Эндометрит

Эндометрит - бул жатындын (эндометрия) кабыгынын сезгениши же дүүлүгүүсү. Бул эндометриоз сыяктуу эмес.

Эндометрит жатынга жуккандыктан келип чыгат. Бул хламидиоз, гонорея, кургак учук же кадимки кын бактерияларынын аралашмасынан болушу мүмкүн. Көбүнчө боюнан алдыргандан же төрөттөн кийин пайда болот. Ошондой эле узак толготкондон кийин же төрөт бөлүмүнөн кийин көп кездешет.

Жатын моюнчасы аркылуу жасалчу жамбаш процедурасынан кийин эндометриттин коркунучу жогору болот. Мындай жол-жоболорго төмөнкүлөр кирет:

• D жана C (кеңейүү жана кюретаж)
• Эндометрия биопсиясы
• Гистероскопия
• Жатын ичиндеги каражатты жайгаштыруу
• Төрөт (Вагинадан кийин, Вагинадан кийин көп кездешет)

Эндометрит башка жамбаш инфекциялары менен бир учурда пайда болушу мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ичтин шишиши
• Жыныс кынынан кан кетүү же агып кетүү
• Ичеги-карын менен ыңгайсыздык (ич катууну кошо)
• Калтыратма
• Жалпы ыңгайсыздык, ыңгайсыздык же жаман сезим
• Ичтин ылдый жагында же жамбаш аймагында оору (жатындын оорушу)

Медициналык тейлөөчү жамбаш сөөктөрү менен физикалык текшерүүнү жүргүзөт. Сиздин жатын жана жатын моюнчаңыз назик болуп, провайдер ичеги-карын дабыштарын укпашы мүмкүн. Жатын моюнуңуздан кан агуу болушу мүмкүн.

Төмөнкү тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн:

• Жатын моюнчасынан хламидиоз, гонорея жана башка организмдер үчүн өстүрүлгөн өсүмдүктөр
• Эндометрия биопсиясы
• ESR (эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы)
• Лапароскопия
• WBC (ак кандын саны)
• Нымдуу даярдануу (ар кандай агып чыгууларды микроскоптук изилдөө)

Инфекцияны дарылоо жана оорулардын алдын алуу үчүн антибиотиктерди ичүү керек. Эгерде сизге жамбаш процедурасынан кийин антибиотиктер берилген болсо, анда бардык дары-дармектериңизди бүтүрүңүз. Ошондой эле, провайдериңиз менен бардык кийинки сапарларга барыңыз.

Сиздин белгилериңиз катуу болуп же төрөттөн кийин пайда болсо, ооруканада дарыланууңуз керек болушу мүмкүн.

Башка дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тамыр аркылуу суюктуктар (IV жолу менен)
• Эс алуу

Эгерде жыныстык катнаш аркылуу жугуучу инфекция (ЖЖБИ) менен шартталган болсо, анда жыныстык өнөктөрдү дарылоого туура келет.

Көпчүлүк учурларда, антибиотиктер менен оору өтөт. Дарылабаган эндометрит оор инфекцияларга жана кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Сейрек, бул эндометрия рагы диагнозу менен байланыштуу болушу мүмкүн.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Тукумсуздук
• Жамыш перитонит (жамбаштын жалпы инфекциясы)
• Ичтин же жатындын ириңдүү абалы
• Септицемия
• Септикалык шок

Эндометриттин белгилери байкалса, провайдериңизге чалыңыз.

Эгерде белгилер төмөнкүдөн кийин пайда болсо, токтоосуз чал.

• Төрөт
• Бойдон түшүү
• Аборт
• Спиралды жайгаштыруу
• Жатынга байланыштуу операция

Эндометритке ЖЖБИ себеп болушу мүмкүн. ЖЖБИден эндометриттин алдын алуу үчүн:

• ЖЖБИни эрте дарылаңыз.
• ЖЖБИ учурунда жыныстык өнөктөштөрдүн дарылангандыгын текшерип алыңыз.
• Презервативдерди колдонуу сыяктуу коопсуз жыныстык тажрыйбаны карманыңыз.

Секция бөлүмүндө аялдарда инфекциянын алдын алуу үчүн процедурадан мурун антибиотиктер болушу мүмкүн.

• Жамбас лапароскопиясы
• Эндометрит

Duff P, Birsner M. Кош бойлуулук учурунда эне жана перинаталдык инфекция: бактериялык. Жылы: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерлик: нормалдуу жана көйгөйлүү кош бойлуулук. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 54-бөл.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Жыныс жолдорунун инфекциялары: вульва, кын, жатын моюнчасы, токсикалык шок синдрому, эндометрит жана сальпингит. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 23-бөл.

Smaill FM, Grivell RM. Кесарево операциясынан кийин инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктин алдын алуу жана профилактикасы жок. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.

Workowski KA, Болан GA; Ооруларды контролдоо жана алдын алуу борборлору (CDC). Жыныстык жол менен жугуучу ооруларды дарылоо боюнча көрсөтмөлөр, 2015-ж. MMWR сунуш реп. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.