Гендердик дисфория

Гендердик дисфория - бул сиздин биологиялык жынысыңыз сиздин гендердик идентификацияңызга дал келбегенде пайда болушу мүмкүн болгон терең тынчсызданууну жана кыйналууну билдирет. Мурда бул гендердик иденттүүлүктүн бузулушу деп аталган. Мисалы, сиз төрөлгөндө эле аял жынысы катары дайындалсаңыз болот, бирок эркек экендигиңизди терең сезесиз. Кээ бир адамдардын дал келбеши катуу дискомфортту, тынчсызданууну, депрессияны жана башка психикалык ден-соолукту шартташы мүмкүн.

Гендердик идентификация - бул сиз кандай сезесиз жана идентификациялайсыз, ал аял, эркек же экөө тең болушу мүмкүн. Гендер, адатта, төрөлгөндө, эркектин же аялдын сырткы көрүнүшү (жыныс органдары) болгон эки жыныстык экилик тутумдун (эркек же аял) социалдык түзүмүнө ылайык, эркек балага жараша дайындалат.

Эгерде сиздин гендердик идентификация сизге төрөлгөндө берилген жыныс менен дал келсе, анда бул цисгендер деп аталат. Мисалы, биологиялык жактан эркек болуп төрөлсөңүз жана эркек экениңизди билсеңиз, анда сиз цисгендерсиз.

Трансгендер - бул сиз төрөлгөндө берилген биологиялык жыныстан айырмаланган жынысты аныктоо. Мисалы, биологиялык жактан аял болуп төрөлүп, ага аял жынысы берилген болсо, бирок эркек экендигиңизди терең сезсеңиз, анда трансгендер эркексиз.

Айрым адамдар жынысын эркек же аял гендеринин салттуу экилик социалдык ченемдерине туура келбеген жолдор менен көрсөтүшөт. Бул бинардык эмес, жынысына туура келбеген, гендердик же гендердик-экспансивдүү деп аталат. Жалпысынан, трансгендерлердин көпчүлүгү экилик эмес экендигин аныкташпайт.

Трансгендерлердин денеси туура эмес жыныстык мүчөдөн улам келип чыгышы мүмкүн деп тынчсызданып жатышкандыгын белгилей кетүү маанилүү. Натыйжада, трансгендерлердин коомунда психикалык саламаттык көйгөйлөрү жана суицидге баруу коркунучу жогору.

Эч ким гендердик дисфориянын эмнеден келип чыккандыгын так билбейт. Айрым адистер эне курсагындагы гормондор, гендер жана маданий-экологиялык факторлор буга байланыштуу болушу мүмкүн деп эсептешет.

Балдар жана чоңдор гендердик дисфорияны сезиши мүмкүн. Белгилери ар кандай, адамдын жашына жараша, бирок көпчүлүк адамдар гендердик өзгөчөлүгүнө ылайык жашоону каалашат. Бойго жеткенде, мындай сезимдерди жаш кезиңизден баштан кечиргендирсиз.

Балдар:

• Алар башка жыныс деп талап кылуу
• Башка жыныстагы адам болгум келет
• Адатта башка жыныс колдонгон кийимдерди кийип, алардын биологиялык жынысына байланыштуу кийимдерге каршылык көрсөтүүнү каалайсыз
• Оюнда же фантазияда башка жыныстагы адамдардын кадимки ролдорун аткарууну артык көрүңүз
• Оюнчуктарга жана башка жыныстагы адамдарга окшогон иш-аракеттерге артыкчылык бериңиз
• Башка жыныстагы балдар менен ойноону абдан жакшы көрүшөт
• Алардын жыныс органдарын катуу жактырбагандай сезиңиз
• Башка жыныстагы адамдардын физикалык өзгөчөлүктөрүнө ээ болууну каалайсыз

Чоңдор мүмкүн:

• Башка жыныс болууну абдан каалайм (же алар төрөлгөндө дайындалган жыныстан айырмаланган жыныс)
• Башка жыныстагы адамдардын физикалык жана сексуалдык мүнөздөмөлөрүнө ээ болууну каалайсыз
• Өздөрүнүн жыныстык мүчөсүнөн арылгыңыз келет
• Башка жыныс сыяктуу мамиле кылгыңыз келет
• Башка жыныс (ат атооч) катары кайрылгыңыз келет
• Башка жыныс менен байланышкан мамилелерди күчтүү сезип, реакция жасаңыз

Гендердик дисфориянын эмоционалдык азабы жана сабагы мектепке, жумушка, коомдук турмушка, диний тажрыйбага же жашоонун башка чөйрөлөрүнө тоскоол болушу мүмкүн. Гендердик дисфория менен ооруган адамдар тынчсызданып, депрессияга түшүп, көпчүлүк учурда өзүн-өзү өлтүрүүгө чейин барышы мүмкүн.

Гендердик дисфориясы бар адамдар үчүн медициналык кызматкерлерден психологиялык жана социалдык колдоо жана түшүнүк алуу абдан маанилүү. Медицина кызматкерин тандоодо гендердик дисфория менен ооруган адамдарды аныктоого жана алар менен иштөөгө үйрөтүлгөн адамдарды издеңиз.

Диагноз коюу үчүн, провайдериңиз сиздин анамнезиңизди жазып, айрым учурларда толук психиатриялык баа берет. Эгер сизде кеминде 6 айдан бери эки же андан ашык белгилер болсо, гендердик дисфория диагнозу коюлат.

Дарылоонун негизги максаты - сезилген кыйынчылыкты жеңүүгө жардам берүү. Өзүңүздү эң ыңгайлуу сезүүгө жардам берген дарылоо деңгээлин тандай аласыз. Бул сиз аныктаган жынысқа өтүүгө жардам берүүнү камтышы мүмкүн.

Гендердик дисфорияны дарылоо жекече мүнөзгө ээ жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сезимдериңизди түшүнүүгө жардам берүү жана сизге колдоо көрсөтүү жана күрөшүү жөндөмдүүлүктөрү боюнча кеңеш берүү
• Жубайлар же үй-бүлөлүк консультация чыр-чатактарды азайтууга, түшүнүүчүлүктү жаратууга жана жакшы шарттарды түзүүгө жардам берет
• Гендердик тастыктоочу гормондук терапия (илгери гормон алмаштыруу терапиясы деп аталган)
• Гендерди тастыктаган хирургия (мурун жынысын алмаштыруу операциясы деп аталган)

Трансгендерлердин бардыгы эле дарылоонун бардык түрлөрүнө муктаж эмес. Алар жогоруда келтирилген дарылоонун бирин же бир нечесин тандап алышат.

Хирургия жөнүндө чечим кабыл алаардан мурун, биринчи кезекте сизде гендердик жынысты тастыктаган гормондук терапия болуп, эң аз дегенде бир жыл бою тандап алган жынысыңыз боюнча жашайсыз. Операциянын эки негизги түрү бар: бири төрөткө таасир этсе, экинчиси таасир этпейт. Бардыгы эле операция жасоону тандашпайт, же болбосо бир гана операцияны тандап алышы мүмкүн.

Коомдук жана үй-бүлөлүк кысымдар жана аларды кабыл албоо тынчсыздануу, депрессия жана башка психикалык саламаттык маселелерин жаратышы мүмкүн. Ушул себептен, сиз өтүү мезгилинде жана андан кийин да консультация жана колдоо алууңуз маанилүү. Ошондой эле, башка адамдардын, мисалы, колдоо тобунун же жакын досторуңуздун жана үй-бүлөңүздүн эмоционалдык колдоосу маанилүү.

Гендердик дисфорияны эрте билип, дарылоо депрессиянын, эмоционалдык кыйналуунун жана суицидге баруу мүмкүнчүлүгүн азайтышы мүмкүн. Колдоо чөйрөсүндө болуу, гендердик өзгөчөлүгүңүздү сизге ыңгайлуу кылып билдирүү жана дарылануу ыкмаларын түшүнүү тынчсыздануу жана депрессиядан арылууга жардам берет.

Ар кандай дарылоо ыкмалары гендердик дисфориянын белгилерин жеңилдете алат. Бирок, адамдын өтүү процесси учурунда социалдык жана укуктук кыйынчылыктарды камтыган башкалардын реакциясы жумуш, үй-бүлө, диний жана коомдук жашоодо көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Күчтүү персоналдык колдоо тармагына ээ болуу жана трансгендерлердин ден-соолугу боюнча тажрыйбасы бар провайдерлерди тандоо гендердик дисфория менен ооруган адамдардын келечегин жакшыртат.

Эгерде сизде же балаңызда гендердик дисфориянын белгилери байкалса, трансгендердик медицина боюнча тажрыйбасы бар провайдерге жазылыңыз.

Гендердик келишпестик; Трансгендерлер; Гендердик идентификациянын бузулушу

• Эркек менен аялдын жыныстык системасы

Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы. Гендердик дисфория. In: Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы. Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосу. 5th ed. Арлингтон, VA: Америкалык психиатриялык басмакана. 2013: 451-460.

Боктинг WO. Гендердик жана сексуалдык иденттүүлүк. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатрия боюнча Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 133-бөл.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Гендердик дисфория. In: StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, et al. Гендердик-дисфорикалык / жынысына туура келбеген адамдарды эндокриндик дарылоо: Эндокриндик Коомдун клиникалык практикасы боюнча колдонмо. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Трансгендерлерге кам көрүү. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Сексуалдык бузулуулар жана жыныстык дисфункция. Жылы: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетс жалпы ооруканасы Комплекстүү клиникалык психиатрия. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 36-бөл.

Ак компьютер. Сексуалдык өнүгүү жана иденттүүлүк. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 220-бөл.