Кулактын тундугун оңдоо

Кулактын тешикчесин калыбына келтирүү деп, кулактын тешегинин (тимпаникалык мембрананын) жыртыктын же башка зыяндын ордун толтуруу үчүн жасалган бир же бир нече хирургиялык процедуралар кирет.

Оссикулопластика - бул ортоңку кулактагы майда сөөктөрдү калыбына келтирүү.

Көпчүлүк чоңдорго (жана бардык балдарга) жалпы наркоз берилет. Демек, сиз уктайсыз жана ооруну сезбейсиз. Кээде жергиликтүү анестезия дары менен кошо колдонулуп, сизди уйкуңузга келтирет.

Хирург кулактын артына же кулак каналынын ичине кесип алат.

Көйгөйгө жараша хирург:

• Кулактын кулагындагы же ортоңку кулактагы инфекцияны же өлгөн ткандарды тазалаңыз.
• Тамырдан же булчуң кынынан (тимпанопластика деп аталат) алынган бейтаптын өз кыртышынын бир бөлүгү менен кулактын тешигин жамаңыз. Бул процедура адатта 2-3 саатка созулат.
• Ортоңку кулактагы 3 кичинекей сөөктүн 1 же андан көп бөлүгүн алып салыңыз, ордуна коюңуз же оңдоңуз (оссикулопластика деп аталат).
• Кулактын тешигиндеги кичинекей тешиктерди же кулактын үстүнө гель же атайын кагазды коюп мирингопластика деп калыбына келтирүү. Бул процедура адатта 10-30 мүнөткө чейин созулат.

Хирург иштеп жаткан микроскоптун жардамы менен кулактын кулагын же кичинекей сөөктөрдү көрүп, калыбына келтирет.

Кулактын тешиги сырткы кулак менен ортоңку кулактын ортосунда. Үн толкундары урганда, ал дирилдейт. Кулактын кулагы жабыркаганда же тешиги бар болгондо, угуу басаңдап, кулак оорулары күч алышы мүмкүн.

Кулактын тешигиндеги тешиктердин же тешиктердин себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Жаман кулак инфекциясы
• Eustachian түтүгүнүн дисфункциясы
• Кулак каналынын ичине бир нерсени жабыштыруу
• Кулак түтүктөрүн жайгаштыруу операциясы
• Травма

Эгерде кулактын кулагынын тешиги кичинекей болсо, анда мирингопластика аны жабуу үчүн иштеши мүмкүн. Көпчүлүк учурда, дарыгер тешик пайда болгондон кийин, жок эле дегенде, 6 жума күтүп, операция жасоону сунуштайт.

Тимпанопластика төмөнкү учурларда жасалышы мүмкүн:

• Кулактын кулагынын тешиги же тешиги чоңураак
• Кулакта өнөкөт инфекция бар, антибиотиктер жардам бербейт
• Кулактын кулагынын айланасында же артында кошумча ткандардын топтолушу бар

Ушул эле көйгөйлөр кулактын артында турган кичинекей сөөктөргө (жиликтерге) зыян келтириши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, хирургуңуз оссисулопластика жасашы мүмкүн.

Жалпы наркоз жана хирургия тобокелдиктери:

• Дары-дармектерге болгон реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу, кан уюп калуу, инфекция

Бул процедуранын тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• Даам сезимин башкаруучу бет нервинин же нервдин жабыркашы
• Ортоңку кулактын майда сөөктөрү жабыркап, кулагы начарлайт
• Баш айлануу же баш айлануу
• Кулактын тешигинин толук эмес айыгышы
• Угуунун начарлашы, же сейрек учурларда, толук укпай калуу

Саламаттыкты сактоочуга айтыңыз:

• Дары-дармектерге, латекске, лентага же терини тазалоого байланыштуу сизде же балаңызда кандай аллергия болушу мүмкүн
• Сиз же балаңыз кандай дары-дармектерди ичип жатат, анын ичинде дары-дармексиз сатып алган чөптөр жана витаминдер

Балдарга операция жасалган күнү:

• Ичпөө жана ичпөө боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Ымыркайлар үчүн буга эмчек эмизүү кирет.
• Кандайдыр бир дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Эгерде сиз же балаңыз операциянын эртең менен ооруп калса, дароо хирургга чал. Процедураны башка күнгө жылдыруу керек.
• Убагында ооруканага жетип барыңыз.

Сиз же балаңыз ооруканадан операция жасалган күнү эле чыгып кетишиңиз мүмкүн, бирок кандайдыр бир кыйынчылыктар келип чыкса, түнөп калышыңыз керек.

Операциядан кийин кулакты коргоо үчүн:

• Таңгак биринчи 5 күндөн 7 күнгө чейин кулакка салынат.
• Кээде таңуучу кийим кулактын өзүн жаап коёт.

Сиздин провайдериңиздин айтканы келгенге чейин:

• Суунун кулакка кирип кетишине жол бербеңиз. Чачты жууганда же жууганда, сырткы кулакка пахта кийгизип, үстүнө мунай желеси менен жаап коюңуз. Же, душка капкак кийип алсаңыз болот.
• Кулактарыңызды "калкытпаңыз" же мурдуңузду урбаңыз. Чүчкүрүү керек болсо, оозуңуз менен жасаңыз. Мурдуңуздагы былжырды кайра кекиртекке тартыңыз.
• Аба каттамынан жана сууда сүзүүдөн алыс болуңуз.

Сырткы кулактын дренажын акырын сүртүп алыңыз. Кулактын тамшыларын биринчи жумада алууңуз мүмкүн. Кулакка башка эч нерсе салбаңыз.

Эгерде сизде кулактын артында тигилген жерлер болсо жана алар ным болуп калса, анда ал жерди акырын кургатыңыз. Сүртпөңүз.

Сиз же сиздин балаңыз кулактын тыбырчылаган сезимин сезиши мүмкүн, же попинг, чыкылдатуу же башка үндөрдү угушу мүмкүн. Кулак толгондой же суюктукка толгондой сезилиши мүмкүн. Операциядан кийин көп өтпөй курч, ок атуучу оорулар болушу мүмкүн.

Суук тийип калбаш үчүн, эл көп чогулган жерлерден жана суук белгилери бар адамдардан алыс болуңуз.

Көпчүлүк учурларда оору жана симптомдор толугу менен басылат. Угуунун начарлашы анча-мынча.

Эгерде ортоңку кулактагы сөөктөрдү кулактын кулагы менен кошо калыбына келтирүү керек болсо, натыйжасы анчалык жакшы болбой калышы мүмкүн.

Мирингопластика; Тимпанопластика; Оссикулопластика; Оссикулярдык калыбына келтирүү; Тимпаносклероз - хирургиялык операция; Оссикулярдык үзгүлтүк - хирургия; Оссикулярдык фиксация - хирургиялык жол

• Кулак тумшугун оңдоо - серия

Адамс М.Э., Эл-Кашлан Х.К. Тимпанопластика жана оссикулопластика. Жылы: Флинт PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 142-бөл.

Чиффер Р, Чен Д.Мирингопластика жана тимпанопластика. Жылы: Евгений М, Снайдерман Ч., ред. Опероларингологиянын баш жана моюн хирургиясы. 3rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 131-бөл.

Фаяд Дж., Шихи Дж. Тимпанопластика: сырткы бетин кыйыштыруу ыкмасы. Жылы: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Отологиялык хирургия. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 8-бөл.