Дем алуу - жай же токтоп калган

Кандайдыр бир себептерден улам токтогон дем алуу апноэ деп аталат. Жай дем алууну брадитипнеа деп аташат. Белгиленген же татаал дем алуу дем алуу деп аталат.

Апноэ келип кетиши мүмкүн жана убактылуу болушу мүмкүн. Бул, мисалы, тоскоол болгон уйкудагы апноэ менен пайда болушу мүмкүн.

Узакка созулган апноэ адамдын дем албай калгандыгын билдирет. Эгер жүрөк дагы деле болсо, дем алуу дем алуу деп аталат. Бул тез арада медициналык жардамды жана биринчи жардамды талап кылган, өмүргө коркунуч келтирген окуя.

Жооп бербеген адамда жүрөгү иштебей узак убакытка созулган апноэ жүрөк (же жүрөк-өпкө) кармоо деп аталат. Ымыркайларда жана балдарда жүрөктүн токтоп калышынын эң көп тараган себеби дем алуу органдарынын токтоп калышы. Чоңдордо, тескерисинче, тескерисинче жүрөк токтоп, дем алуу органдарынын токтоп калышына алып келет.

Дем алуу кыйынчылыгы көптөгөн себептерден улам келип чыгышы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, наристелерде жана кичинекей балдарда апноэ пайда болушунун чоң себептери, чоң кишилерде көп кездешет.

Ымыркайлардагы жана жаш балдардагы дем алуунун кыйынчылыктарынын жалпы себептери:

• Астма
• Бронхиолит (өпкөдөгү дем ​​алуу структураларынын сезгениши жана тарышы)
• Муунтуу
• Энцефалит (мээнин сезгениши жана мээнин маанилүү функцияларына таасир этүүчү инфекция)
• Гастроэзофагеалдык рефлюкс (зарна)
• Бир демди кармоо
• Менингит (мээни жана жүлүндү каптаган ткандардын сезгениши жана инфекциясы)
• Пневмония
• Эрте төрөлүү
• Талма

Чоңдордогу дем алуу көйгөйлөрүнүн (диспния) жалпы себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Тил, тамак же башка дем алуу жолдорунун шишишин шарттаган аллергиялык реакция
• Астма же башка өпкө оорулары
• Жүрөктүн токтоп калышы
• Муунтуу
• Дары-дармектерди ашыкча колдонуу, айрыкча алкоголдук ичимдиктерден, наркотикалык ооруну басаңдатуучу каражаттардан, барбитураттардан, анестезиядан жана башка депрессанттардан
• Өпкөдөгү суюктук
• Обструктивдүү апноэ

Апненин башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Баштын жаракат алышы же моюндун, ооздун жана кекиртектин жаракат алышы (үн кутучасы)
• Жүрөк ооруунун тутушу
• Жүрөктүн туруктуу эмес согушу
• Метаболикалык (организмдеги химиялык, минералдык жана кислота-негиз) бузулуштар
• Сууга чөгүп баратканга жакын
• Инсульт жана башка мээ жана нерв системасынын (неврологиялык) оорулары
• Көкүрөк дубалынын, жүрөктүн же өпкөнүн жаракат алышы
  

Эгерде кандайдыр бир дем алуу көйгөйү бар адам болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз же жергиликтүү тез жардам номерине (911 сыяктуу) чалыңыз:

• Аксап калат
• Талмасы бар
• Сергек эмес (эсин жоготот)
• Уктап калган бойдон калат
• Көк түскө айланат

Эгерде адам дем албай калган болсо, анда тез жардамга кайрылып, CPR жасаңыз (эгер сиз билсеңиз). Коомдук жерде жүргөндө, автоматташтырылган тышкы дефибрилляторду (AED) издеп, көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

CPR же башка шашылыш чаралар тез жардам бөлмөсүндө же тез жардамдын тез жардам техникасы (EMT) же фельдшер тарабынан жүргүзүлөт.

Адам туруктуу болгондон кийин, медициналык кызматкер физикалык экзамен жасайт, ага жүрөктүн жана демдин үнүн угуу кирет.

Адамдын медициналык тарыхы жана белгилери жөнүндө суроолор берилет, анын ичинде:

TIME PATTERN

• Мындай нерсе буга чейин болгонбу?
• Иш-чара канчага созулду?
• Адам бир нече жолу, кыскача апноэ эпизоддорун өткөрдү беле?
• Эпизод күтүлбөгөн жерден терең, күркүрөгөн дем менен аяктадыбы?
• Эпизод ойгонуп же уктап жатканда болгонбу?

АКЫРКЫ ДЕН-СООЛУК ТАРЫХЫ

• Адам жакында кырсыкка учурадыбы же жаракат алдыбы?
• Жакында адам ооруп жатабы?
• Дем алуу токтогонго чейин дем алууда кыйынчылыктар болду беле?
• Дагы кандай белгилерди байкадыңыз?
• Адам кандай дарыларды ичет?
• Адам көчө же рекреациялык дары-дармектерди колдонобу?

Аткарылышы мүмкүн болгон диагностикалык тесттер жана дарылоолор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Дем алуу жолу, анын ичинде кычкылтек, ооз аркылуу дем алуу түтүкчөсү (интубация) жана дем алуу машинасы (желдеткич)
• Кан жана заара анализдери
• Көкүрөк түтүкчөсү
• Көкүрөк рентген
• КТ
• Дефибрилляция (жүрөктүн ток урушу)
  
• ЭКГ (электрокардиограмма, же жүрөктү байкоо)
• Тамыр аркылуу суюктуктар (тамырга же IV)
• Симптомдорду дарылоочу дары-дармектер, анын ичинде уулануунун же ашыкча дозанын кесепеттерин жоюучу антидоттор

Дем алуу басаңдады же токтоп калды; Дем албай жатат; Респиратордук камакка алуу; Апноэ

Kelly A-M. Респиратордук өзгөчө кырдаалдар. Жылы: Кэмерон П, Джелинек Г, Келли А-М, Браун А, Литтл М, ред. Чоң кишилерге шашылыш жардам көрсөтүү боюнча окуу китеби. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015: 6-бөл.

Kurz MC, Neumar RW. Чоңдорду жандандыруу. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 8-бөл.

Roosevelt GE. Педиатрияда респиратордук өзгөчө кырдаалдар: өпкө оорулары. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 169-бап.