Ичтин массасы

Ичтин массасы - бул ичтин бир бөлүгүндө (курсакта) шишип жатат.

Ичтин массасы көбүнчө күндөлүк физикалык текшерүү учурунда табылат. Көпчүлүк учурда, масса жай өнүгөт. Массаны сезе албай калышыңыз мүмкүн.

Ооруну аныктоо медициналык кызматкерге диагноз коюуга жардам берет. Мисалы, курсакты төрт аймакка бөлүүгө болот:

• Оң-жогорку квадрант
• Сол жактагы жогорку квадрант
• Оң-төмөнкү квадрант
• Сол-төмөнкү квадрант

Ичтин же оорунун жайгашкан жерин табуу үчүн колдонулган башка терминдер:

• Эпигастрий - ичтин борбору кабырга клеткасынан бир аз төмөн
• Периумбилдик - курсак баскычынын айланасы

Массанын жайгашкан жери жана анын бекемдиги, текстурасы жана башка сапаттары анын себебин ачып бере алат.

Бир нече шарт ичтин массасын пайда кылышы мүмкүн:

• Курсактын аорта аневризмасы киндиктин айланасында пульсацияланган массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Табарсыктын кеңейиши (суюктукка толгон заара табарсык) ичтин ылдый жагында, жамбаш сөөктөрүнүн жогору жагында катуу массага алып келиши мүмкүн. Өзгөчө кырдаалда, киндикке чейин жетиши мүмкүн.
• Холецистит боордун астыңкы оң жагындагы квадрантта сезилген өтө назик массаны пайда кылышы мүмкүн (кээде).
• Ичеги-карын рагы ичтин дээрлик бардык жеринде массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Крон оорусу же ичегинин бүтөлбөй калышы ичтин кайсы жеринде болбосун, колбаса түрүндөгү көптөгөн назик массаларды пайда кылышы мүмкүн.
• Дивертикулит, адатта, сол-төмөнкү квадрантта жайгашкан массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Өт баштыкчасынын шишиги оң-үстүнкү квадрантта назик, туура эмес формада массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Гидронефроз (суюктукка толгон бөйрөк) бир же эки жагында же арткы жагында (фланктук аймакта) жылмакай, губка сезимтал массага алып келиши мүмкүн.
• Бөйрөк рагы кээде ичтин массасын пайда кылышы мүмкүн.
• Боор рагы оң жактагы төрттүн ичинде катуу, томпок массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Боордун кеңейиши (гепатомегалия) оң кабырга клеткасынын астына, же сол жагына ашказан аймагында катуу, бир калыпка келбеген массага алып келиши мүмкүн.
• Нейробластома, ичтин ылдый жагында көп кездешүүчү рак шишиги массаны пайда кылышы мүмкүн (бул рак негизинен балдарда жана ымыркайларда болот).
• Жумурткалардын ыйлаакчасы ичтин ылдый жагындагы жамбаштын үстүндө тегиз, жумуру, резина массасын пайда кылышы мүмкүн.
• Уйку безинин ириңдөөсү эпигастрий аймагындагы курсактын жогорку бөлүгүндө массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Панкреатиялык псевдоциста эпигастрий аймагындагы курсактын жогорку бөлүгүндө шишик массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Бөйрөк клеткасынын рак оорусу бөйрөктүн жанында жылмакай, бекем, бирок назик эмес массаны пайда кылышы мүмкүн (адатта, бир бөйрөккө гана таасир этет).
• Көк боордун чоңойушу (спленомегалия) кээде сол-жогорку квадрантта сезилет.
• Ашказан рагы ашказан аймагындагы курсактын сол жагынын жогорку бөлүгүнө (эпигастрия) алып келиши мүмкүн, эгер рак чоң болсо.
• Жатын лейомиомасы (миома) ичтин ылдый жагында жамбаштын үстүндө тегерек, томпок массаны пайда кылышы мүмкүн (кээде миома чоң болсо сезилет).
• Volvulus ичтин кайсы жеринде болбосун массаны пайда кылышы мүмкүн.
• Уретропелвик бирикмесинин тосулушу ичтин ылдый жагында массаны пайда кылышы мүмкүн.

Бардык ичтин массалары провайдер тарабынан мүмкүн болушунча эртерээк текшерилиши керек.

Денеңиздин абалын өзгөртүү ичтин массасынан улам ооруну басаңдатууга жардам берет.

Курсактын катуу оорушу менен кошо курсагыңызда пульсацияланган шишик пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Бул өзгөчө кырдаал болгон аорта аневризмасынын жарылышынын белгиси болушу мүмкүн.

Ичтин массасынын кандайдыр бир түрүн байкасаңыз, провайдериңиз менен байланышыңыз.

Тез эмес кырдаалда, провайдериңиз физикалык экзамен өткөрүп, сиздин белгилериңиз жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө суроолорду берет.

Өзгөчө кырдаалда сиз биринчи турукташасыз. Андан кийин, провайдериңиз курсакты текшерип, белгилериңиз жана оорунун тарыхы жөнүндө суроолорду берет, мисалы:

• Массасы кайда жайгашкан?
• Массаны качан байкадыңыз?
• Ал келип-кетип жатабы?
• Массасы көлөмү же абалы боюнча өзгөрдүбү? Аздыр-көптүр оорутуп алдыбы?
• Сиз дагы кандай белгилер бар?

Кээ бир учурларда жамбаштын же ректалдын текшерүүсү талап кылынышы мүмкүн. Ичтин массасынын себебин табуу үчүн жүргүзүлө турган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Курсактын томографиясы
• Курсактын УЗИ
• Курсак рентген
• Ангиография
• Барий клизмасы
• CBC жана кан химиясы сыяктуу кан анализдери
• Колоноскопия
• EGD
• Изотопторду изилдөө
• Сигмоидоскопия

Ичтин массасы

• Анатомиялык ориентирлер чоңдорго - алдыңкы көрүнүш
• Тамак сиңирүү тутуму
• Миома шишиктери
• Аорта аневризмасы

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Ич. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Зейделдин физикалык экспертиза боюнча колдонмосу. 9th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2019: 18-бөлүм.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Курсак курсак. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 21th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2022: 46-бөл.

McQuaid KR. Ичеги-карын оорулары менен ооруган адамга мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 123-бөл.