ACTH кан анализи
ACTH тестинде кандагы адренокортикотроптук гормон (ACTH) деңгээли өлчөнөт. ACTH - бул мээдеги гипофиз безинен бөлүнүп чыккан гормон.
Кан үлгүсү керек.
Дарыгериңиз тестти таң эрте жасоону суранат. Бул абдан маанилүү, анткени кортизолдун деңгээли күн бою өзгөрүп турат.
Ошондой эле, анализдин жыйынтыгына таасир этиши мүмкүн болгон дары-дармектерди колдонууну токтотуңуз деп айтылышы мүмкүн. Бул дары-дармектерге преднизон, гидрокортизон же дексаметазон сыяктуу глюкокортикоиддер кирет. (Провайдериңиздин көрсөтмөсү болбосо, бул дары-дармектерди токтотпоңуз.)
Ийне сайганда кан алуу үчүн, кээ бир адамдар орточо ооруну сезишет. Башкалары тикенекти же чакканды гана сезишет. Андан кийин кандайдыр бир кагуу же бир аз көгөрүү болушу мүмкүн. Бул көп өтпөй жок болот.
ACTHнын негизги милдети - глюкокортикоид (стероид) гормону кортизолду жөнгө салуу. Кортизол бөйрөк үстү бези тарабынан бөлүнүп чыгат. Ал кан басымын, кандагы кантты, иммундук тутумду жана стресстен арылууну жөнгө салат.
Бул тест гормон көйгөйлөрүнүн себептерин табууга жардам берет.
Эртең менен алынган кан үлгүсүнүн кадимки көрсөткүчтөрү 9-52 пг / мл (2ден 23:00 лоль / л) түзөт.
Ар кандай лабораторияларда кадимки маани чектери бир аз айырмаланышы мүмкүн. Кээ бир лабораториялар ар кандай өлчөөлөрдү колдонушат же ар кандай үлгүлөрдү текшериши мүмкүн. Конкреттүү тест жыйынтыгынын мааниси жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
ACTHдин нормадан жогору деңгээли төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:
- Бөйрөк үстүндөгү бездерде кортизол жетишсиз (Аддисон оорусу)
- Бөйрөк үстүндөгү бездер гормондорду жетиштүү өндүрбөйт (бөйрөк үстүндөгү гиперплазия)
- Эндокриндик бездердин бир же бир нечеси ашкере активдүү же шишик пайда болгон (I типтеги көп эндокриндик неоплазия)
- Гипофиз өтө көп ACTH жасап жатат (Кушинг оорусу), ал адатта гипофиз безинин раксыз шишигинен келип чыгат.
- Өтө көп ACTH түзгөн шишиктин сейрек түрү (өпкө, калкан сымал же уйку бези) (эктопиялык Кушинг синдрому)
ACTH денгээлинен төмөн деңгээлде төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:
- Глюкокортикоиддик дары-дармектер ACTH өндүрүшүн басат (көбүнчө)
- Гипофиз бези жетиштүү деңгээлде гормондорду өндүрбөйт, мисалы, ACTH (гипопитаризм)
- Өтө көп кортизол чыгарган бөйрөк үстүндөгү бездин шишиги
Каныңызды алуу коркунучу аз. Тамырлардын жана артериялардын көлөмү бир адамдан экинчисине жана дененин бир тарабынан экинчи тарабына жараша ар башкача болот. Кээ бирөөлөрдөн кан алуу башкаларга караганда кыйыныраак болушу мүмкүн.
Кан алуу менен байланышкан башка тобокелдиктер бир аз, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Ашыкча кан
- Эстен тануу же жеңил ойлуулук
- Веналарды табуу үчүн бир нече жолу тешүү
- Гематома (теринин астына топтолгон кан)
- Инфекция (тери сынганда, кандайдыр бир коркунуч пайда болот)
Адренокортикотроптук гормон; Адренокортикотроптук гормон; Өтө сезгич ACTH
- Эндокриндик бездер
Chernecky CC, Berger BJ. Адренокортикотроптук гормон (ACTH, кортикотропин) - сыворотка. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораториялык тесттер жана диагностикалык процедуралар. 6th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 107.
Melmed S, Kleinberg D. Гипофиз массалары жана шишиктер. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 9-бөл.
Стюарт PM, Newell-Прайс JDC. Бөйрөк үстү безинин кабыгы. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 15-бөл.