Мезентерикалык ангиография

Мезентериялык ангиография - ичке жана жоон ичегилерди камсыз кылган кан тамырларды карап чыккан тест.

Ангиография - рентген нурларын жана атайын боёкту колдонуп, тамырлардын ичин көрүү. Артериялар - канды жүрөктөн алыстатуучу кан тамырлар.

Бул анализ ооруканада жасалат. Сиз рентген столунда жатасыз. Эгер сизге керек болсо, эс алууга жардам берген дары-дармектерди сурасаңыз болот (тынчтандыруучу).

• Тест учурунда кан басымыңыз, жүрөгүңүздүн согушу жана демиңиз текшерилет.
• Медициналык тейлөөчү каштын кырын алып, тазалайт. Укпай жаткан дары (анестезия) артериянын үстүнөн териге сайылат. Артерияга ийне сайылат.
• Ийне аркылуу катетер деп аталган жука ийкемдүү түтүк өткөрүлөт. Ал артерияга, ал эми курсактын артериясына туура жайгаштырылганга чейин, курсак аймагынын негизги тамырлары аркылуу көтөрүлөт. Дарыгер колдонмодо рентген нурларын колдонот. Дарыгер телевизор сыяктуу монитордон аймактын түз сүрөттөрүн көрө алат.
• Кан тамырларда кандайдыр бир көйгөйлөр бар-жогун текшерүү үчүн ушул түтүк аркылуу контрасттык боёк сайылат. Артериянын рентгендик сүрөттөрү тартылат.

Бул процедуранын жүрүшүндө белгилүү бир дарылоолорду жасоого болот. Бул заттар катетер аркылуу артериядагы дарыланууга муктаж аймакка өткөрүлөт. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Кан уюган канды дары менен эритүү
• Шар менен жарым-жартылай тосулган артерияны ачуу
• Стент деп аталган кичинекей түтүктү артерияга салып, аны ачык кармоого жардам берет

Рентген нурлары же дарылоо иштери бүткөндөн кийин катетер алынып салынат. Кан агууну токтотуу үчүн тешилген жерге 20-45 мүнөткө чейин басым жасалат. Ошол убакыттан кийин ал жер текшерилип, бекем бинт колдонулат. Бут көбүнчө процедурадан кийин дагы 6 саат түз сакталат.

Сыноодон мурун 6-8 саат бою эч нерсе жебеш керек.

Сизден ооруканадан халат кийип, процедурага макулдук баракчасына кол коюңуз деп суранышат. Элестетилип жаткан жерден зер буюмдарды алып салыңыз.

Провайдериңизге айтыңыз:

• Эгер кош бойлуу болсоңуз
• Эгерде сизде рентгенологиялык контраст материалына, моллюскаларга же йод заттарына аллергиялык реакциялар болгон болсо
• Эгерде кандайдыр бир дарыларга аллергияңыз болсо
• Кайсы дарыларды ичип жатасыз (анын ичинде ар кандай чөптөрдөн жасалган дары-дармектер)
• Эгер сизде кандайдыр бир кансыроо көйгөйү болгон болсо

Уктабай турган дары берилгенде, сизге кыска чагым тийиши мүмкүн. Катетерди жайгаштырып, артерияга жылдырганда, сиз кыскача катуу ооруну жана бир аз кысымды сезесиз. Көпчүлүк учурларда, сиз чурайдагы кысым сезимин гана сезесиз.

Боёкту сайып жатканда, жылуу сезимдерди сезесиз. Сыноодон кийин катетер салынган жерде сизде назиктик жана көгөрүү болушу мүмкүн.

Бул тест жүргүзүлөт:

• Ичегилерде кан тамырдын тарылып же тыгылып калгандыгынын белгилери болгондо
• Ашказан-ичеги трактынан кан кетүү булагын табуу
• Эч кандай себеп аныкталбаса, ичтин тынымсыз ооруп, арыктап кетишинин себебин табуу
• Башка изилдөөлөр ичеги-карын жолундагы анормалдуу өсүштөр жөнүндө жетиштүү маалымат бербегенде
• Ичтин травмасынан кийин кан тамырлардын жабыркашын кароо

Мезентерикалык ангиографияны сезгич ядролук дары сканерлөөдөн кийин активдүү кан кетүү аныкталгандан кийин жүргүзүлүшү мүмкүн. Андан кийин рентгенолог булакты тактап, дарылай алат.

Эгерде текшерилген артериялардын сырткы көрүнүшү кадимкидей болсо, натыйжалар нормалдуу болот.

Көпчүлүк анормалдуу табылгандар - жоон жана ичке ичегини камсыз кылган тамырлардын тарышы жана катуулашы. Бул мезентериялык ишемия деп аталат. Көйгөй артерияңыздын дубалдарына майлуу зат (бляшка) пайда болгондо пайда болот.

Анормалдуу натыйжалар ичке жана жоон ичегидеги кан агуудан да болушу мүмкүн. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Чоң ичегинин ангиодисплазиясы
• Жаракаттан улам кан тамырлардын жарылышы

Башка анормалдуу натыйжалар төмөнкүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн:

• Уюган кан
• Цирроз
• Шишиктер

Катетердин кан тамырга зыян келтириши же артерия дубалынын бош бөлүгүн кагып алуу коркунучу бар. Бул кан агымын азайтып же тосуп, ткандардын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Бул сейрек кездешүүчү татаалдаштыруу.

Башка тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Контрасттык боёкко аллергиялык реакция
• Ийне жана катетер коюлган кан тамырдын жабыркашы
• Ашыкча кан же катетер салынган жерде уюган кан, бутка кан агымын азайта алат
• Инфаркт же инсульт
• Гематома, ийне сайылган жердеги кан топтому
• Инфекция
• Ийне сайылган жердеги нервдердин жабыркашы
• Бөйрөк боёктон жабыркайт
• Эгерде кан менен камсыздоо азайса, ичегинин жабыркашы

Курсак артериограммасы; Артериограмма - курсак; Мезентерикалык ангиограмма

• Мезентериялык артериография

Десай СС, Ходжсон К.Ж. Эндоваскулярдык диагностика техникасы. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 60-бөл.

Lo RC, Шермерхорн ML. Мезентериялык артерия оорусу: эпидемиология, патофизиология жана клиникалык баалоо. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 131-бөлүм.

vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Жүрөк-кан тамыр магниттик-резонанстык ангиография: каротиддер, аорта жана перифериялык тамырлар. Жылы: Мэннинг WJ, Пеннелл DJ, ред. Жүрөк-кан тамыр магниттик резонансы. 3rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 44-бөл.