Биопсия менен медиастиноскопия
Биопсия менен медиастиноскопия - бул өпкөнүн (медиастинум) ортосундагы көкүрөккө жарык берүүчү инструмент (медиастиноскоп) сайып салуу. Ткань ар кандай адаттан тыш өсүүдөн же лимфа түйүндөрүнөн (биопсия) алынат.
Бул процедура ооруканада жасалат. Уйкуда жана эч кандай ооруну сезбөө үчүн сизге жалпы наркоз берилет. Мурунузга же оозуңузга дем алуу үчүн түтүк (эндотрахеалдык түтүк) салынат.
Кичинекей хирургиялык кесүү эмчек сөөгүнүн жогору жагында жасалат. Бул кесип аркылуу медиастиноскоп деп аталган шайман киргизилип, көкүрөктүн ортоңку бөлүгүнө жумшак өтөт.
Дем алуу жолдорунун айланасындагы лимфа бездеринен ткандардын үлгүлөрү алынат. Андан кийин көлөмү алынып, хирургиялык кесилген жер тигиш менен жабылат.
Процедуранын аягында көбүнчө көкүрөк рентгенографиясы тартылат.
Процедура 60тан 90 мүнөткө чейин созулат.
Билдирилген макулдук баракчасына кол коюшуңуз керек. Сыноодон мурун 8 саат бою тамак же суюктук ала албай каласыз.
Процедура учурунда уктап каласыз. Андан кийин процедура болгон жерде бир аз назиктик болот. Тамагыңыз ооруп жаткандыр.
Көпчүлүк адамдар эртеси эртең менен ооруканадан чыгышы мүмкүн.
Көпчүлүк учурларда, биопсиянын жыйынтыгы 5 күндөн 7 күнгө чейин даяр болот.
Бул процедура биастиканын лимфа бездерин же медиастинанын алдыңкы бөлүгүндө, төшүңүздүн дубалынын жанындагы башка анормалдуу өсүштөрдү карап чыгуу үчүн жасалат.
- Эң көп кездешкен себеп - өпкөнүн рак оорусунун (же башка рактын) ушул лимфа түйүндөрүнө тарагандыгын билүү. Бул сахналаштыруу деп аталат.
- Бул процедура айрым инфекцияларда (кургак учук, саркоидоз) жана аутоиммундук бузулууларда да жасалат.
Лимфа түйүндөрүнүн ткандарынын биопсиялары нормалдуу жана рак же инфекциянын белгилери жок.
Анормалдуу табылгалар төмөнкүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:
- Ходжкин оорусу
- Өпкө рагы
- Лимфома же башка шишиктер
- Саркоидоз
- Оорунун бир дене мүчөсүнөн экинчи бөлүгүнө таралышы
- Кургак учук
Өңүт, трахея же кан тамырларды тешип кетүү коркунучу бар. Айрым учурларда, бул канга алып келиши мүмкүн, бул өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн. Жаракатты оңдоо үчүн төш сөөгүн бөлүп, көкүрөгүн ачуу керек.
- Mediastinum
Cheng G-S, Varghese TK. Медиастиналдык шишиктер жана кисталар. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу куралы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 83-бөл.
Putnam JB. Өпкө, көкүрөк дубалы, плевра жана медиастин. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 57-бөл.