Пап тест

Пап тестинде жатын моюнчасынын рагы текшерилет. Жатын моюнчасынын тешигинен алынган кыртыштар микроскоп менен каралат. Жатын моюнчасы - бул жатындын (жатындын) кындын башында ачылган төмөнкү бөлүгү.

Бул тестти кээде Паптын мазоктору деп аташат.

Сиз столдун үстүнө жатып, бутуңузду үзөңгүгө коёсуз. Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери бир аз ачуу үчүн кындын ичине спекулум деп аталган инструментти жумшак жайгаштырат. Бул провайдерге кындын жана жатын моюнчасынын ичин көрө алат.

Жатын моюнчасынын аймагынан клеткаларды акырындап кырышат. Клеткалардын үлгүсү изилдөө үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.

Бардык дары-дармектер жөнүндө провайдериңизге айтып бериңиз. Эстроген же прогестинди камтыган кээ бир бойго бүтүрбөөчү таблеткалар тесттин натыйжаларына таасир этиши мүмкүн.

Ошондой эле провайдериңизге төмөнкүлөрдү айтыңыз:

• Аномалдуу Пап тесттен өткөн
• Кош бойлуу болушуңуз мүмкүн

Тесттен мурун 24 саат бою төмөнкүлөрдү КЫЛБАҢЫЗ:

• Душ (эч качан жасалбашы керек)
• Жыныстык катнашка барыңыз
• Тампондорду колдонуңуз

Айыз келгенде (этек кир келгенде) Пап анализин дайындабоого аракет кылыңыз. Кан Пап тестинин жыйынтыгын анча так бербеши мүмкүн. Эгер күтүлбөгөн жерден кан агып жатса, экзаменди жокко чыгарбаңыз. Сиздин провайдериңиз Пап тестин дагы деле жүргүзсө болоорун аныктайт.

Тестирлөөнүн алдында табарсыкты бошотуңуз.

Пап тест көпчүлүк аялдар үчүн бир аз ыңгайсыздыктарды алып келет. Этек кирине окшоп, кандайдыр бир ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн. Сынак учурунда кандайдыр бир кысымга кабылышыңыз мүмкүн.

Текшерүүдөн кийин бир аз кансырап калышыңыз мүмкүн.

Пап тести - бул жатын моюнчасынын рагы боюнча скринингдик тест. Жатын моюнчасынын рак ооруларынын көпчүлүгүн эрте аныктоого болот, эгерде аял Пап тестин үзгүлтүксүз өткөрүп турса.

Скрининг 21 жаштан башталышы керек.

Биринчи тесттен кийин:

• Жатын моюнчасынын рагын текшерип туруу үчүн 3 жылда бир Пап тестинен өткөрүп туруу керек.
• Эгерде сизде 30 жаштан ашып, сизде HPV тестин өткөрүп, Пап тести менен HPV тестин өткөрүү нормалдуу болсо, анда сиз 5 жылда бир текшерилип турсаңыз болот. HPV (адамдын папилломавирусу) - бул жыныс органдарынын сөөктөрүн жана жатын моюнчасынын рагын пайда кылган вирус.
• Көпчүлүк аялдар акыркы 10 жыл ичинде 3 жолу терс тесттен өткөн болсо, 65 жаштан 70 жашка чейин Пап тесттерин токтото алышат.

Эгер сизде жалпы гистерэктомия (жатын жана жатын моюнчасы алынып салынса) жана аномалдуу Пап анализин, жатын моюнчасынын рагы же башка жамбаш рагынан өтпөгөн болсоңуз, анда Пап тестинин кереги жок болушу мүмкүн. Бул жөнүндө провайдериңиз менен талкуулаңыз.

Кадимки натыйжа анормалдуу клеткалардын жок экендигин билдирет. Пап тест 100% так эмес. Жатын моюнчасынын рагы бир нече учурларда байкалбай калышы мүмкүн. Көпчүлүк учурда, жатын моюнчасынын рагы өтө жай өнүгөт жана Пап тесттеринен өткөндөн кийин дарыланууга убакыттын өзгөрүшү керек.

Анормалдуу натыйжалар төмөнкүдөй топтоштурулган:

ASCUS же AGUS:

• Натыйжада атипикалык клеткалар бар дегенди билдирет, бирок бул өзгөрүүлөр эмнени билдирери белгисиз же белгисиз.
• Өзгөрүүлөр HPVге байланыштуу болушу мүмкүн.
• Алар белгисиз себептерден улам сезгенүүдөн улам болушу мүмкүн.
• Алар менопаузада пайда болгон эстрогендин жетишсиздигинен болушу мүмкүн.
  
• Ошондой эле, алар ракка алып келиши мүмкүн болгон өзгөрүүлөр бар дегенди билдириши мүмкүн.
• Бул клеткалар ракка дуушар болушу мүмкүн жана алар жатындын сыртынан же жатындын ичинде болушу мүмкүн.

Төмөн класстагы дисплазия (ЛСИЛ) же жогорку класстагы дисплазия (HSIL):

• Бул ракка алып келиши мүмкүн болгон өзгөрүүлөр бар дегенди билдирет.
• Жатын моюнчасынын рагына өтүү коркунучу HSIL менен көбүрөөк болот.

СИТУДАГЫ КАРЦИНОМА (КМШ):

• Бул натыйжа көбүнчө анормалдуу өзгөрүүлөр жатын моюнчасынын рагына алып келиши мүмкүн дегенди билдирет

АТИПИКАЛЫК КВАДРАТТУУ КЛЕТКАЛАР (ASC):

• Анормалдуу өзгөрүүлөр табылды жана HSIL болушу мүмкүн

АТИПИКАЛЫК БЕЗДҮҮ КЛЕТКАЛАР (AGC):

• Рак оорусуна алып келиши мүмкүн болгон клеткалардын өзгөрүшү жатын каналынын жогорку бөлүгүндө же жатындын ичинде байкалат.

Пап тест анормалдуу өзгөрүүлөрдү көрсөткөндө, андан ары текшерүү же текшерүү керек. Кийинки кадам Пап тестинин натыйжаларына, мурунку Пап тесттеринин тарыхына жана жатын моюнчасынын рак оорусуна байланыштуу тобокелдик факторлоруна байланыштуу.

Клеткалардын анча-мынча өзгөрүүлөрү үчүн, провайдерлер Пап тестин дагы бир жолу же 6 айдан 12 айга чейин HPV тестин кайталоону сунушташат.

Кийинки тестирлөө же дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кольпоскопияга багытталган биопсия - Колпоскопия - бул кольпоскоп деп аталган дүрбү сыяктуу шайман менен жатын моюнчасын чоңойтуу процедурасы. Бул процедурада көйгөйдүн канчалык деңгээлде экендигин аныктоо үчүн кичинекей биопсиялар көп алынат.
• HPV вирусунун түрлөрүнүн болушун текшерүү үчүн HPV анализи ракка алып келиши мүмкүн.
• Жатын моюнчасынын криохирургиясы.
• Конус биопсиясы.

Papanicolaou тест; Pap smear; Жатын моюнчасынын рагы боюнча скрининг - Пап тест; Жатын моюнчасынын intraepitelial neoplasia - Пап; CIN - Пап; Жатын моюнчасынын рак алдындагы өзгөрүүлөрү - Пап; Жатын моюнчасынын рагы - Пап; Интраэпителийдин катмарлуу жабыркашы - Пап; ЛСИЛ - Пап; HSIL - Пап; Төмөн сорттогу Пап; Жогорку сорттогу Пап; In situ - рак. Пап; КМШ - Пап; ASCUS - Пап; Атипиялык без без клеткалары - Пап; AGUS - Пап; Типсиз жалпак клеткалар - Пап; HPV - Pap; Адамдын папиллома вирусу - Пап жатын моюнчасы - Пап; Кольпоскопия - Пап

• Аялдардын репродуктивдик анатомиясы
• Pap smear
• Жатын
• Жатын моюнчасынын эрозиясы

Америкалык акушерлер жана гинекологдор колледжи. Практика бюллетени №. 140: анормалдуу жатын моюнчасынын рак скрининг тестинин натыйжаларын жана жатын моюнчасынын рак прекурсорлорун башкаруу. (2018-жылы дагы бир жолу тастыкталды) Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Америкалык акушерлер жана гинекологдор колледжи. Практика бюллетени №. 157: жатын моюнчасынын рагынын скрининги жана алдын алуу. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695583/.

Америкалык акушерлер жана гинекологдор колледжинин сайты. Практикалык кеңеш: жатын моюнчасынын рагынын скрининги (жаңыртуу). 29-август, 2018-жыл. Www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Cervical-Cancer-Screening-Update. Жарыяланган август 29, 2018. Ноябрь 8, 2019 ырастады. Март 17, 2020.

Newkirk GR. Жатын моюнчасынын рагына скрининг жүргүзүү үчүн папка жана ага байланыштуу техникалар. Жылы: Fowler GC, ред. Пфеннингер жана Фаулердин алгачкы медициналык жардам көрсөтүүнүн жол-жоболору. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 120-бөл.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Төмөнкү жыныс жолдорунун (жатын моюнчасы, кын, вульва) интраэпителиялык неоплазиясы: этиологиясы, скрининги, диагностикасы, башкаруусу. Жылы: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ред. Комплекстүү гинекология. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 28-бөл.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. Америкалык рак коому, Колпоскопия жана жатын моюнчасынын патологиясы боюнча Америка коому жана Америкалык клиникалык патология коому жатын моюнчасынын рактын алдын алуу жана эрте аныктоо боюнча көрсөтмөлөрдү беришкен. CA Cancer Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631.

АКШнын профилактикалык кызматтарынын атайын тобунун сайты. Акыркы сунуштама. Жатын моюнчасынын рагы: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Жаңыланган август 21, 2018. 22 январь, 2020 кирди.