Катуу курч респиратордук синдром (SARS)

Катуу курч респиратордук синдром (SARS) пневмониянын олуттуу түрү болуп саналат. SARS вирусун жуктуруп алуу курч респиратордук кыйналууну (дем алуунун татаалдашын), кээде өлүмгө алып келет.

Бул макала 2003-жылы пайда болгон SARS оорусу жөнүндө. 2019-жылдагы коронавирус эпидемиясы жөнүндө маалымат алуу үчүн, Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборун (CDC) караңыз.

SARS, SARS менен байланышкан коронавирус (SARS-CoV) менен шартталат. Бул вирустардын коронавирустук үй бүлөсүнүн бири (сасык тумоону алып келиши мүмкүн). SARS эпидемиясы 2003-жылы вирус Кытайда сүт эмүүчүлөрдөн тараган кезде башталган. Бул эпидемиянын ылдамдыгы глобалдык масштабга жетти, бирок 2003-жылы кармалды. 2004-жылдан бери SARS оорусунун жаңы учурлары катталган жок.

SARS менен ооруган адам жөтөлгөндө же чүчкүргөндө, жуккан тамчылар асманга чачырап кетишет. Бул бөлүкчөлөргө дем салып же тийип алсаңыз, SARS вирусун жуктуруп алсаңыз болот. SARS вирусу ушул тамчыларда колдордо, ткандарда жана башка беттерде бир нече саатка чейин жашашы мүмкүн. Температура сууктан төмөн болгондо, вирус айлап же жылдап жашашы мүмкүн.

Тыгыз байланышта тамчылардын жайылышы SARS оорусунун көпчүлүк учурларын шарттаса, SARS тамчы тамчылар тийген кол менен жана башка нерселер менен да жайылышы мүмкүн. Айрым учурларда аба аркылуу жуктуруу реалдуу мүмкүнчүлүк болуп саналат. Жада калса, ЖРВИ менен ооруган адамдардын заңынан 4 күнгө чейин жашай тургандыгы аныкталган вирус табылды.

Башка коронавирустар менен жуктуруп алуу, андан кийин кайрадан ооруп калуу (реинфекция). Бул SARS менен байланыштуу болушу мүмкүн.

Оорунун белгилери, адатта, вируска тийгенден кийин болжол менен 2 - 10 күндөн кийин байкалат. Айрым учурларда, SARS биринчи байланыштан кийин эртеби-кечпи башталды. Оорунун активдүү белгилери бар адамдар жугуштуу. Бирок белгилер пайда болгондон кийин адам канчага чейин жугуштуу болушу мүмкүн экени белгисиз.

Негизги белгилери:

• Жөтөл
• Дем алуу кыйын
• Температура 100.4 ° F (38.0 ° C) же андан жогору
• Дем алуунун башка белгилери

Эң көп кездешкен белгилер:

• Чыйрыгуу жана титирөө
• Жөтөл, адатта, башка белгилерден 2-7 күндөн кийин башталат
• Баш оору
• Булчуң ооруйт
• Чарчоо

Аз кездешүүчү белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Какырыкты чыгаруучу жөтөл (какырык)
• Ич өтүү
• Баш айлануу
• Жүрөк айлануу жана кусуу

Кээ бир адамдарда, өпкөнүн белгилери оорунун экинчи жумасында, ысытма токтогондон кийин дагы күчөйт.

Сиздин медициналык кызматкериңиз стетоскоп менен көкүрөгүңүздү угуп жатканда өпкөнүн анормалдуу үнүн угушу мүмкүн. SARS менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө көкүрөк рентгенографиясы же көкүрөк томографиясы пневмонияны көрсөтөт, бул SARS менен мүнөздүү.

SARS диагнозун аныктоодо колдонулган тесттерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Артериялык кан анализдери
• Кандын уюшун анализдөө
• Кан химиясынын тесттери
• Көкүрөк рентгенографиясы же көкүрөк томографиясы
• Толук кандуу анализ (CBC)

SARS вирусун ылдам аныктоо үчүн колдонулган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• SARS үчүн антитело тесттери
• SARS вирусун түздөн-түз бөлүп алуу
• SARS вирусун тез полимераздык чынжыр реакциясы (ПТР)

Бардык учурдагы тесттердин айрым чектөөлөрү бар. Алар оорунун биринчи жумасында, аны аныктоо эң маанилүү болгон учурда, SARS илдетин оңой эле аныктай алышпашы мүмкүн.

SARS деп ойлогон адамдарды провайдер дароо текшерип турушу керек. Эгерде аларда SARS бар деп шектелип жатышса, аларды ооруканада өзүнчө кармоо керек.

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Пневмонияны козгогон бактерияларды дарылоочу антибиотиктер (бактериялык пневмония жокко чыгарылганга чейин же SARSден тышкары бактериялык пневмония бар болсо)
• Вируска каршы дары-дармектер (алардын SARS канчалык деңгээлде иштегендиги белгисиз)
• Өпкөдөгү шишикти басаңдатуу үчүн стероиддердин жогорку дозалары (алардын канчалык деңгээлде иштегендиги белгисиз)
• Кычкылтек, дем алууну колдоо (механикалык желдетүү) же көкүрөк терапиясы

Айрым учурларда, SARS оорусунан айыккан адамдардын канынын суюк бөлүгү дарылануу иретинде берилген.

Бул дарылоонун жакшы натыйжа бергендигине эч кандай далил жок. Вируска каршы дары - рибавириндин иштебей тургандыгы жөнүндө далилдер бар.

2003-жылы күч алганда, SARS оорусунан каза болгондор диагноз коюлган адамдардын 9% дан 12% га чейин болгон. 65 жаштан жогорку адамдардын өлүмү 50% дан жогору болгон. Жаш адамдарда оору жеңилирээк болгон.

Улгайган калкта дагы көптөгөн адамдар ооруп, дем алуу жардамына муктаж болушкан. Жана андан да көп адамдар оорукананын реанимация бөлүмдөрүнө кайрылууга аргасыз болушкан.

Коомдук саламаттык сактоо саясаты эпидемиялык очокторду контролдоодо натыйжалуу болду. Көптөгөн мамлекеттер эпидемияны өз өлкөлөрүндө токтотушкан. Бардык өлкөлөр бул ооруну көзөмөлдөп туруу үчүн мындан ары да этият болушу керек. Коронавирустук үй-бүлөдөгү вирустар адамдардын арасында жайылуу максатында өзгөрүү (мутация) жөндөмү менен белгилүү.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Дем алуу органдарынын иштебей калышы
• Боордун иштебей калышы
• Жүрөк жетишсиздиги
• Бөйрөк көйгөйлөрү

Эгерде сиз же сиз менен жакын мамиледе болгон адамда SARS бар болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Учурда дүйнөнүн кайсы бир жеринде белгилүү SARS жуктуруусу жок. Эгерде SARS эпидемиясы пайда болсо, анда SARS менен ооруган адамдар менен болгон байланышыңызды азайтуу оорунун пайда болуу коркунучун төмөндөтөт. SARS көзөмөлсүз жайылган жайларга баруудан алыс болуңуз. Мүмкүн болушунча, дене табы көтөрүлүп, башка белгилери кеткенден кеминде 10 күн өткөнгө чейин SARS менен ооруган адамдар менен түздөн-түз байланышуудан алыс болуңуз.

• Кол гигиенасы - SARS оорусунун алдын алуунун эң маанилүү бөлүгү. Колдоруңузду жууңуз же спирт ичимдиктерин ичүүчү эритинди менен тазалаңыз.
• Чүчкүргөндө же жөтөлгөндө оозуңузду жана мурдуңузду жаап коюңуз. Адам чүчкүргөндө же жөтөлгөндө бөлүнүп чыккан тамчылар жугуштуу.
• Тамак-ашты, суусундукту же идиш-аякты БОЛБОҢУЗ.
• Көп тийген жерлерди EPA бекиткен дезинфекциялоочу каражат менен тазалаңыз.

Маска жана көз айнек оорунун жайылышын алдын алуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Вирус жуккан тамчыларга тийген буюмдар менен иштөөдө кол каптарды колдонсоңуз болот.

SARS; Дем алуу органдарынын жетишсиздиги - SARS; SARS коронавирусу; SARS-CoV

• Өпкөлөр
• Дем алуу системасы

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун веб-сайты. Катуу курч респиратордук синдром (SARS). www.cdc.gov/sars/index.html. Жаңыланган 6-декабрь, 2017-жыл. Март 16, 2020.

Gerber SI, Watson JT. Коронавирустар. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 342-бөл.

Perlman S, McIntosh K. Coronaviruses, анын ичинде катуу курч респиратордук синдром (SARS) жана Жакынкы Чыгыштагы дем алуу синдрому (MERS). Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 155-бөл.