Төрөттөн кийинки депрессия

Төрөттөн кийинки депрессия аял төрөгөндөн кийин орточо жана катуу депрессияга дуушар болот. Бул төрөттөн көп өтпөй же бир жылдан кийин болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда, ал жеткирилгенден кийинки алгачкы 3 айдын ичинде пайда болот.

Төрөттөн кийинки депрессиянын так себептери белгисиз. Кош бойлуулук учурунда жана андан кийинки гормон деңгээлинин өзгөрүшү аялдын маанайына таасир этиши мүмкүн. Бул мезгилде көптөгөн гормоналдык эмес факторлор таасир этиши мүмкүн:

• Кош бойлуулуктан жана төрөттөн баштап организмдеги өзгөрүүлөр
• Жумуштагы жана коомдук мамилелердеги өзгөрүүлөр
• Өзүңүз үчүн азыраак убакыт жана эркиндик
• Уйкунун жетишсиздиги
• Сиздин жакшы эне болуу жөндөмүңүз жөнүндө кабатырлануу

Эгерде сизде төрөттөн кийинки депрессиянын мүмкүнчүлүгү жогору болсо, анда:

• 25 жашка чыга элек
• Учурда спирт ичимдиктерин колдонуңуз, мыйзамсыз заттарды алыңыз же тамеки тартыңыз (бул баланын ден-соолугуна да коркунуч келтирет)
• Кош бойлуулукту пландаштырган эмес, же кош бойлуулук жөнүндө ар кандай ойдо болгон
• Сиздин кош бойлуулук алдында депрессия, биполярдык бузулуу же тынчсыздануу бузулуу, же мурунку кош бойлуулук менен болгон
• Кош бойлуулук учурунда же төрөт учурунда стресстик окуялар болгон, анын ичинде жеке оору, өлүм же жакын адамыңыздын оорусу, оор же шашылыш төрөт, эрте төрөт, же баланын тубаса оорусу
• Депрессияга кабылган же тынчсызданган жакын үй-бүлө мүчөңүз бар
• Жакын адамыңыз менен же бойдок менен начар мамиледе болуңуз
• Акчаңыз же турак-жай маселеңиз бар
• Үй-бүлөңүздөн, досторуңуздан же жубайыңыздан же өнөктөшүңүздөн бир аз жардам алыңыз

Кош бойлуулуктан кийинки бир-эки жумада тынчсыздануу, кыжырдануу, көз жаш жана тынчсыздануу сезимдери көп кездешет. Бул сезимдер көбүнчө төрөттөн кийин же "баланын блюзу" деп аталат. Алар дээрлик ар дайым дарыланууга муктаж болбой, тез арада кетишет.

Төрөттөн кийинки депрессия баланын блюзу өчпөй калганда же төрөттөн 1 же андан көп ай өткөндөн кийин депрессиянын белгилери байкалганда пайда болушу мүмкүн.

Төрөттөн кийинки депрессиянын белгилери жашоонун башка мезгилдеринде пайда болгон депрессиянын белгилери менен бирдей. Кайгылуу же чөккөн маанай менен катар сизде төмөнкү белгилердин айрымдары болушу мүмкүн:

• Толкундануу же кыжырдануу
• Табиттин өзгөрүшү
• Өзүмдү эч нерсеге арзыбай калгандай сезем
• Өзүңүздү алсырап калгандай сезесиз же байланышсызмын
• Көпчүлүк иш-чараларга же ырахаттын жетишсиздиги
• Концентрацияны жоготуу
• Энергия жоготуу
• Үйдө же жумушта тапшырмаларды аткарууда көйгөйлөр
• Маанилүү тынчсыздануу
• Өлүм же суицид жөнүндө ойлор
• Уктай албай убара

Төрөттөн кийинки депрессияга кабылган эне:

• Өзүнө жана баласына кам көрө албаңыз.
• Анын баласы менен жалгыз калуудан корк.
• Ымыркайга карата терс сезимдерди пайда кылыңыз же ал тургай балага зыян келтирүү жөнүндө ойлонуңуз. (Бул сезимдер коркунучтуу болсо дагы, эч качан иш-аракетке алынбайт. Ошентсе да дароо доктурга бул жөнүндө айтып беришиң керек.)
• Ымыркай жөнүндө катуу тынчсызданыңыз же ымыркайга анча көңүл бурбаңыз.

Төрөттөн кийинки депрессияны аныктоочу бир дагы тест жок. Диагноз сиз медициналык кызматкерге сүрөттөгөн белгилерге негизделет.

Сиздин провайдериңиз депрессиянын медициналык себептерин аныктоо үчүн кан анализин тапшырышы мүмкүн.

Төрөттөн кийинки депрессиянын белгилери бар жаңы төрөлгөн эне дароо камсыздоочуга кайрылып, жардам сурашы керек.

Бул жерде дагы бир нече кеңеш бар:

• Өнөктөшүңүздөн, үй-бүлөңүздөн жана досторуңуздан ымыркайдын муктаждыктары жана үйдө жардам сураңыз.
• Сезимдериңизди жашырбаңыз. Алар жөнүндө өнөктөшүңүз, үй-бүлөңүз жана досторуңуз менен сүйлөшүңүз.
• Кош бойлуу кезинде же төрөттөн кийин эле жашоодо олуттуу өзгөрүүлөрдү жасабаңыз.
• Көп нерсени жасоого же кемчиликсиз болууга аракет кылбаңыз.
• Көчөгө чыгууга, досторуңузга барууга же өнөктөшүңүз менен жалгыз убакыт өткөрүүгө убакыт бөлүңүз.
• Колуңуздан келишинче эс алыңыз. Бала уктап жатканда уктаңыз.
• Башка энелер менен сүйлөшүңүз же колдоо тобуна кошулуңуз.

Төрөлгөндөн кийин депрессияны дарылоо дары-дармектерди, ток-терапияны же экөөнү тең камтыйт. Сиздин провайдериңиз кандай дары сунуш кылганда, эмчек эмизүү ролду ойнойт. Сиз психикалык саламаттык боюнча адиске жөнөтүлүшүңүз мүмкүн. Когнитивдик жүрүм-турум терапиясы (CBT) жана адамдар аралык терапия (IPT) - бул төрөттөн кийинки депрессияга көп жардам берген сүйлөшүү терапиясынын түрлөрү.

Колдоо топтору пайдалуу болушу мүмкүн, бирок төрөттөн кийинки депрессия болсо, дары-дармектин ордун алмаштырбашы керек.

Үй-бүлөңүздүн, досторуңуздун жана кесиптештериңиздин жакшы социалдык колдоосу, төрөттөн кийинки депрессиянын оорчулугун азайтууга жардам берет.

Медицина жана сүйлөшүү терапиясы көп учурда симптомдорду ийгиликтүү азайтып же жок кыла алат.

Дарылабаса, төрөттөн кийинки депрессия айларга же жылдарга созулушу мүмкүн.

Потенциалдуу узак мөөнөттүү кыйынчылыктар катуу депрессиядагыдай эле. Төрөттөн кийинки депрессияны дарылабасаңыз, өзүңүзгө же балаңызга зыян келтирүү коркунучу бар.

Эгерде төмөнкүлөрдүн бири бар болсо, провайдериңизге чалыңыз:

• Сиздин көк бөрү 2 жумадан кийин кетпейт
• Депрессиянын белгилери күчөйт
• Депрессиянын белгилери төрөттөн кийин каалаган убагында, атүгүл бир нече айдан кийин башталат
• Жумушта же үйдө тапшырмаларды аткаруу сизге кыйын
• Сиз өзүңүзгө жана балаңызга кам көрө албайсыз
• Сизде өзүңүзгө же балаңызга зыян келтирүү ойлору бар
• Чындыгында негизделбеген ойлорду өрчүтөсүз, же башкалар укпаган нерселерди уга же көрө баштайсыз

Эгерде сиз өзүңүздү ашыкча сезип, балаңызга зыян келтирип алам деп корксоңуз, дароо жардам суроодон коркпоңуз.

Үй-бүлөңүздүн, досторуңуздун жана кесиптештериңиздин жакшы социалдык колдоосуна ээ болуу, төрөттөн кийинки депрессиянын олуттуу деңгээлин азайтууга жардам берет, бирок аны алдын ала албайт.

Мурунку кош бойлуулуктан кийин төрөттөн кийинки депрессияга кабылган аялдар, эгер алар төрөгөндөн кийин антидепрессант дарыларын иче баштаса, анда төрөттөн кийинки депрессияга кабылышы мүмкүн эмес. Сүйлөө терапиясы депрессиянын алдын алууда да пайдалуу болушу мүмкүн.

Депрессия - төрөттөн кийинки; Постнаталдык депрессия; Төрөттөн кийинки психологиялык реакциялар

Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы. Депрессиялык оорулар. Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосу. 5th ed. Арлингтон, VA: Америкалык психиатриялык басмакана, 2013: 155-233.

Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Кош бойлуулук учурунда жана төрөттөн кийинки мезгилдеги психикалык оорулар. Жылы: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетс жалпы ооруканасы Комплекстүү клиникалык психиатрия. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 31-бөл.

Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Биббинс-Доминго К, ж.б. Чоңдордогу депрессияны текшерүү: АКШнын профилактикалык кызматтары боюнча атайын топтун сунуштамасы. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.