Гангрена

Гангрена - дененин бир бөлүгүндөгү ткандардын өлүмү.

Гангрена дене мүчөсү кан менен камсыз болбой калганда болот. Бул жаракаттан, инфекциядан же башка себептерден улам болушу мүмкүн. Сизде гангрена коркунучу жогору:

• Оор жаракат
• Кан тамырлардын оорулары (мисалы, колуңуздагы же буттарыңыздагы артериялардын катуулашы деп аталган артериосклероз)
• Диабет
• Басылган иммундук система (мисалы, ВИЧ / СПИДден же химиотерапиядан)
• Хирургия

Белгилери гангренанын жайгашкан жерине жана себебине жараша болот. Эгерде тери жабыркаса же гангрена териге жакын болсо, белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Өңдүн түсү (тери жабыркаса көк же кара; тери жабыркаган жер теринин астында болсо, кызыл же коло)
• Жыпар жыттанган разряд
• Аймакта сезимдин жоголушу (бул аймакта катуу оорудан кийин болушу мүмкүн)

Эгерде жабыркаган жер дененин ичинде болсо (мисалы, өттүн гангренасы же газ гангренасы), белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Башаламандык
• Калтыратма
• Теринин астындагы ткандардагы газ
• Жалпы оору
• Төмөнкү кан басым
• Туруктуу же катуу оору

Медициналык тейлөөчү гангренаны физикалык кароодон аныктаса болот. Мындан тышкары, гангренаны аныктоо үчүн төмөнкү тесттер жана процедуралар колдонулушу мүмкүн:

• Артериограмма (кан тамырлардагы тоскоолдуктарды көрүү үчүн атайын рентген) кан тамыр ооруларын дарылоону пландаштырууга жардам берет
• Кан анализдери (лейкоциттер [WBC] саны жогору болушу мүмкүн)
• Ички органдарды текшерүү үчүн КТ
• Бактериялык инфекцияны аныктоо үчүн ткандардын же жаралардан чыккан суюктуктун культурасы
• Микроскоптун астындагы ткандарды клеткалардын өлүмүн издөө
• Рентген

Гангрена шашылыш баалоо жана дарылоону талап кылат. Жалпысынан өлгөн ткандарды алып салуу керек, айланадагы тирүү ткандардын айыгып кетишине шарт түзүп, андан ары инфекцияга кабылбаш керек. Гангрена болгон аймакка, адамдын жалпы абалына жана гангренанын себебине жараша дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Гангрена болгон дене бөлүгүн кесүү
• Өлгөн ткандарды табуу жана алуу боюнча шашылыш операция
• Аймакты кан менен камсыздоону жакшыртуу боюнча операция
• Антибиотиктер
• Өлгөн ткандарды алуу боюнча бир нече жолу жасалган операциялар (тазалоо)
• Реанимация бөлүмүндө дарылоо (катуу ооруган адамдар үчүн)
• Канда кычкылтектин көлөмүн жакшыртуу үчүн гипербарикалык кычкылтек терапиясы

Эмне күтсө болот, гангрена денеде кайсы жерде, канча гангрена жана адамдын жалпы абалына байланыштуу. Эгерде дарылоо кечигип калса, гангрена кеңири жайылса же адамда башка олуттуу медициналык көйгөйлөр болсо, адам каза болуп калышы мүмкүн.

Кыйынчылыктар гангрена денеде кайсы жерде, гангрена канча, гангренанын себеби жана адамдын жалпы абалына жараша болот. Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Өлгөн ткандарды кесип салуудан же майыптыктан ажыратуу
• Жаракаттын узак убакытка чейин айыгышы же терини кыйыштыруу сыяктуу реконструктивдик операциянын зарылдыгы

Төмөндө провайдериңизге чалыңыз:

• Жаракат айыкпайт же ал жерде тез-тез жаралар пайда болот
• Сиздин териңиздин бир жери көк же кара түскө айланат
• Денеңиздеги ар кандай жарааттардан жыттанган чыгуулар бар
• Сизде туруктуу, түшүнүксүз оору бар
• Сизде туруктуу, себепсиз ысытма бар

Эгерде гангрена ткандардын жабыркашы калыбына келгиче дарыланса, анын алдын алууга болот. Жарааттарды туура дарылап, инфекциянын белгилери (кызаруу, шишик же дренаж жайылып кетиши) же айыкпагандыгы үчүн кылдаттык менен карап туруу керек.

Кант диабети же кан тамыр оорулары менен жабыркагандар ар кандай жаракат, инфекция же теринин түсү өзгөргөндүгү үчүн буттарын үзгүлтүксүз текшерип, зарылчылыкка жараша кам көрүшү керек.

• Гангрена

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Кант диабетинин татаалдашуусу. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 37-бөл.

Bury J. уюлдук жаракат жооп. Жылы: Cross SS, ред. Андервуддун патологиясы: Клиникалык ыкма. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 5-бөлүк.

Scully R, Shah SK. Буттун гангренасы. Жылы: Cameron AM, Cameron JL, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 1047-1054.