Гипергидроз

Гипергидроз - адамдын ашыкча жана күтүүсүз тердөөчү медициналык абалы. Гипергидроз менен ооруган адамдар температура салкындаганда да, эс алып жатканда да тердөө мүмкүн.

Тердөө дененин салкын болушуна жардам берет. Көпчүлүк учурларда, бул толугу менен табигый нерсе. Адамдар жылуу температурада, спорт менен машыкканда же аларды толкунданткан, ачууланган, уялган же корккон жагдайларга жооп иретинде көбүрөөк тердешет.

Ашыкча тердөө мындай козгогучтарсыз болот. Гипергидроз менен ооруган адамдарда тер бездери өтө активдүү болот. Башкара албаган тердөө физикалык жана эмоционалдык жактан олуттуу ыңгайсыздыктарга алып келиши мүмкүн.

Ашыкча тердөө колго, бутка жана колтукка тийгенде, ал фокалдык гипергидроз деп аталат. Көпчүлүк учурларда эч кандай себеп табылбайт. Бул үй-бүлөлөрдө чуркайт окшойт.

Башка оорудан келип чыкпаган тердөө баштапкы гипергидроз деп аталат.

Эгерде тердөө башка медициналык абалдын натыйжасында пайда болсо, анда ал экинчи гипергидроз деп аталат. Тердөө бүт денеде болушу мүмкүн (жалпыланган) же ал бир жерде (фокалдык) болушу мүмкүн. Экинчи гипергидрозду шарттаган шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• Акромегалия
• Тынчсыздануу шарттары
• Рак
• Карциноид синдрому
• Айрым дары-дармектер жана кыянаттык менен пайдаланылуучу заттар
• Глюкозаны контролдоонун бузулушу
• Жүрөк оорусу, мисалы, инфаркт
• Калкан сымал ашкере активдүү
• Өпкө оорусу
• Менопауза
• Паркинсон оорусу
• Феохромоцитома (бөйрөк үстүндөгү бездин шишиги)
• Омуртканын жабыркашы
• Инсульт
• Кургак учук же башка инфекциялар

Гипергидроздун алгачкы белгиси - нымдуулук.

Тердөөнүн көрүнүп турган белгилери медициналык кызматкерге барганда байкалышы мүмкүн. Ашыкча тердөө диагнозун аныктоо үчүн тесттерди колдонсо болот, анын ичинде:

• Крахмал-йод тести - Йод эритмеси тердеген жерге сүйкөлөт. Ал кургап калгандан кийин, ал жерге крахмал себилет. Крахмал-йод айкалышы ашыкча тер бар жерде кочкул көк түстөн кара түскө айланат.
• Кагаз тест - Терди сиңирүү үчүн жабыркаган жерге атайын кагаз салынып, андан кийин таразага тартылат. Ал канчалык салмактуу болсо, ошончолук көп тер топтолгон.
• Кан анализдери - Булар калкан сымал бездин көйгөйлөрүнөн же башка медициналык жагдайлардан шектелип калса, буйрутма бериши мүмкүн.
• Сүрөт иштетүүчү тесттер шишикке шектүү болсо, буйрутма бериши мүмкүн.

Ошондой эле, сизден тердөө жөнүндө деталдары суралышы мүмкүн, мисалы:

• Жайгашкан жери - Сиздин бетиңизде, алаканыңызда же колтугуңузда же бүт денеңизде пайда болобу?
• Убакыт схемасы - Бул түн ичинде болобу? Күтүлбөгөн жерден башталдыбы?
• Триггерлер - Көңүлүңүздү ооруткан нерсе жөнүндө эскерткенде тердөө пайда болобу (мисалы, оор окуя)?
• Башка белгилер - Салмак жоготуу, жүрөктүн согушу, колдун муздак же муздак болушу, дене табынын көтөрүлүшү, табиттин жоктугу.

Гипергидрозду дарылоонун кеңири спектрине төмөнкүлөр кирет:

• Антиперспиранттар - Ашыкча тердөө күчтүү түтүкчөлөрдү колдонуп, тер түтүкчөлөрүн тыгып салат. 10% дан 20% га чейин алюминий хлоридинин гексагидраты бар продуктулар колтук тердөө үчүн биринчи дарылоо жолу болуп саналат. Айрым адамдарга алюминий хлоридинин жогорку дозасын камтыган продукт берилиши мүмкүн, ал түнкүсүн жабыркаган аймактарга колдонулат. Антиперспиранттар теринин дүүлүгүүсүнө алып келиши мүмкүн, ал эми алюминий хлоридинин көп өлчөмдөрү кийимге зыян келтириши мүмкүн. Эскертүү: дезодоранттар тердөөнү алдын албайт, бирок денедеги жытты кетирүүдө пайдалуу.
• Дарылар -- Айрым дары-дармектерди колдонуу тер бездеринин стимулдашуусунун алдын алат. Булар гипергидроздун айрым түрлөрү үчүн, мисалы, беттин ашыкча тердеши үчүн дайындалат. Дары-дармектер терс таасирин тийгизиши мүмкүн жана баарына туура келбейт.
• Ионтофорез - Бул процедура тер безин убактылуу өчүрүү үчүн электр кубатын колдонот. Бул кол жана бут тердөө үчүн эң натыйжалуу. Колдорду же буттарды сууга салышат, андан кийин ал аркылуу токтун жумшак агымы өтөт. Электр жарыгы акырындык менен адамга жеңил сезим пайда болгонго чейин көбөйөт. Терапия 10-30 мүнөткө чейин созулат жана бир нече сеансты талап кылат. Терс таасирлери сейрек болсо да, теринин жарылышы жана ыйлаакчаларды камтыйт.
• Ботулотоксин - Ботулинум токсининен колтуктун, алакандын жана тамандын тердөөсүн дарылоодо колдонулат. Бул абалды аксилардык баштапкы гипергидроз деп аташат. Колтукка сайылган ботулотоксин тердөөнү стимулдай турган нервдерди убактылуу жаап турат. Терс таасирлерге сайма сайган жердин оорушу жана сасык тумоого окшогон белгилер кирет. Алакан тердөө үчүн колдонулган ботулиноксина жеңил, бирок убактылуу алсыздыкка жана катуу ооруга алып келиши мүмкүн.
• Эндоскопиялык көкүрөк симпатэктомиясы (ETS) - Оор учурларда симпатэктомия деп аталган минималдык-инвазивдик хирургиялык жол башка дарылоо иштери натыйжа бербесе сунушталат. Процедура нервди кесип, денеге ашыкча тердөө керектигин билдирген сигналды өчүрөт. Адатта, алакандары кадимкиден алда канча көп тердеген адамдарга жасалат. Ошондой эле, бет тердин катуу тердеп кетишин дарылоодо колдонулушу мүмкүн. ЭТС колтуктун ашыкча тердөөчүлөрү үчүн жакшы иштебейт.
• Колтук астындагы операция - Бул колтуктагы тер бездерин алуу операциясы. Колдонулган ыкмаларга лазер, кюретаж (кыруу), кесүү (кесүү) же липосакция кирет. Бул процедуралар жергиликтүү анестезияны колдонуп жасалат.

Дарылоо менен гипергидрозду башкарууга болот. Сиздин провайдериңиз сиз менен дарылоонун жолдорун талкуулай алат.

Эгерде сизде тердөө болсо, провайдериңизге чалыңыз:

• Бул узакка созулган, ашыкча жана түшүнүксүз.
• Көкүрөк оорусу же басым менен же андан кийин.
• Арыктоо менен.
• Бул көбүнчө уктап жатканда болот.
• Дене табы көтөрүлүп, арыктап, көкүрөк ооруп, дем жетпей же жүрөгү тез-тез согуп турса. Бул белгилер калкан сымал ашыкча активдүү иш-аракет сыяктуу негизги оорунун белгиси болушу мүмкүн.

Тердөө - ашыкча; Тердөө - ашыкча; Диафорез

Langtry JAA. Гипергидроз. Жылы: Lebwohl MG, Heymann WR, Берт-Джонс J, Коулсон IH, ред. Тери ооруларын дарылоо: Комплекстүү дарылоо стратегиялары. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 109-бөл.

Miller JL. Экриндик жана апокриндик тер бездеринин оорулары. Жылы: Болония JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматология. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 39-бөл.