Кош аорта аркасы

Кош аорта аркасы - аортанын анормалдуу пайда болушу, жүрөктөн дененин калган бөлүгүнө кан ташуучу чоң артерия. Бул тубаса көйгөй, демек ал төрөлгөндө болот.

Кош аорта доосу - бул курсакта аортанын өнүгүшүнө таасир этүүчү кемчиликтер тобунун кеңири тараган формасы. Бул кемчиликтер кан тамыр шакеги (кан тамырлардын айланасы) деп аталган анормалдуу формацияны пайда кылат.

Адатта, аорта бир нече ийри ткандардын биринен (аркалар) өрчүйт. Ымыркайлар курсагында өрчүп жатканда аркалар бир нече бөлүккө бөлүнөт. Дене аркалардын бир бөлүгүн талкаласа, айрымдары артерияга айланат. Адатта өнүккөн аорта - жүрөктү таштап, солго жылган жалгыз арка.

Кош аорта аркасында, жоголуп кетиши керек болгон айрым аркачалар кадимки арка менен катар эле төрөлгөндө дагы деле бар. Кош аорта аркасы бар бөбөктөрдүн бир колчонун ордуна эки идиштен турган аорта бар.Аортага кеткен эки бөлүкчөнүн кичинекей артериялары тарамдалган. Натыйжада, эки бутак айланып, тамакты оозунан ашказанга жеткирүүчү дем ​​алуу түтүгүн жана түтүктү (кызыл өңгөчтү) басат.

Кош аорта доосу башка тубаса жүрөк кемтигинде пайда болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Фалло тетралогиясы
• Truncus arteriosus
• Улуу артериялардын транспозициясы
• Вентрикулярдык септал кемтиги

Кош аорта аркасы өтө сейрек кездешет. Тамыр шакектери жүрөктүн тубаса көйгөйлөрүнүн бир аз пайызын түзөт. Алардын ичинен жарымынан бир аз көбүрөөгү кош аорта аркасы менен шартталган. Аял эркектерде жана аялдарда бирдей болот. Көбүнчө белгилүү бир хромосома аномалиялары бар адамдарда болот.

Кош аорта аркасынын симптомдору көп учурда жеңил болгондуктан, бала бир нече жашка чыкмайынча, көйгөй табылбашы мүмкүн.

Кош аорта дугу трахеяга жана кызыл өңгөчкө басылып, дем алуу жана жутуу кыйынчылыктарына алып келиши мүмкүн. Симптомдордун күчтүүлүгү аорта аркасынын бул структураларга канчалык басым жасап жаткандыгына байланыштуу.

Дем алуу белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Дем алуу учурунда бийик үн (стридор)
• Ызы-чуу дем алуу
• Кайра-кайра пневмония
• Wheezing

Тамак сиңирүү белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Муунтуу
• Жеп-жутуу кыйын
• Кусуу

Симптомдор медициналык кызматкерди эки жолу аорта аркасынан шектенүүгө түртүшү мүмкүн. Андан кийин диагнозду тастыктоо үчүн башка анализдер талап кылынат.

Төмөнкү анализдер кош аорта аркасын аныктоого жардам берет:

• Көкүрөк рентген
• Дененин кесилишиндеги сүрөттөрдү түзүүчү сканерлер (CT же MRI сканери)
• Жүрөктү УЗИге текшерүү (эхокардиография)
• Өңкүчтү (барий карлыгач) белгилеп турган затты колдонуп рентгенге тартуу.

Кош аорта аркасын оңдоо үчүн операция жасоого болот. Хирург кичинекей бутакты байлап, чоң бутактан бөлүп алат. Андан кийин хирург аортанын учтарын тигиш менен жабат. Бул кызыл өңгөчкө жана дем алуу түтүгүнө болгон басымды басаңдатат.

Көпчүлүк балдар операциядан кийин өзүн жакшы сезишет, бирок кээ бирлеринде хирургиялык оңдоодон кийин дагы бир нече убакытка чейин дем алуу белгилери байкалышы мүмкүн. Бул көбүнчө трахеянын алсыздыгынан улам болот, анткени хирургиялык калыбына келтирүүгө чейин ага басым жасалат.

Сейрек учурларда, арка дем алуу жолдоруна катуу басылып калса, баланын дем алуусу кыйындап, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ийгиликке жетпей калуу
• Респиратордук инфекциялар
• Өңкү челдин (кызыл өңгөч эрозиясы) жана дем алуу түтүгүнүн эскириши
• Өтө сейрек, кызыл өңгөч менен аортанын ортосунда анормалдуу байланыш (аорто-эзофагеалдык фистула)

Эгер ымыркайыңызда эки жолу аорта аркасынын белгилери байкалса, провайдериңизге чалыңыз.

Бул абалды алдын-алуунун белгилүү бир жолу жок.

Aortic arch anomaly; Кош арка; Тубаса жүрөк кемтиги - кош аорта доосу; Тубаса кемтик жүрөк - кош аорта аркасы

• Тамыр шакек
• Кош аорта аркасы

Брайант R, Yoo S-J. Тамыр шакектери, өпкө артериясынын салмагы жана ага байланыштуу шарттар. Жылы: Wernovsky G, Андерсон RH, Кумар K, Mussatto K, et al, eds. Андерсондун педиатрдык кардиологиясы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 47-бөл.

Фрейзер CD, Кейн LC. Тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 58-бөл.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Башка тубаса жүрөк жана кан тамыр кемтиктери. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 459-бөл.

Уэбб GD, Smallhorn JF, Терриен J, Редингтон AN. Чоңдордогу жана педиатрдык пациенттин тубаса жүрөк оорусу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 75-бөл.