Ымыркайлардын кан басымы жогору

Кан басымынын көтөрүлүшү (гипертония) - организмдеги кан тамырларга каршы кандын күчүнүн жогорулашы. Бул макалада ымыркайлардын кан басымы жогорулаган.

Кан басымы жүрөктүн канчалык оор иштеп жаткандыгын жана кан тамырлардын канчалык ден-соолукка ээ экендигин аныктайт. Ар бир кан басымын өлчөөдө эки сан бар:

• Биринчи (жогорку) сан - систоликалык кан басымы, жүрөк согуп жатканда бөлүнүп чыккан кандын күчүн өлчөйт.
• Экинчи (төмөнкү) сан - диастоликалык басым, ал жүрөк эс алганда артериядагы басымды өлчөйт.

Кан басымын өлчөө мындай жол менен жазылган: 120/80. Бул сандардын бири же экөө тең өтө жогору болушу мүмкүн.

Кан басымына бир нече фактор таасир этет, анын ичинде:

• Гормондор
• Жүрөктүн жана кан тамырлардын ден-соолугу
• Бөйрөктүн ден-соолугу

Ымыркайлардын кан басымынын көтөрүлүшү тубаса (тубаса) бөйрөк же жүрөк ооруларынан болушу мүмкүн. Жалпы мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• Аортанын коарктациясы (жүрөктүн аорта деп аталган чоң кан тамырынын тарышы)
• Patent ductus arteriosus (аорта менен өпкө артериясынын ортосундагы кан тамыр, ал төрөлгөндөн кийин жабылышы керек, бирок ачык бойдон калат)
• Бронхопульмоналдык дисплазия (төрөлгөндөн кийин дем алдыруучу аппаратка салынган же өтө эрте төрөлгөн жаңы төрөлгөн ымыркайларга таасир этүүчү өпкө абалы)
• Бөйрөк ткандарын камтыган бөйрөк оорусу
• Бөйрөк артериясынын стенозу (бөйрөктүн негизги кан тамырынын тарышы)

Жаңы төрөлгөн ымыркайларда кан басымынын жогорулашы көбүнчө бөйрөктүн кан тамырларындагы кан уюп, киндик артерия катетеринин татаалдашынан келип чыгат.

Ымыркайлардын кан басымынын жогорулашынын башка себептерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Айрым дары-дармектер
• Кокаин сыяктуу мыйзамсыз баңги заттардын таасири
• Белгилүү бир шишиктер
• Тукум кууп өткөн шарттар (үй-бүлөлөрдө пайда болгон көйгөйлөр)
• Калкан безинин көйгөйлөрү

Бала чоңойгон сайын кан басымы көтөрүлөт. Жаңы төрөлгөн ымыркайдагы орточо кан басымы 64/41. 1 айдан 2 жашка чейинки баланын орточо кан басымы 95/58 түзөт. Бул сандардын ар кандай болушу ар дайымкы көрүнүш.

Көпчүлүк кан басымы бар ымыркайларда оорунун белгилери байкалбайт. Анын ордуна, белгилер кан басымдын жогорулашына байланыштуу болушу мүмкүн. Бул белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Көк тери
• Өсүүдөн жана салмак кошуудан баш тартуу
• Заара чыгаруу жолдорунун тез-тез жугуштуу оорулары
• Кубарган тери (кубаруу)
• Тез дем алуу

Ымыркайдын кан басымы өтө жогору болсо, төмөнкүдөй белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Кыжырдануу
• Талма
• Дем алууда көйгөй келип чыкты
• Кусуу

Көпчүлүк учурларда, кан басымынын жогорулашынын бирден-бир белгиси кан басымын өзү өлчөө.

Өтө жогорку кан басымынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жүрөк жетишсиздиги
• Бөйрөк иштебей калды
• Тез кагыш

Ымыркайлардын кан басымы автоматтык шайман менен өлчөнөт.

Эгерде аортанын коарктациясы себеп болсо, анда тамырларда тамырлардын төмөндөшү же кан басымы болушу мүмкүн. Коарктация менен кош аперта аорта клапаны пайда болсо, чыкылдатуу угулушу мүмкүн.

Кан басымы жогору ымыркайлардын башка анализдери көйгөйдүн себебин табууга аракет кылат. Мындай тесттерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Лабораториялык анализдер, анын ичинде кан жана заара анализдери
• Көкүрөктүн же ичтин рентген нурлары
• УЗИ, анын ичинде жумушчу жүрөктүн (эхокардиограмма) жана бөйрөктүн УЗИси
• Кан тамырлардын MRI
• Кан тамырларды кароо үчүн боёкту колдонгон рентгендин өзгөчө түрү (ангиография)

Дарылоо ыкмасы ымыркайдагы кан басымдын жогорулашына байланыштуу. Дарылоого төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Бөйрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн диализ
• Кан басымын төмөндөтүүчү же жүрөктүн насостун жакшырышына жардам берүүчү дары-дармектер
• Хирургия (анын ичинде трансплантациялоо операциясы же коарктацияны оңдоо)

Баланын канчалык деңгээлде жакшы иштеши кан басымдын жогорулашына жана башка факторлорго байланыштуу:

• Баланын ден-соолугуна байланыштуу башка көйгөйлөр
• Зыян (мисалы, бөйрөккө зыян келтирүү) кан басымдын жогорулашынын натыйжасында болгонбу

Дарыланбаган кан басымы төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Жүрөк же бөйрөк жетишсиздиги
• Органдардын жабыркашы
• Талма

Эгерде сиздин балаңыз:

• Өсүп, салмак кошпой жатат
• Көк тери бар
• Заара жолдорунун тез-тез инфекциясы бар
• Кыжырлуу көрүнөт
• Оңой шиналар

Эгерде ымыркайыңыз:

• Талмасы бар
• Жооп бербей жатат
• Дайыма кусуп жатабы

Кан басымынын жогорулашынын айрым себептери үй-бүлөлөрдө кездешет. Эгер үй-бүлөлүк тарыхыңыз болсо, кош бойлуу болуудан мурун провайдериңиз менен сүйлөшүңүз:

• Тубаса жүрөк оорусу
• Кан басымы жогору
• Бөйрөк оорулары

Ден соолугуңузга байланыштуу дары ичсеңиз, кош бойлуу болуудан мурун провайдериңиз менен сүйлөшүңүз. Курсактагы айрым дары-дармектердин таасири менен балаңызда кан басымдын көтөрүлүшүнө алып келүүчү көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн.

Гипертония - наристелер

• Киндик катетер
• Аортанын коарктациясы

Flynn JT. Жаңы төрөлгөн гипертония. Жылы: Gleason CA, Juul SE, eds. Жаңы төрөлгөн баланын Avery’s Diseases. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 93-бөл.

Макумбер IR, Флинн Дж. Системалык гипертония. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 472-бөл.

Sinha MD, Reid C. Системалык гипертония. Жылы: Wernovsky G, Андерсон RH, Кумар K, et al, eds. Андерсондун педиатрдык кардиологиясы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 60-бөл.