Да электрошок терапиясы

Электроконвульсиялык терапия (ECT) депрессияны жана башка психикалык ооруларды дарылоодо электр тогун колдонот.

ECT учурунда электр тогу мээдеги талмага алып келет. Дарыгерлердин айтымында, талма иш-аракеттери мээнин өзүн "кайра айлануусуна" жардам берет, бул болсо симптомдорду жоюуга жардам берет. ECT жалпысынан коопсуз жана натыйжалуу.

ECT көбүнчө ооруканада уктап жатканда жана оорутпастан жасалат (жалпы наркоз):

• Сизди эс алдыруучу дары-дармектерди аласыз (булчуңдарды басуучу). Кыска убакытка уктатуу жана ооруну сездирбөө үчүн дагы бир дары (кыска таасирдүү анестезия) аласыз.
• Электроддор башыңыздын башына орнотулган. Эки электрод мээнин иштешин көзөмөлдөп турат. Электр тогун берүү үчүн дагы эки электрод колдонулат.
• Сиз уктап жатканда башыңызга бир аз электр тогу келип, мээңизде талма активдүүлүгүн пайда кылат. Ал болжол менен 40 секундга созулат. Талма денеңизге жайылып кетпеши үчүн дары-дармектерди аласыз. Натыйжада, процедура учурунда колуңуз же бутуңуз бир аз гана кыймылдайт.
• ECT, адатта, 2ден 5 күнгө чейин бир жолу жалпы 6дан 12ге чейин берилет. Кээде дагы бир жолу сабак өтүүгө туура келет.
• Дарылануудан бир нече мүнөттөн кийин сиз ойгоносуз. Сиз дарылоону эсиңизден чыгарбайсыз. Сизди калыбына келтирүү аймагына алып барышкан. Ал жерде саламаттыкты сактоо тобу сизди тыкыр көзөмөлдөп турат. Айыгып кеткенден кийин, үйгө кетсеңиз болот.
• Сизге чоң кишинин үйгө жеткириши керек. Муну алдын-ала уюштурууну унутпаңыз.

ECT депрессиянын жогорку натыйжалуу дарылоосу болуп саналат, көбүнчө катуу депрессия. Депрессияны төмөнкүлөргө пайдалангандарга жардам берет:

• Депрессия менен бирге элес же башка психотикалык симптомдор бар
• Кош бойлуу жана катуу депрессияда
• Өзүн-өзү өлтүрүү
• Антидепрессант дары иче албайсыз
• Депрессияга каршы дары-дармектерге толук жооп берген жок

Аз учурда, ECT мания, кататония жана психоз сыяктуу шарттарда колдонулат, алар башка дарылоолор менен жетиштүү деңгээлде жакшырбайт.

ECT эс тутумга байланыштуу көйгөйлөрдү жаратуу мүмкүнчүлүгүнөн улам начар басылды. ECT 1930-жылдары киргизилгенден бери, процедурада колдонулган электр энергиясынын дозасы бир кыйла азайган. Бул, ушул процедуранын терс таасирлерин, анын ичинде эс тутумдун начарлашын бир топ кыскарткан.

Бирок, ECT дагы деле бир катар терс таасирлерин алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• Адатта, кыска мөөнөткө гана созулган башаламандык
• Баш оору
• Төмөн кан басымы (гипотония) же жогорку кан басымы (гипертония)
• Эс тутумдун начарлашы (эс тутумдун эски жоготуусу, процедурадан өткөндөн кийин, мурдагыга караганда азыраак кездешет)
• Булчуңдардын оорушу
• Жүрөк айлануу
• Жүрөктүн тез согушу (тахикардия) же жүрөктүн башка көйгөйлөрү

Кээ бир медициналык шарттар адамдарга ЭКТ терс таасирин тийгизүү коркунучун туудурат. ЭКТ сизге туура келер-келбесин чечүүдө медициналык абалыңызды жана ар кандай көйгөйлөрдү дарыгериңиз менен талкуулаңыз.

Бул процедура үчүн жалпы наркоз колдонулгандыктан, сизден ЭКТ чейин тамак ичпөө талап кылынат.

Провайдериңизден ECTге чейин эртең менен күнүмдүк дары ичүү керекпи деп сураңыз.

ECT ийгиликтүү курсунан кийин, сиз дагы бир депрессия эпизодунун коркунучун азайтуу үчүн дары-дармектерди же азыраак ECT аласыз.

Кээ бир адамдар ECTдан кийин жеңил башаламандык жана баш оору жөнүндө айтышат. Бул белгилер бир азга гана созулушу керек.

Шокту дарылоо; Шок терапиясы; ECT; Депрессия - ECT; Биполярдык - ECT

Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Депрессиядагы электроконвульсиялык терапия: учурдагы практика жана келечектеги багыт. Психиатр клиникасы Түндүк Ам. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Катуу биполярдык аралаш абалды дарылоодо электроконвульсиялык терапиянын ролу. Психиатр клиникасы Түндүк Ам. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Биббинс-Доминго К, ж.б. Чоңдордогу депрессияны текшерүү: АКШнын профилактикалык кызматтары боюнча атайын топтун сунуштамасы. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Welch CA. Да электрошок терапиясы. Жылы: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетс жалпы ооруканасы Комплекстүү клиникалык психиатрия. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 45-бөл.