КТ ангиографиясы - баш жана моюн

КТ ангиография (КТА) боёкту сайып, КТны айкалыштырат. КТ компьютердик томография дегенди билдирет. Бул ыкма баш жана моюндагы кан тамырлардын сүрөттөрүн түзө алат.

Сизден КТ сканердин ортосуна жылып кеткен тар столдун үстүндө жатууңузду суранышат.

Сканердин ичинде турганда, аппараттын рентген нуру сиздин айланаңызда айланат.

Компьютер дене бөлүгүнүн көптөгөн өзүнчө сүрөттөрүн жаратат, аларды тилимдер деп аташат. Бул сүрөттөрдү сактоого, монитордон көрүүгө же пленкага басып чыгарууга болот. Кесимдерди бири-бирине үйүп коюу менен, баш жана моюн аймагынын үч өлчөмдүү моделин жаратууга болот.

Экзамен учурунда кыймылсыз болушуңуз керек, анткени кыймыл кыймылсыз сүрөттөрдү бүдөмүктөтөт. Сизге кыска убакытка демиңизди кармаңыз деп айтылышы мүмкүн.

Толугу менен сканерлөө бир нече секундга гана созулат. Эң жаңы сканерлер сиздин денеңиздин башын бутунун манжасына чейин 30 секунддун ичинде сүрөткө тарта алат.

Айрым экзамендер тест башталганга чейин организмге контраст деп аталган атайын боёкту талап кылат. Контраст айрым аймактардын рентгенде жакшыраак көрсөтүлүшүнө жардам берет.

• Контрастты колуңуздагы же билегиңиздеги тамыр (IV) аркылуу берсе болот. Эгер контраст колдонулса, анда сизден анализге чейин 4-6 саат бою эч нерсе жебөө жана ичпөө талап кылынышы мүмкүн.
• Карама-каршы келген учурлар болгон болсо, медициналык кызматкерге билдирип коюңуз. Дары-дармектерди анализден мурун, аны коопсуз кабыл алуу үчүн ичүү керек болушу мүмкүн.
• Контрастты алуудан мурун, провайдериңизге диабет метформин (Глюкофаг) дарысын ичсеңиз, айтып бериңиз. Сизге кошумча чараларды көрүү керек болушу мүмкүн.

Карама-каршылык бөйрөк начар иштеген адамдарда бөйрөктүн иштешин начарлатышы мүмкүн. Эгерде сизде бөйрөк оорусу бар болсо, провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.

Өтө көп салмак сканерди бузушу мүмкүн. Эгер салмагы 300 килограммдан (135 килограмм) ашык болсо, провайдериңиз менен текшерүүдөн мурун салмактын чеги жөнүндө сүйлөшүңүз.

Изилдөө учурунда сизден зер буюмдарды алып салуу жана ооруканага халат кийүү талап кылынат.

Кээ бир адамдар катуу столдун үстүндө жатып ыңгайсыздыкты сезиши мүмкүн.

Эгер сизде тамыр аркылуу карама-каршылык болсо, анда төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Бир аз күйүп кетүү сезими
• Оозуңуздагы металлдык даам
• Денеңиздин жылуу ысышы

Бул кадыресе көрүнүш жана адатта бир нече секунданын ичинде кетет.

Баштын CTA төмөнкүлөрдүн себебин издөө үчүн жасалышы мүмкүн:

• Ой жүгүртүүдөгү же жүрүм-турумдагы өзгөрүүлөр
• Сөздөрдү айтуу кыйын
• Баш айлануу же баш айлануу
• Эки жолу көрүү же көрүүнү жоготуу
• Эсинен тануу
• Башка белгилер же белгилер болгондо, башыңыз ооруйт
• Угуунун начарлашы (кээ бир адамдарда)
• Көбүнчө бет же баш терисинде уйкусуроо же кычышуу
• Жутуу көйгөйлөрү
• Инсульт
• Өткөөл ишемиялык кол салуу (TIA)
• Денеңиздин бир жериндеги алсыздык

Моюн CTA дагы жасалышы мүмкүн:

• Моюн травмасынан кийин кан тамырларга зыян издөө
• Каротид артериясына операция жасоодон мурун пландаштыруу үчүн
• Мээ шишигине операция жасоону пландаштыруу үчүн
• Васкулитке шек келтиргенде (кан тамырлардын дубалдарынын сезгениши)
• Мээнин анормалдуу кан тамырларына шектелгендиги үчүн

Эч кандай кыйынчылыктар байкалбаса, натыйжалар кадыресе көрүнүш деп эсептелет.

Анормалдуу натыйжалар төмөнкүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн:

• Анормалдуу кан тамырлар (артериовеноздук малформация).
• Мээдеги кан агуу (мисалы, субдуралдык гематома же кан агуу аймагы).
• Мээнин шишиги же башка өсүү (массалык).
• Инсульт.
• Каротид артериялары тар же бөгөлгөн. (Каротид артериялары мээни кан менен камсыз кылат. Алар сиздин мойнуңуздун эки тарабында жайгашкан.)
• Моюндагы тар же жабык омуртка артериясы. (Омуртка артериялары мээнин арт жагына кан агымын камсыз кылат.)
• Артериянын дубалындагы жыртык (диссекция).
• Кан тамырдын дубалындагы алсыз жер, ал кан тамырдын томпойушун же шардын чыгышын шарттайт (аневризма).

Томографияга түшүү тобокелдигине төмөнкүлөр кирет:

• Радиациянын таасири астында
• Контрасттык боёкко аллергиялык реакция
• Бөйрөктүн боёктон жабыркашы

Томографиялык текшерүүдө кадимки рентгенге караганда көбүрөөк нурлануу колдонулат. Убакыттын өтүшү менен көптөгөн рентгендик же томографиялык текшерүүлөрдөн өтүү ракка чалдыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бирок, бир дагы сканерден пайда болуу коркунучу аз. Сиз жана провайдериңиз бул тобокелдикти медициналык көйгөйгө туура диагноз коюунун артыкчылыктары менен өлчөшү керек. Көпчүлүк заманбап сканерлерде радиацияны азыраак колдонуу ыкмалары колдонулат.

Айрым адамдарда контрасттык боёкко аллергия бар. Провайдериңизге сайылган контрасттык боёкко аллергиялык реакция болгон-болбогонун билдирип коюңуз.

• Венага берилген эң кеңири таралган контраст түрүндө йод бар. Эгерде сизде йод аллергиясы бар болсо, анда сизде ушул сыяктуу контраст пайда болсо, жүрөк айлануу же кусуу, чүчкүрүү, кычышуу же уюк болушу мүмкүн.
• Эгерде сизге ушундай контрастты берүү керек болсо, анда провайдериңиз тесттен мурун антигистаминдерди (Бенадрил сыяктуу) же стероиддерди бериши мүмкүн.
• Бөйрөк организмден йодду кетирүүгө жардам берет. Бөйрөк оорулары же кант диабети менен ооруган адамдар организмден йодду кетирүү үчүн анализден кийин кошумча суюктуктарды алышы керек.

Чанда эле, боёк анафилаксия деп аталган өмүргө коркунучтуу аллергиялык реакцияны жаратышы мүмкүн. Сыноо учурунда кандайдыр бир дем алууда көйгөй жаралса, сканердин операторуна дароо кабарлаңыз. Сканерлер домофон жана динамиктер менен келет, андыктан оператор сизди ар дайым уга алат.

КТ баш сөөгүндөгү көйгөйлөрдү аныктоо үчүн инвазиялык процедуралардын зарылдыгын азайтып же алдын алат. Бул башты жана моюнду изилдөөнүн эң коопсуз ыкмаларынын бири.

Башты КТнын ордуна жасалышы мүмкүн болгон башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Баштын MRI
• Баштын позитрон-эмиссиялык томографиясы (ПЭТ)

Компьютердик томография ангиографиясы - мээ; CTA - баш сөөгү; CTA - баш сөөк; TIA-CTA башчысы; Инсульт-CTA башчысы; Компьютердик томография ангиографиясы - моюн; CTA - моюн; Омуртка артериясы - CTA; Каротид артериясынын стенозу - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Арткы жүгүртүү ишемиясы - CTA; TIA - CTA моюну; Инсульт - CTA моюну

Barras CD, Bhattacharya JJ. Мээ жана анатомиялык өзгөчөлүктөрүн чагылдыруунун учурдагы абалы. Жылы: Адам А, Диксон АК, Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Окуу китеби Медициналык сүрөт. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 53-бөл.

Wippold FJ, Орловски HLP. Нейрорадиология: дүң нейропатологиянын суррогаты. Жылы: Perry A, Brat DJ, ред. Практикалык хирургиялык невропатология: Диагностикалык мамиле. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 4-бөл.