Балдардагы Ходжкин лимфомасы

Ходжкин лимфома - бул лимфа ткандарынын рагы. Лимфа тканы лимфа түйүндөрүндө, көк боордо, тонзиллдерде, боордо, сөөк чучугунда жана башка иммундук системада болот. Иммундук система бизди оорулардан жана инфекциялардан сактайт.

Бул макалада балдардагы классикалык Ходжкин лимфомасы жөнүндө, эң көп кездешкен түрү.

Балдарда Ходжкин лимфомасы көбүнчө 15 жаштан 19 жашка чейин кездешет. Рактын бул түрүнүн себеби белгисиз. Бирок, балдардын Ходжкин лимфомасында айрым факторлор роль ойношу мүмкүн. Бул факторлорго төмөнкүлөр кирет:

• Эпштейн-Барр вирусу, мононуклеозду козгоочу вирус
• Иммундук система жакшы иштебеген кээ бир оорулар
• Ходжкин лимфомасынын үй-бүлөлүк тарыхы

Эрте балдардын жалпы жугуштуу оорулары дагы тобокелчиликти күчөтүшү мүмкүн.

Ходжкин лимфомасынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Моюндагы, колтуктагы же чурайдагы лимфа бездеринин оорутпай шишиши (бездери шишип)
• Түшүнүксүз ысытма
• Арыктоо себепсиз
• Түнкү терлер
• Чарчоо
• Табиттин жоголушу
• Бүткүл денеде кычышуу

Саламаттыкты сактоо кызматкери балаңыздын медициналык тарыхын эске алат. Провайдер лимфа бездеринин шишип кеткендигин текшерүү үчүн физикалык текшерүү жүргүзөт.

Провайдер бул лабораториялык анализдерди Ходжкин оорусунан шек санаганда жүргүзө алат:

• Кандагы химиялык тесттер - анын ичинде белоктун деңгээли, боордун функциясы, бөйрөктүн иштеши жана заара кислотасынын деңгээли
• ESR ("Sed rate")
• Толук кандуу анализ (CBC)
• Көбүнчө өпкөнүн ортосундагы аймакта массалык белгилер байкалган көкүрөк рентгенографиясы

Лимфа түйүнүнүн биопсиясы Ходжкин лимфомасынын диагнозун тастыктайт.

Эгер биопсияда балаңызда лимфома бар экени аныкталса, анда рактын канчалык деңгээлде жайылгандыгын аныктоо үчүн дагы анализдер жүргүзүлөт. Бул сахналаштыруу деп аталат. Сахналаштыруу келечектеги дарылоого жана кийинки көзөмөлгө жардам берет.

• Моюн, көкүрөк, карын жана жамбаштын томографиясы
• Сөөк чучугунун биопсиясы
• ПЭТти сканерлөө

Иммунофенотиптештирүү - бул клетканын бетиндеги антигендердин же маркерлердин түрлөрүнө негизделген, клеткаларды аныктоо үчүн колдонулган лабораториялык текшерүү. Бул тест рак клеткаларын иммундук системанын кадимки клеткаларына салыштыруу менен лимфоманын белгилүү бир түрүн аныктоо үчүн колдонулат.

Сиз балдардын онкологиялык борборуна кайрылууну тандасаңыз болот.

Дарылоо балаңыздын тобуна кирген тобокелге жараша болот. Карала турган башка факторлорго төмөнкүлөр кирет:

• Балаңыздын курагы
• Секс
• Дарылоонун терс таасирлери

Балаңыздын лимфомасы төмөн тобокелдик, орто коркунуч же жогорку тобокелдик деп топтоштурулат:

• Ходжкин лимфомасынын түрү (Ходжкин лимфомасынын ар кандай түрлөрү бар)
• Баскычы (оору жайылган жерде)
• Негизги шишик чоңбу же "жапырт оору" классына киреби
• Эгерде бул биринчи рак же ал кайтып келсе (кайталанса)
• Дене табынын көтөрүлүшү, арыктоо жана түнкү тердөө

Химиотерапия көбүнчө биринчи дарылоо болуп саналат.

• Балаңызга алгач ооруканада жатуу керек болушу мүмкүн. Бирок химиотерапияга каршы дары-дармектер көбүнчө клиникада берилет, балаңыз дагы деле үйдө жашайт.
• Химиотерапия тамырларга (IV), кээде ооз аркылуу да жасалат.

Сиздин балаңыз ошондой эле рак менен жабыркаган жерлерде күчтүү рентген нурларын колдонуу менен нур терапиясын алса болот.

Башка дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Рак клеткаларын жок кылуу үчүн дарыларды же антителолорду колдонгон максаттуу терапия
• Жогорку дозалуу химиотерапиядан кийин өзөк клеткасын трансплантациялоо жүргүзүлүшү мүмкүн (балаңыздын өзөк клеткаларын колдонуу менен)
• Рактын бул түрүн алып салуу үчүн хирургия кеңири колдонулбайт, бирок сейрек учурларда керек болушу мүмкүн

Рак илдетине чалдыккан балалуу болуу - ата-эне болуп көрбөгөндөй кыйынчылыктардын бири. Балаңызга рак оорусу деген эмне экендигин түшүндүрүү оңой болбойт. Ошондой эле сиз жардамды жана колдоону кантип алуу керектигин үйрөнүшүңүз керек, ошондо сиз кыйынчылыктарды жеңе аласыз.

Рак менен ооруган балага ээ болуу стресске алып келиши мүмкүн. Башка ата-энелер же үй-бүлөлөр жалпы тажрыйба бөлүшкөн колдоо тобуна кошулуу стрессти жеңилдетүүгө жардам берет.

• Лейкемия жана лимфома коому - www.lls.org
• Улуттук Балдар Рак Коому - www.thenccs.org/how-we-help/

Ходжкин лимфомасы көпчүлүк учурда айыктырылат. Рактын бул түрү кайтып келсе дагы, айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү жогору.

Балаңыз дарылануудан кийин бир нече жыл бою үзгүлтүксүз экзамендерди жана сүрөт иштетүүчү тесттерди өткөрүп турушу керек. Бул провайдерге рактын калыбына келүү белгилерин жана узак мөөнөттүү дарылоонун натыйжаларын текшерүүгө жардам берет.

Ходжкин лимфомасын дарылоо татаалдашып кетиши мүмкүн. Химиотерапиянын же радиациялык терапиянын терс таасирлери дарылануудан бир нече айдан кийин же жылдан кийин пайда болушу мүмкүн. Булар "кеч эффекттер" деп аталат. Ден-соолукту чыңдоо тобу менен дарылоонун натыйжалары жөнүндө сүйлөшүү маанилүү. Кеч таасир эткенде, балаңыз кандай конкреттүү дарылоо ыкмаларынан көз каранды. Кеч таасирлердин тынчсыздануусу ракты дарылоо жана айыктыруу зарылдыгы менен тең салмакта болушу керек.

Бул кыйынчылыктарды алдын алуу жана көзөмөлдөө үчүн балаңыздын дарыгери менен байкоо жүргүзүүнү улантыңыз.

Эгерде сиздин балаңызда ысытма менен лимфа бездери шишип, көпкө чейин сакталып калса же Ходжкин лимфомасынын башка белгилери болсо, анда провайдериңизге кайрылыңыз. Эгерде балаңызда Ходжкин лимфомасы болсо жана дарылоодон кийинки терс таасирлери болсо, балаңыздын провайдерине чалыңыз.

Лимфома - Ходжкин - балдар; Ходжкин оорусу - балдар; Рак - Ходжкин лимфомасы - балдар; Childhood Hodgkin лимфома

Америкалык Клиникалык Онкология Коому (ASCO) сайты. Лимфома - Ходжкин - балалык. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Жаңыланган Декабрь 2018. Окулган күнү 7-октябрь, 2020-жыл.

Хохберг Дж, Голдман СК, Каир МС. Лимфома. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 523-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Балалык Hodgkin лимфома дарылоо (PDQ) - саламаттыкты сактоо кесиптик версия. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Жаңыланган 3-февраль, 2021-жылы. 23-февраль, 2021-жылы.