Neratinib

Мазмун

• Neratinib ичерден мурун,
• Нератиниб терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
• Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса же АРНАЙЫ САКТЫРУУ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
• Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

Нератиниб чоңдордо трастузумаб (Герцептин) жана башка дары-дармектер менен дарылангандан кийин белгилүү бир гормон рецепторлору оң эмчек рагын (эстроген сыяктуу гормондордон көз каранды болгон эмчек рагы) дарылоодо колдонулат. Нератиниб капецитабин (Xeloda) менен кошо кеминде эки башка дары менен дарылангандан кийин дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткен өркүндөтүлгөн гормон рецептор-оң эмчек рагынын же эмчек рагынын белгилүү бир түрүн дарылоодо колдонулат. Нератиниб - бул киназа ингибиторлору деп аталган дары-дармектердин классына кирет. Ал рак клеткаларын көбөйтүүгө сигнал берген анормалдуу белоктун аракетин бөгөт коюу менен иштейт. Бул рак клеткаларынын жайылышын же жайылышын токтотууга жардам берет.

Нератиниб таблетка аркылуу оозго алынып кетет. Нератинибди эмчек рагын дарылоо үчүн жалгыз ичкенде, аны адатта, бир жыл бою күнүнө бир жолу тамак-аш менен ичишет. Нератинибди дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткен өркүндөтүлгөн эмчек рагын же эмчек рагын дарылоо үчүн капецитабин менен ичкенде, адатта, 21 күндүк циклдин 1ден 21 күнүнө чейин тамак-аш менен күнүнө бир жолу абалыңыз начарлаганга же сиз өөрчүп кеткенге чейин кабыл алынат. олуттуу терс таасирлери. Нератинибти күн сайын болжол менен бир убакытта ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Нератинибди көрсөтмө боюнча так алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.

Таблеткаларды толугу менен жутуп алыңыз; аларды бөлбөңүз, чайнабаңыз же эзбеңиз.

Дарыгериңиз сиздин дозаңызды азайтып же дарылоо учурунда нератиниб дарылоону убактылуу же биротоло токтото алат. Бул дары-дармектин сизге канчалык деңгээлде жардам берээринен жана терс таасирлеринен көз каранды. Дарылоо учурунда өзүңүздү кандай сезип жатканыңыз жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, нератинибди иче бериңиз. Нератинибди дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп токтотпоңуз.

Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

Neratinib ичерден мурун,

• дарыгерге жана фармацевтке нератинибге, башка дары-дармектерге же нератиниб таблеткаларындагы кандайдыр бир ингредиенттерге аллергияңыз бар экендигин айтыңыз. Дарыканачыңыздан сураңыз же ингредиенттердин тизмесин Дары-дармектер боюнча колдонмодон текшериңиз.
• дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай дары-дармектерди жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, тамак-аш кошулмаларын жана өсүмдүк дарыларын айтып жатасыз же кабыл алууну пландаштырыңыз. Төмөнкүлөрдүн бирөөсүн сөзсүз түрдө унутпаңыз: айрым антибиотиктер, анын ичинде ципрофлоксацин (Ципро), кларитромицин (Биаксин, Превпакта), эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) жана troleandomycin (АКШда жок); клотримазол (Mycelex), флуконазол (Diflucan), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал), посаконазол (Noxafil) жана вориконазол (Vfend) кирүүчү айрым грибоктук каражаттар; укмуштуу (Эменд); босантан (Tracleer); дилтиаземди (Cardizem, Tiazac, башкалар) жана верапамилди (Калан, Верелан жана башкалар) камтыган айрым кальций каналынын блокаторлору; кобицистат (Tybost); кониваптан (Ваприсол); кризотиниб (Xalkori); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дабигатран (Pradaxa); дигоксин (Ланоксин); dronedarone (Multaq); энзалутамид (Xtandi); фексофенадин (Аллегра); флувоксамин (Лувокс); idelalisib (Zydelig); imatinib (Gleevec); боцепревирди камтыган С гепатитине каршы дары-дармектер (АКШда, Виктрелисде жок), дасабувир (Виекира Пакта), омбитасвир (Технивиде, Виекира XRде) жана паритапревирде (Технивиде, Виекира XR); адамдын иммундук жетишсиздик вирусун (ВИЧ) же иммундук жетишсиздик синдромун (СПИД), анын ичинде эфавиренз (Сустива, Атрипла), элвитегравир (Генвоя, Стрибилд), этравирин (Интеленс), Индинавир (Криксиван), Лопинавир (Калетра), нельфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Калетра шаарында), саквинавир (Инвираза) жана типранавир (Аптивус); митотан (Лисодрен); модафинил (Провигил); нефазодон; протон насосунун ингибиторлору, мисалы эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) жана рабепразол (AcipHex); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифатерде); ошондой эле карбамазепинди (Карбатрол, Эпитол, Тегретол) жана фенитоинди (Дилантин, Фенитек) камтыган кээ бир дары-дармектер. Дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүшү керек же терс таасирлерге көз салып турушу керек. Башка көптөгөн дары-дармектер, ошондой эле нератиниб менен өз ара аракеттениши мүмкүн, андыктан, кабыл алган бардык дары-дармектериңиз жөнүндө, атүгүл бул тизмеде жок дары-дармектер жөнүндө доктурга айтып бериңиз.
• эгер сиз антацид ичип жатсаңыз, анда нератинибди ичкенден кеминде 3 саат мурун же 3 сааттан кийин ичесиз.
• Эгерде сиз нератиниб жана ичеги-карын, жүрөк жарасы же жаралар үчүн дары ичсеңиз (H₂ блокатор), мисалы, циметидин, фамотидин (Pepcid, in Duexis), низатидин (Axid) же ранитидин (Zantac), Нератинибди Н алуудан кеминде 2 саат мурун же андан кийин 10 сааттан кийин ичишет.₂ блокатор.
• доктурга кандай чөп азыктарын, айрыкча Сент-Джон суслусун алып жатканыңызды айтыңыз.
• дарыгериңизге боор оорусу менен ооруган же бар экендигин айтып бериңиз.
• кош бойлуу экениңизди, кош бойлуу болууну же балалуу болууну пландаштырып жатканыңызды доктурга айтыңыз. Нератиниб ичип жатканда кош бойлуу болбошуңуз керек. Эгер сиз аял болсоңуз, анда дарылоону баштаардан мурун кош бойлуулук боюнча тест тапшырып, кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн, нератиниб менен дарылоодо жана акыркы дозасын алгандан кийин кеминде 1 ай бою кош бойлуулуктун алдын алуу керек. Эгерде сиз эркек болсоңуз, анда сиз жана сиздин аял шеригиңиз нератиниб менен дарылоодо төрөттү контролдоону колдонуп, акыркы дозадан кийин 3 ай бою улантышыңыз керек. Дарылоо учурунда колдоно турган төрөттү контролдоо ыкмалары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Нератиниб ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз. Нератиниб түйүлдүккө зыян келтириши мүмкүн.
• эмизип жатканыңызды же эмизүүнү пландап жатканыңызды доктурга билдирип коюңуз. Нератинибти ичип жатканда жана акыркы дозасынан кийин 1 айга чейин эмизбөө керек.
• нератиниб ич өткөктү тез-тез күчөтүп жиберерин билишиңиз керек. Нератиниб менен дарылаган алгачкы 56 күндүн ичинде суусузданууну (денеңизден суу көп кетишин) алдын алуу үчүн, диареяга каршы дары-дармектерди - лоперамид (Imodium AD) ичүүнү врачыңыз айтат. 56 күндүк дарылоодон кийин дарыгериңиз loperamide дозасын өзгөртүп, нератинибди ичип жатканда күнүнө 1-2 жолу ичегини чыгарат. Ошондой эле, дарыгериңиз сизге көп суюктук ичүү, диетаңызга өзгөртүү киргизүү же ич өткөктү көзөмөлдөө үчүн башка дары-дармектерди ичүү керек деп айтышы мүмкүн. Нератиниб ичип жатканда катуу ич өткөк (1 күндө 2ден ашык жолу ичегилер чыкса же диарея токтобосо) же алсырап, башы айланып, ысып кетсе, тезинен доктуруңузга кайрылыңыз. Эгерде сизде суусуздануунун төмөнкү белгилери байкалса, токтоосуз дарыгерге кайрылыңыз: катуу суусоо, ооз жана / же тери кургап, заара чыкпай калган же жүрөктүн тез согушу.

Бул дарыны ичип жатканда грейпфрут жебеңиз же грейпфрут ширесин ичпеңиз.

Өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.

Нератиниб терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:

• ич өтүү
• ашказан оорусу
• зарна
• шишүү
• ооз жарасы
• табиттин жоголушу
• арыктоо
• мурундан кан агуу
• тырмак көйгөйлөрү же өзгөрүүлөр
• булчуң спазмы

Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса же АРНАЙЫ САКТЫРУУ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:

• сары көз жана тери
• кара заара
• ашказандагы оң жактагы оору же ыңгайсыздык
• чарчоо
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ысык
• ысытма, заара ушатуу кыйынчылыгы, заара кылганда оору жана башка инфекциянын белгилери

Neratinib башка терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.

Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).

Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.

Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар ​​жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org

Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.

Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.

Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• ич өтүү
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ашказан оорусу

дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Дарыгериңиз организмдин нератинибке болгон реакциясын текшерүү үчүн лабораториялык анализдерди тапшырат.

Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.

Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.

• Nerlynx^®