Антидиуретикалык гормон (ADH) тести

Мазмун

• Антидиуретикалык гормон (ADH) тести деген эмне?
• ADH деген эмне?
• ADH деңгээлиндеги тестирлөөнүн максаты
• ADH жетишсиздиги
• Ашыкча ADH
• Кан үлгүсү кандайча алынат
• Кан анализине кантип даярдануу керек
• ADH тестинен өтүү ыктымал тобокелдиктер
• Тесттин жыйынтыгын түшүнүү
• Текшерүүдөн кийин жыйынтыкталды

Антидиуретикалык гормон (ADH) тести деген эмне?

Антидиуретикалык гормон (ADH) бул бөйрөктөргө денеңиздеги суу көлөмүн жөнгө салуучу гормон. ADH тести кандагы ADH канчалык деңгээлде экендигин өлчөйт. Бул тест көбүнчө башка тесттер менен биригип, бул гормондун канда бар же жок экендигин аныктоо үчүн жасалат.

ADH деген эмне?

ADH дагы аргинин васопрессин деп аталат. Бул гормон гипоталамустун мээдеги бөлүгүндө жана гипофиздин кийинки бөлүгүндө сакталат. Бул сиздин бөйрөктөрүңүзгө канча суу сакталышы керектигин түшүндүрөт.

ADH ар дайым кандагы суунун көлөмүн жөнгө салат жана тең салмактайт. Суунун жогору концентрациясы кандын көлөмүн жана басымды жогорулатат. Суунун метаболизмин сактоо үчүн осмотикалык сенсорлор жана барорецепторлор ADH менен иштешет.

Гипоталамустагы осмотикалык сенсорлор кандагы бөлүкчөлөрдүн топтолушуна жооп берет. Бул бөлүкчөлөргө натрий, калий, хлорид жана көмүр кычкыл газынын молекулалары кирет. Бөлүкчөлөрдүн концентрациясы тең салмактуу эмес же кан басымы өтө төмөн болгондо, бул сенсорлор жана барорецепторлор бөйрөктөрүңүзгө ушул заттарды сактап калуу үчүн суу сактап же бошотушат. Алар денеңиздеги суусоо сезимин жөнгө салат.

ADH деңгээлиндеги тестирлөөнүн максаты

ADH үчүн кадимки диапазону миллилитрге 1-5 пикограмм (пг / мл). Жөнөкөй диапазондор ар кандай лабораторияларда бир аз өзгөрүшү мүмкүн. DEH деңгээли өтө төмөн же өтө жогору болгону ар кандай көйгөйлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн.

ADH жетишсиздиги

Кандагы ADH өтө аз болгондуктан, сууну мажбурлап ичүү же кандагы кандагы бөлүкчөлөрдүн концентрациясы төмөн кандагы канттын осмолалдуулугу келип чыгышы мүмкүн.

Борбордук диабет инсипидус деп аталган сейрек кездешүүчү суу метаболизминин бузулушу, ADH жетишсиздигинин себеби болуп саналат. Борбордук диабет инсипидусу гипоталамусуңуз менен ADH өндүрүшүнүн азайышы же гипофизден ADH чыгарылышы менен белгиленет.

Көбүнчө симптомдорго полиурия деп аталган ашыкча заара кирет, андан кийин катуу суусоо болот, бул полидипсия деп аталат.

Борбордук диабет менен ооруган адамдар көп учурда өтө чарчашат, анткени алардын уйкусу заара чыгаруу менен үзгүлтүккө учурайт. Алардын заарасы тунук, жытсыз жана бөлүкчөлөрдүн концентрациялары өтө эле төмөн.

Борбордук диабет инсипидусу тазаланбаса, катуу суусузданууга алып келиши мүмкүн. Денеңиз иштеши үчүн суу жетишсиз болот.

Бул башаламандык кандагы инсулин гормонунун деңгээлине таасир эткен кант диабети менен байланыштуу эмес.

Ашыкча ADH

Канда ADH көп болсо, ылайыксыз ADH синдрому (SIADH) себеп болушу мүмкүн. Эгерде абалы курч болсо, анда баш оору, жүрөк айлануу же кусуу болушу мүмкүн. Оор учурларда кома жана тырышуу болушу мүмкүн.

ADHдин жогорулашы төмөнкүлөргө байланыштуу:

• лейкоз
• Lymphoma
• өпкө рагы
• уйку безинин рагы
• табарсыктын рагы
• мээ рагы
• ADH өндүрүүчү системалуу рак
• Guillain-Barre синдрому
• көп склероз
• талма
• Курч, үзгүлтүксүз порфирия, бул генетикалык оору, сиздин гем өндүрүшүңүзгө таасир этет, бул кандын маанилүү компоненти.
• цистикалык фиброз
• бронхит
• кургак учук
• HIV
• СПИД

Суусуздануу, мээ травмасы жана хирургия ашыкча ADH алып келиши мүмкүн.

Нефрогендик диабет инсипидус дагы бир сейрек кездешүүчү оору, ADH денгээлине таасир этиши мүмкүн. Эгер мындай абалда болсоңуз, анда каныңызда ADH жетиштүү, бирок бөйрөгүңүз ага жооп бере албайт, натыйжада заара суюктугу чыгат. Белгилери жана белгилери борбордук диабет инсипидусуна окшош. Аларга полиурия деп аталган ашыкча заара, андан кийин полидипсия деп аталат. Бул бузулууну текшерүү, ADH нормалдуу же жогорку деңгээлин аныкташы мүмкүн, бул аны борбордук диабет инсипидусунан айырмалоого жардам берет.

Нефрогендик диабет инсипидус кандагы инсулин гормонунун деңгээлине таасир тийгизүүчү кант диабети менен байланышкан эмес.

Кан үлгүсү кандайча алынат

Медициналык кызматкер тамырдан кан чыгарып, адатта, чыканактын астына алат. Бул процесстин жүрүшүндө төмөнкүлөр пайда болот:

1. Алгач микробдорду жок кылуу үчүн сайт антисептик менен тазаланат.
2. Ийкемдүү топ колуңузду кан тамырдын мүмкүн болгон жеринен жогору оройт. Бул тамырдын кан менен шишишине алып келет.
3. Сиздин медициналык камсыздоочу ийне шприцти тамырыңызга акырын киргизет. Шприц түтүгүндө кан топтолот. Түтүк толгондон кийин, ийне алынып салынат.
4. Андан кийин серпилгич боолор бошотулуп, канды токтотуу үчүн ийне сайылган жер стерилденген даки менен жабылат.

Кан анализине кантип даярдануу керек

Көптөгөн дары-дармектер жана башка заттар кандагы ADH деңгээлине таасир этиши мүмкүн. Тесттин алдында дарыгер сизден төмөнкүлөрдөн сактанууну суранышы мүмкүн:

• алкоголь
• клонидин, бул кан басымы дарысы
• диуретиктер
• психопатикалык жана жүрүм-турумдук бузулууларды дарылоо үчүн колдонулган дары-дармек болгон галоперидол
• инсулин
• литий
• Morphine
• никотин
• стероиддер

ADH тестинен өтүү ыктымал тобокелдиктер

Кан анализинин өзгөчө коркунучтары төмөнкүлөр:

• ашыкча кан кетүү
• тануу
• жеңил ойлуулук
• теринин астына кан топтоо (гематома)
• пункция жугуучу жерде инфекция

Тесттин жыйынтыгын түшүнүү

ADH деңгээли өтө жогору болушу сизде төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• мээдеги жаракат же травма
• мээ шишиги
• мээ инфекциясы
• борбордук нерв системасынын инфекциясы же шишик
• өпкө инфекциясы
• кичинекей клеткалык карцинома өпкө рагы
• операциядан кийин суюктук дисбалансы
• орунсуз ADH синдрому (SIADH)
• инсульт
• nephrogenic диабет insipidus, өтө сейрек кездешет
• курч порфирия өтө сейрек кездешет

ADH нормадан төмөн деңгээли төмөнкүнү билдириши мүмкүн:

• гипофиздин бузулушу
• баштапкы полиппсия
• борбордук диабет insipidus, сейрек кездешет

Текшерүүдөн кийин жыйынтыкталды

Диагноз коюу үчүн ADH тести гана жетишсиз. Дарыгерге, балким, биргелешкен текшерүүлөрдү жасашыңыз керек болот. ADH тести менен жүргүзүлө турган айрым сыноолорго төмөнкүлөр кирет:

• Anosmolality тести - бул кан же заара сынагы, бул сиздин кан сарысмаңызда жана заараңыздагы эриген бөлүкчөлөрдүн концентрациясын өлчөйт.
• Электролит скрининги - бул денедеги электролиттердин, адатта, натрийдин же калийдин көлөмүн өлчөө үчүн колдонулган кан анализи.
• Суунун тартыштыгынан улам, бир нече саат бою суу ичпей койсоңуз, канчалык көп заара чыгараары текшерилет.