Бөйрөк үстү рагы

Мазмун

• Бөйрөк үстүндөгү без шишиктеринин түрлөрү
• Агеномалар
• Бөйрөк үстүндөгү кортикалдык рак
• Бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери кандай?
• Бөйрөк үстү рагынын коркунучтуу факторлору кандай?
• Бөйрөк үстүндөгү рагы кантип аныкталат?
• Бөйрөк үстүндөгү ракты кандай дарылоо керек?
• Хирургия
• Радиациялык терапия
• Химиотерапия
• Башка дарылоо
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Бөйрөк үстү рагы деген эмне?

Бөйрөк үстүндөгү рак - бөйрөк үстү безинде анормалдуу клеткалар пайда болгондо же барганда пайда болгон шарт. Денеңизде эки бөйрөк үстү бези бар, бирөө ар бир бөйрөктүн үстүндө жайгашкан. Бөйрөк үстү рагы көбүнчө бездердин эң сырткы катмарында же бөйрөк үстү безинин кабыгында пайда болот. Ал жалпысынан шишик сыяктуу көрүнөт.

Бөйрөк үстүндөгү бездин рак шишиги бөйрөк үстүндөгү кортикалдык рак деп аталат. Бөйрөк үстүндөгү бездин шишиксиз шишиги жакшы аденома деп аталат.

Эгер сизде бөйрөк үстү безинде рак оорусу бар болсо, бирок ал ошол жерден чыкпаса, анда ал бөйрөк үстүндөгү кортикалдык рак деп эсептелбейт. Көбүнчө эмчек, ашказан, бөйрөк, тери жана лимфома рагы бөйрөк үстүндөгү бездерге жайылат.

Бөйрөк үстүндөгү без шишиктеринин түрлөрү

Агеномалар

Коопсуз аденомалар салыштырмалуу кичинекей, адатта диаметри 2 дюймга жетпейт. Мындай түрдөгү шишик менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө эч кандай белгилер байкалбайт. Бул шишиктер, адатта, бир гана бөйрөк үстүндөгү безде пайда болот, бирок сейрек учурларда эки безде тең пайда болушу мүмкүн.

Бөйрөк үстүндөгү кортикалдык рак

Бөйрөк үстүндөгү кортикалдык карцинома, адатта, жакшы аденомага караганда бир кыйла чоңураак. Эгерде шишиктин диаметри 2 дюймдан ашса, анда рак болушу мүмкүн. Кээде, алар чоңоюп, денеңизди басканда, белгилердин көбөйүшүнө алып келет. Ошондой эле кээде организмдеги өзгөрүүлөрдү пайда кылган гормондорду иштеп чыгышы мүмкүн.

Бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери кандай?

Бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери гормондордун ашыкча өндүрүлүшүнөн улам келип чыгат. Бул адатта андроген, эстроген, кортизол жана альдостерон. Организмдин органдарын басып ири шишиктерден улам белгилер пайда болушу мүмкүн.

Чоңдорго караганда ашыкча андрогендин же эстрогендин өндүрүлүшүнүн белгилерин байкоо оңой, анткени физикалык өзгөрүүлөр жыныстык жетилүү мезгилинде активдүү жана көрүнүп турат. Балдарда бөйрөк үстү рагынын айрым белгилери төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• ашыкча ичеги-карын, колтук жана бет терисинин өсүшү
• чоңойгон пенис
• чоңойгон клитор
• эркек балдардын чоң төшү
• кыздарда эрте жыныстык жетилүү

Бөйрөк үстүндөгү рагы менен ооруган адамдардын болжол менен жарымында, шишик башка органдарды басууга жетиштүү көлөмдө белгилер байкалбайт. Андрогендин көбөйүшүнө алып келген шишиктери бар аялдар беттин чачтарынын өсүшүн же үндүн тереңдегенин байкай алышат. Эстрогендин көбөйүшүнө алып келген шишиктери бар эркектер эмчектин чоңойушун же эмчек назиктигин байкашы мүмкүн. Шишикти аныктоо ашыкча эстроген менен аялдар жана ашыкча андроген менен эркектер үчүн кыйын болуп калат.

Чоңдордо ашыкча кортизол жана альдостерон пайда кылган бөйрөк үстүндөгү рактын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жогорку кан басымы
• кандагы канттын деңгээли жогору
• салмак кошуу
• туура эмес мезгилдер
• жеңил көгөрүү
• депрессия
• тез-тез заара кылуу
• булчуң оорулары

Бөйрөк үстү рагынын коркунучтуу факторлору кандай?

Бул учурда, илимпоздор бөйрөк үстү рагына эмне себеп болорун билишпейт. Америкалык онкология коомунун маалыматы боюнча, бөйрөк үстүндөгү рактын болжол менен 15 пайызы генетикалык бузулуудан келип чыгат. Айрым шарттар бөйрөк үстү рагына чалдыгуу коркунучу жогору болот.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Беквит-Видеманн синдрому, бул чоң дененин жана органдардын белгилеген аномалдуу өсүш бузулушу. Бул синдром менен ооруган адамдар бөйрөк жана боор рагына чалдыгуу коркунучуна туш болушат.
• Ли-Фраумени синдрому, бул тукум куума оору, бул рактын көптөгөн түрлөрү үчүн тобокелдикти жогорулатат.
• Үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз (ФАП), жоон ичегиде көп сандагы полиптер менен мүнөздөлгөн тукум кууган шарт, ошондой эле жоон ичеги рагына чалдыгуу коркунучу жогору.
• Көп типтеги эндокриндик неоплазия 1 (MEN1), Бул гипофиз, паратироид жана уйку бези сыяктуу гормондорду өндүргөн ткандарда көптөгөн коркунучтуу жана зыяндуу шишиктердин пайда болушун шарттаган тукум куума шарт.

Тамеки чегүү бөйрөк үстүндөгү рактын пайда болуу тобокелдигин жогорулатат, бирок азырынча буга толук далил жок.

Бөйрөк үстүндөгү рагы кантип аныкталат?

Бөйрөк үстүндөгү рактын диагнозу адатта медициналык тарыхыңыздан жана физикалык текшерүүдөн башталат. Дарыгериңиз ошондой эле кан алып, зааранын анализин алып, анализ тапшырат.

Дарыгериңиз төмөнкүдөй анализдерди тапшыра алат:

• сүрөттөлгөн ине биопсиясы
• УЗИ
• томография
• позитрон-эмиссиялык томография (ПЭТ)
• MRI сканери
• бөйрөк үстүндөгү ангиография

Бөйрөк үстүндөгү ракты кандай дарылоо керек?

Эрте дарылоо кээде бөйрөк үстүндөгү ракты айыктырат. Учурда бөйрөк үстүндөгү ракты дарылоонун үч негизги түрү бар:

Хирургия

Дарыгер адреналэктомия деп аталган бөйрөк үстүндөгү безди алып салууну сунуштайт. Эгер рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетсе, хирургуңуз жакын жайгашкан лимфа бездерин жана ткандарды алып салышы мүмкүн.

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия жогорку энергиялуу рентген нурларын колдонуп, рак клеткаларын өлтүрүп, жаңы рак клеткаларынын өсүшүн токтотот.

Химиотерапия

Рак оорусунун баскычына жараша, химиятерапиядан өтүү керек болушу мүмкүн. Ракты дарылоонун бул формасы рак клеткаларынын өсүшүн токтотууга жардам берет. Химиотерапияны оозеки түрдө же венага же булчуңга сайса болот.

Дарыгериңиз химиотерапияны ракты дарылоонун башка түрлөрү менен айкалыштырышы мүмкүн.

Башка дарылоо

Коопсуз эмес шишиктерди хирургиялык жол менен алып салуу үчүн абляция же шишик клеткаларын жок кылуу керек болушу мүмкүн.

Митотан (Лисодрен) - бөйрөк үстүндөгү ракты дарылоодо эң көп колдонулган дары. Айрым учурларда, ал операциядан кийин берилет. Бул ашыкча гормон өндүрүшүн бөгөп, шишиктин көлөмүн азайтууга жардам берет.

Ошондой эле, рак клеткаларына каршы күрөшүү үчүн иммундук системаны колдонгон биологиялык терапия сыяктуу клиникалык сыноо дарылоо ыкмаларын талкуулай аласыз.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Эгер сизде бөйрөк үстүндөгү рак оорусу пайда болсо, дарыгерлер тобу сиз менен биргеликте жардамыңызды координациялайт. Сиздин врачтарыңыз менен кийинки жолугушуу, эгерде мурун бөйрөк үстүндөгү шишиктер менен ооруган болсоңуз, анда бул маанилүү. Бөйрөк үстүндөгү рагы каалаган убакта кайтып келиши мүмкүн, андыктан медициналык топ менен тыгыз байланышта болуу маанилүү.