Акатисия деген эмне?

Мазмун

• Акатисия менен кечиккен дискинезия
• Кандай белгилери бар?
• Akathisia дарылоо
• Акатисия себептери жана тобокелдик факторлору
• Кантип диагноз коюлат?
• Outlook

Обзор

Акатисия - бул беймарал сезимди пайда кылган жана тезинен көчүп кетүүгө муктаж болгон шарт. Бул аталыш грек сөзүнөн келип чыккан "акатеми", "эч качан отурбоо" дегенди билдирет.

Акатизия - бул биполярдык бузулуу жана шизофрения сыяктуу психикалык саламаттыкты чыңдоо үчүн колдонулган эски, биринчи муундагы антипсихотикалык дары-дармектердин терс таасири, бирок ал жаңы антипсихотиктер менен да болушу мүмкүн. Бул дары-дармектерди колдонгондордун 20дан 75 пайызга чейинкиси, айрыкча, дарылануу башталгандан кийинки бир нече жумада ушундай терс таасирин тийгизет.

Шарт качан башталарына негизделген түрлөргө бөлүнөт:

• Курч акатисия дары ичкенден көп өтпөй иштеп чыгат жана алты айга жетпейт.
• Tardive akathisia дары ичкенден кийин бир нече айдан же жылдан кийин пайда болот.
• Өнөкөт акатисия алты айдан ашык убакытка созулат.

Акатисия менен кечиккен дискинезия

Дарыгерлер акатизияны кечиккен дискинезия деп аталган кыймылдын дагы бир бузулушу деп түшүнүшү мүмкүн. Кечиккен дискинезия - антипсихотикалык дары-дармектер менен дарылоонун дагы бир кошумча таасири. Ал туш келди кыймылдарды пайда кылат - көбүнчө бетке, колго жана сөңгөккө. Акатисия негизинен бутка таасир берет.

Шарттардын ортосундагы негизги айырмачылык - кечигүүчү дискинезия менен ооруган адамдар кыймылдап жаткандыгын түшүнбөйт. Акатизиясы барлар алардын кыймылдап жаткандыгын билишет жана кыймылдар аларды капалантат.

Кандай белгилери бар?

Акатизия менен ооруган адамдар кыймылга келүү каалоосун жана бейкапар сезимин сезишет. Ынталуулукту жоюу үчүн, алар төмөнкүдөй кайталанган кыймылдарды жасашат:

• турганда же отурганда алдыга-артка силкинүү
• салмакты бир буттан экинчи бутка жылдыруу
• ордунда басуу
• кадам
• сейилдөө
• марш болуп бараткандай бутту көтөрүү
• отурганда буттарын кайчылаштыруу жана кайчылаштыруу же бир бутту солкулдатуу

Башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• чыңалуу же дүрбөлөң
• кыжырдануу
• чыдамсыздык

Akathisia дарылоо

Дарыгериңиз сизди акатизияны пайда кылган дарыны алып салуудан баштайт. Акатизияны дарылоо үчүн бир нече дары-дармектер колдонулат, анын ичинде:

• кан басымына каршы дары-дармектер
• бензодиазепиндер, транквилизатордун бир түрү
• антихолинергиялык дары-дармектер
• вируска каршы дары-дармектер

В-6 витамини дагы жардам берет. Изилдөөлөрдө В-6 витамининин жогорку дозалары (1200 миллиграмм) акатизиянын белгилерин жакшыртты. Бирок, бардык акатизия учурларын дары-дармектер менен дарылоого болбойт.

Акатизияны дарылаганга караганда аны алдын алуу оңой. Эгер сизге антипсихотикалык дары керек болсо, анда дарыгер сизди эң ​​төмөнкү дозадан баштап, аны бир аз көбөйтүп турушу керек.

Жаңы муундагы антипсихотикалык дары-дармектерди колдонуу акатисия коркунучун төмөндөтүшү мүмкүн. Бирок антипсихотикалык дары-дармектер дагы ушул симптомго алып келиши мүмкүн.

Акатисия себептери жана тобокелдик факторлору

Акатисия - бул антипсихотикалык дары-дармектердин терс таасири:

• хлорпромазин (торазин)
• флупентиксол (Флуанксол)
• флуфеназин (Проликсин)
• галоперидол (Haldol)
• локсапин (Локситан)
• молиндон (Мобан)
• пимозид (Orap)
• прохлорперазин (Compro, Compazine)
• тиоридазин (мелларил)
• тиотиксен (Наване)
• трифлуоперазин (Стелазин)

Дарыгерлер бул терс таасирдин так себебин билишпейт. Антипсихотикалык дары-дармектер мээдеги допаминдин кабылдагычтарын жаап салгандыктан болушу мүмкүн. Допамин - бул кыймылды башкарууга жардам берген химиялык кабарчы. Бирок, ацетилхолин, серотонин жана ГАБА, анын ичинде башка нейротрансмиттерлер жакында ушул абалда роль ойногондой көңүл бурушту.

Акатизия экинчи муундагы антипсихотикалык каражаттар менен аз кездешет. Бирок, кээ бир жаңы антипсихотиктер кээде бул терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Ушул башка дары-дармектерди ичкен адамдар акатизияга кабылышы мүмкүн:

• тандалма серотонинди кайра кармоонун ингибиторлору (SSRIs)
• кальций каналынын блокаторлору
• antinausea дары
• баш айланууну дарылоочу дары-дармектер
• хирургиялык операциядан мурун седативдер

Бул шартка кабылышыңыз мүмкүн, эгерде:

• сиз биринчи муундагы күчтүү антипсихотикалык дарылар менен дарыланасыз
• сиз дарынын жогорку дозасын аласыз
• дарыгериңиз дозаны тез эле көбөйтөт
• сиз орто жаштагы же андан улуу бойго жеткен адамсыз

Акатизия менен бир нече медициналык шарттар байланышкан, анын ичинде:

• Паркинсон оорусу
• энцефалит, мээ сезгенүүсүнүн бир түрү
• мээ жаракат (TBI)

Кантип диагноз коюлат?

Дарыгериңиз сиздин белгилериңиз жөнүндө сурайт. Сынак учурунда дарыгер сизди байкап турат:

• fidget
• көп учурда позицияларын алмаштырышат
• буттарыңды кайчылаштырып, кайчылаштыр
• бутуңузду таптаңыз
• отурганда алдыга-артка таш
• бутуңузду аралаштырыңыз

Сизде акатизия бар экендигин тастыктаган текшерүүлөр талап кылынышы мүмкүн, мисалы:

• маанайдын бузулушунан козголуу
• беймаза бут синдрому (RLS)
• тынчсыздануу
• баңги заттарынан баш тартуу
• кечигип дискинезия

Outlook

Акатизияны пайда кылган дары ичкенден кийин, оорунун белгиси кетиши керек. Бирок, дары-дармектерди токтотконуна карабастан, жумшак ишти уланта бергендер бар.

Акатизияны мүмкүн болушунча тезирээк дарылоо маанилүү. Дарылабаса, психотикалык жүрүм-турумду начарлатат. Бул абал психикалык ооруну дарылоо үчүн керектүү дары ичүүгө тоскоол болушу мүмкүн.

Акатисия менен ооруган кээ бир адамдар өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлонушкан же зордук-зомбулук көрсөткөн. Акатисия кечиккен дискинезияга чалдыгуу коркунучун дагы жогорулатышы мүмкүн.