Мээ аневризмасы

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Мээ аневризмасы эмнеге окшош?
• Мээдеги аневризманы эмне пайда кылат?
• Мээ аневризмасына ким коркунуч келтириши мүмкүн?
• Мээ аневризмасынын белгилери кайсылар?
• Мээ аневризмасы кандайча диагноз коюлган?
• Мээ аневризмаларын дарылоо
• Мээ аневризмасынын татаалдыгы деген эмне?
• Мээ аневризмасы бар бирөөнүн көз карашы кандай?

жалпы көрүнүш

Мээдеги аневризм мээңиздин артериялык дубалындагы алсыз жер чоңойуп, канга толгондо пайда болот. Аны интракраниалдык аневризм же церебралдык аневризм деп да атоого болот.

Мээдеги аневризм - адамдын өмүрүнө коркунуч туудурган абал, ал ар кандай курактагы адамга таасир эте алат. Эгерде мээ аневризмасы жарылып кетсе, мунун натыйжасында шашылыш, мээге зыян келтирип, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Аневризмдердин бардыгы эле айрылып кетпейт. АКШдагы 6 миллионго жакын адамда аневризмалар жукпай калган, деп билдирет Brain Aneurysm Foundation. Бардык аневризмалардын болжол менен 50 жана 80 пайызы адамдын өмүрүндө эч качан жыт болбойт.

АКШда болжол менен 30,000 адам гана жыл сайын аневризманы айрып алышат. Жыртылган аневризмалардын кырк пайызы өлүмгө алып келет.

Мээ аневризмасы эмнеге окшош?

Мээ аневризмалары бир нече формада болушу мүмкүн. Стэнфорд Саламаттыкты сактоо уюмунун билдиришинче, дээрлик 90 пайызы «анривизма» же «жидек» аневризмалары. Бул түр артериянын сыртында жидек сыяктуу көрүнгөн капты түзөт.

Fusiform аневризм - бул артериянын айланасында толгон-токой пайда болгон сейрек кездешүүчү аневризм.

Жарылган аневризм - бул артериянын бир катар капталдарынын бириндеги көздөн жаш. Ал башка катмарларга кан агып, артерияны сыртка чыгарып же бөгөп коюшу мүмкүн.

Мээдеги аневризманы эмне пайда кылат?

Кээ бир окуялар мээде аневризманын өнүгүшүн же жарылышын шарттайт. Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын Strok журналында жүргүзүлгөн изилдөө, аневризманын жарылышына төмөнкү факторлор себеп болушу мүмкүн деген жыйынтыкка келген:

• ашыкча көнүгүү
• кофе же сода керектөө
• ичеги-карын кыймылдоо учурунда чыңалуу
• катуу ачуулануу
• чочутуп,
• жыныстык катнаш

Кээ бир аневризмалар адамдын өмүр бою өнүгөт, кээ бирлери тукум кууп өтөт, ал эми кээ бирлери мээ жаракаттарынан келип чыгат.

Бөйрөктүн аутосомалдык үстөмдүкчү поликистикалык оорусу (ADPKD) бөйрөктүн иштешине таасир тийгизген тукум кууган шарт. Ошондой эле мээ кыртышында сөөктөргө окшогон суюктукка толгон чөнтөгү (киста) пайда болот. Бул абал кан басымын көтөрүп, мээдеги жана дененин башка жерлериндеги кан тамырларын начарлатат.

Марфандын синдрому да тукум кууп өткөн жана дененин туташтыруучу ткандарын түзүүнү башкаруучу гендерге таасир этет. Артериялардын түзүлүшүнө зыян келтирүү мээдеги аневризманы алып келген алсыздыктарды жаратат.

Мээдеги травмалык травма кыртышты жыртып, бөлүүчү аневризманы жаратышы мүмкүн. Эгерде инфекция артерияларга зыян келтирсе, денедеги олуттуу инфекция аневризмге алып келиши мүмкүн. Тамеки тартуу жана өнөкөт жогорку кан басымы дагы көптөгөн мээ аневризмасынын булагы болуп саналат.

Мээ аневризмасына ким коркунуч келтириши мүмкүн?

Мээ аневризмалары эч кимге таасир бербейт, бирок атеросклероз (тамырлардын катуулашы) менен ооруган адамдарда мээ аневризмалары пайда болуу коркунучу жогору.

Мээ Аневризм Фонду 35 жаштан 60 жашка чейинки адамдарда мээ аневризмасы эң көп кездешет деп белгилейт. Менопаузадан кийин эстрогендин деңгээли төмөн болгондуктан, эркектерге караганда аялдарда аневризмдер көбүрөөк кездешет. Эгерде сизде аневризмалар жакын туугандарыңызда болсо, анда сизде аны жуктуруп алуу коркунучу жогору.

Мээ аневризмасынын башка тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• улуу курак
• баңгилик, айрыкча кокаин
• ичкиликти кыянаттык менен пайдалануу
• Эхлер-Данлос синдрому сыяктуу артериялык капталдарды жабыркаткан тубаса көйгөйлөр
• башынан жаракат алган
• церебралдык артериовеноздук бузулуу
• аорта тубаса коарктация деп аталат

Мээ аневризмасынын белгилери кайсылар?

Аневризмалар алдын-ала божомолдоого мүмкүн эмес жана алар айрылганга чейин эч кандай белгилерди көрсөтпөшү мүмкүн. Ири же жараланган аневризмалар, адатта, белгилүү бир белгилерди көрсөтүп, тез жардамды талап кылат.

Аневризманын белгилери жана эскертүү белгилери жарака кетишине же жок экендигине жараша өзгөрөт.

Үзгүлтүксүз аневризманын белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• жумшак же катуу болушу мүмкүн, баштын оорушу же көздүн артында же жогору жагында
• бүдөмүк же кош көрүнүш
• баш айлануу
• визуалдык жетишпестиктер
• талма

Эгерде сиз ушул белгилердин бирин байкасаңыз, дарыгерге мүмкүн болушунча эртерээк барыңыз.

Жыртылган аневризманын белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• капыстан, катуу баш оору, "менин жашоомдогу эң жаман баш оору"
• моюн акылдуулук
• бүдөмүк же кош көрүнүш
• жарыкка сезгичтиги
• кабагы караңгылап
• сүйлөө же акыл-эс жана психикалык абалды өзгөртүү
• басуу же баш айлануу кыйынчылык
• айлануу же кусуу
• талма (тырышуу)
• эсин жоготуу

Эгерде сизде "агып жаткан" аневризм бар болсо, анда капыстан катуу катуу баш оору сезиши мүмкүн.

Ушул белгилердин бирөөсүн же бир нечесин байкасаңыз, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.

Мээ аневризмасы кандайча диагноз коюлган?

Аневризманын жаракалары болбосо, диагнозду аныктоо кыйын болушу мүмкүн. Дарыгерлер үй бүлөнүн тарыхы, тобокелдик факторлору жана тукум кууп чыккан, аневризмге байланыштуу ден-соолугу бар адамдарда аневризманы табуу үчүн белгилүү бир тесттерди колдонушат.

CT жана MRI сканерлери мээ кыртыштарын жана артерияларды сүрөткө тартат. CT сканерлери бир нече рентген нурларын алып, анан компьютерде мээңиздин 3-сүрөттөлүшүн берет. MRI сканери сиздин мээңизди радио толкундары жана магнит талаалары менен сканерлеп, сүрөттөрдү жаратуу менен иштейт.

КТ-ны сканерлөө кансыздыкты аныктаганда жакшыраак болот. Дарыгер омурткадан суюктук алган омуртка кранынан мээде кан кетүү белгилерин текшере алат. Церебралдык ангиография программалары кан кетүүнү жана мээ артерияларында кандайдыр бир аномалияларды текшере алат.

Мээ аневризмаларын дарылоо

Аневризмди дарылоо аневризманын көлөмүнө, жайгашкан жерине жана оордугуна, ошондой эле жарылып кетишине же агып кетишине жараша өзгөрүшү мүмкүн. Ооруган дары-дармектер баштын жана көздүн оорушун басаңдатат.

Эгерде аневризманын болушу мүмкүн болсо, хирургия аневризманын кан агымын калыбына келтирип же үзүп коё алат. Бул андан ары өсүп же жарылып кетишине жол бербейт. Айрым операцияларга төмөнкүлөр кирет:

• хирургиялык кыркуу, аневризмасы темир клип менен жабылган
• Эндоваскулярдык катмарлоо, аневризмага артерия аркылуу катетер киргизилет жана кан агымы жабылып, акыры аневризманы жабат.

Жашооңуздагы бир нече өзгөрүүлөр аневризмди башкарууга жардам берет, анын ичинде:

• тамеки чегүү
• Мөмө-жемиштерди, жашылчаларды, дан эгиндерин, арык эттерди жана аз майлуу сүт азыктарын жегенге болбойт
• үзгүлтүксүз машыгуу, бирок ашыкча эмес
• жогорку кан басымын же жогорку холестеролду башкаруу

Мээ аневризмасынын татаалдыгы деген эмне?

Кандын кысылып калышы мээңизге жарылып кеткен аневризмадан тез аранын ичинде калыбына келтирилиши мүмкүн. Эгер басым өтө жогору көтөрүлсө, эсиңизди жоготуп аласыз. Айрым учурларда өлүм болушу мүмкүн.

Мээ аневризмасынын жаракаларынан кийин, дарылоодон кийин дагы, каалаган учурда кайрадан жарылып кетиши мүмкүн. Мээдеги кан тамырлары эскертүүсүз тарып кетиши мүмкүн (васоспазмалар) мээ айланасында көтөрүлгөн басымга жооп катары.

Башка кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• гидроцефалия, анда мээ-жүлүн суюктугунун айлануусу бузулат
• гипонатриемия же мээге байланыштуу натрийдин деңгээли төмөн

Мээ аневризмасы бар бирөөнүн көз карашы кандай?

Кесилген жердин белгилерин байкаганга чейин сергек болуңуз. Эгерде сиз жараланган жерди тезинен дарыласаңыз, анда тез арада медициналык жардамга кайрылбай калсаңыз, жашоо жана калыбына келтирүү деңгээли бир топ жогору болот.

Аневризманы үзгүлтүксүз операциядан кийин ооруканага калыбына келтирүү тез эле жүргүзүлөт. Кесилген аневризманы камтыган операциялар үчүн максималдуу калыбына келтирүү бир нече жумадан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн жана зыяндын оордугуна жараша эч качан толук калыбына келбешиңиз мүмкүн.

Эскертүү белгилеринен сак бол. Эгерде сизде кандайдыр бир тобокелдик факторлору болсо, дароо доктурга текшерүү үчүн барыңыз. Мээдеги үзгүлтүксүз аневризмалар олуттуу жана алар табылгандан кийин тез арада чечилиши керек. Мээдеги агып кеткен же жарылган аневризмалар тез арада медициналык жардамды талап кылат жана натыйжалуу болушун камсыз кылуу үчүн тажрыйбалуу дарыгерлердин жардамын талап кылат.