Алдыңкы жамбашты алмаштыруу: Эмне билишиңиз керек

Мазмун

• Алдыңкы жамбашты алмаштыруу деген эмне?
• Эмне үчүн жамбаш алмаштырууга муктажсыз?
• Алдыңкы жамбашты алмаштыруу кантип жасалат?
• Даярдоо
• Хирургия
• Калыбына келтирүү
• Алдыңкы жамбаш алмаштыруунун кандай артыкчылыктары бар?
• Кандай коркунучтар бар?
• Алдыңкы жамбаш алмаштырган адамдардын келечеги кандай?

Алдыңкы жамбашты алмаштыруу деген эмне?

Алдыңкы жамбашты алмаштыруу - бул хирургиялык жол менен, жамбаш муунундагы бузулган сөөктөр жасалма жамбашка алмаштырылат (жамбаштын жалпы артропластикасы). Процедуранын башка аталыштары минималдуу инвазивдүү же булчуңдарды аябаган жамбаштын артропластикасы.

Ага ылайык, АКШда 2010-жылы 320 миңден ашуун жамбаш алмаштырылган.

Адатта, хирургдар жамбашты алмаштыруу боюнча операцияны жамбаштын артына (арткы ыкма) же капталына (каптал ыкмасы) кесүү жолу менен жасашат. Болжол менен 1980-жылдан баштап, хирургдар жамбашыңыздын алды жагында тешик жасашат. Бул алдыңкы ыкма же жамбаштын алдыңкы орун алмаштыруу деп аталат.

Алдыңкы ыкма популярдуу болуп калды, анткени ал арткы жана каптал ыкмаларга караганда инвазивдүү эмес. Сиздин жамбашыңызга алдыңыздан киргенде, курчап турган булчуңдар менен тарамыштарыңызга азыраак зыян келтирилет, натыйжада тез калыбына келет.

Ошондой эле, ал дээрлик ар дайым амбулатордук процедура катары жасалышы мүмкүн, ошондуктан операция жасалган күнү эле үйгө кете аласыз.

Эмне үчүн жамбаш алмаштырууга муктажсыз?

Хипти алмаштыруу хирургиясынын максаты функцияны жана кыймыл кыймылын жакшыртуу жана жабыркаган жамбаштагы ооруну басуу.

Жамбаштын алмашышына алып келүүчү жамбаш муундарынын жабыркашынын эң көп кездешкен себептери:

• остеоартрит (куракка байланыштуу эскирүү)
• ревматоиддик артрит
• сынык
• инфекция (остеомиелит)
• шишик
• кан менен камсыздоону жоготуу (аваскулярдык некроз)
• анормалдуу өсүү (дисплазия)

Алдыңкы ыкма көбүнчө артрит жамбашты алмаштырууга себеп болгондо колдонулат. Бирок ошондой эле жамбашты ар кандай зыянга учуратуу үчүн колдонулат. Ал тургай, мурун алмаштырылган жамбашты оңдоо үчүн колдонсо болот.

Бирок, врачтар жамбаш сөөктөрүнүн абалы өтө эле оорлотуп жиберген же ден-соолуктун башка шарттары татаалдашып кетүү коркунучун жараткан адаттан тыш учурларда башкача хирургиялык ыкманы колдонууну чечишет.

Алдыңкы жамбашты алмаштыруу кантип жасалат?

Бардык процедуралардагыдай эле, ага алдын-ала даярданып, айыгып жатканда хирургиялык операция учурунда жана андан кийин эмне күтүп турарын билишиңиз керек.

Даярдоо

Операциядан мурун доктуруңуз сиз жана сиздин ден-соолугуңуз жөнүндө эң так жана актуалдуу маалыматка ээ болуп, натыйжанын мыкты болушун камсыз кылат.

Операциядан мурун доктуруңуз сиз жөнүндө билгиси келген нерселерге төмөнкүлөр кирет:

• мурунку операциялар жана анестезия
• дары-дармектерге, тамак-ашка жана башка латекс мээлейлерге аллергия
• бардык дары-дармектерди жана кошумчаларды, рецепт боюнча дагы, рецептсиз дагы
• учурдагы жана мурунку медициналык көйгөйлөр
• акыркы инфекциянын белгилери же башка көйгөйлөр
• анестезияга байланыштуу жакын туугандарынын көйгөйлөрү
• кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз (төрөт курагындагы аялдар үчүн)

Операция алдында көрсөтмөлөрдү аласыз, мисалы:

• Операциядан 8-12 саат мурун тамак ичүүдөн алыс болуңуз.
• Эгерде бар болсо, айрым дары-дармектерден баш тартыңыз.
• Үйүңүздөн бирөө айдап чыгып, амбулатордук операциядан кийин жаныңызда болсун.

Хирургия

Процедуранын башталышында сиз анестезия аласыз. Бул операция учурунда кандайдыр бир ооруну сезүүдөн сактайт.

Эгер амбулатордук жол-жобосу бар болсо, анда сиз, кыязы, аймактык наркоз болот. Сиздин төмөнкү денеңизди кыйнаган дары-дармектер жүлүнүңүздүн айланасына сайылат. Ошондой эле уйкуңузду кандыруучу уктап кетет.

Башка вариант - бул жалпы наркоз, операция учурунда эч нерсе сезбөө үчүн, эс-учун жоготот.

Наркоз иштей баштагандан кийин хирург:

• жамбашыңыздын алды жагын тазалап, стерилизациялайт
• аймакты стерилдүү перделер менен жабат
• жамбаш муунунун алдында тешик жасайт
• муундагы сөөктөр көрүнгөнчө булчуңду жана башка ткандарды кыймылдатат
• жамбаш сөөктүн үстүңкү бөлүгүн (жамбаш муунуңуздун "шарын") жана жамбаш сөөктөгү бузулган сөөктөрдү жана кемирчектерди (жамбаш сөөктүн "оюгу") кетирет
• жамбаш сөөктөрүңүзгө жасалма тоголок, жамбаш сөөктөрүңүзгө розетканы жабыштырат
• Баары туура жайгаштырылып, буттарыңыздын узундугу бирдей болушу керек
• кесилген жерди жабат

Андан кийин сиз калыбына келтирүүчү бөлмөгө көчүрүлүп, анестезия бир-эки сааттын ичинде эскирет.

Калыбына келтирүү

Туруктуу болгондон кийин, кимдир бирөө үйүңүзгө алып кетиши мүмкүн, эгерде сиз амбулатордук операция жасап жатсаңыз. Болбосо оорукананын бөлмөсүнө көчүп кетесиз.

Операциядан кийин көп өтпөй жаңы жамбашыңызга салмак кошуп, эртеси басуучу же таяк менен бассаңыз болот.

Күчтү жана мобилдүүлүктү калыбына келтирүү үчүн физикалык терапия, кийинүү жана кир жуу сыяктуу күндөлүк иш-аракеттерде иштөө үчүн кесиптик терапия керек болот. Кээ бир адамдар амбулатордук физиотерапияга барышат, башкалары үйдөн физиотерапия алышат, дагы бири карылар үйүнө же реабилитациялык мекемеге барышат.

Адатта, төрт-алты жума аралыгында хирургиялык операцияга чейинки сыяктуу күнүмдүк иш-аракеттерди жасап, күч-кубат жана кыймыл-аракетти колго аласыз.

Көпчүлүк адамдар бир айга жакын убакыттан кийин жумушка кайтып келе алышат, бирок көпкө туруу, басуу же оор көтөрүүнү талап кылган жумушка кайтууга үч айга чейин убакыт кетиши мүмкүн.

Алдыңкы жамбаш алмаштыруунун кандай артыкчылыктары бар?

Жалпысынан жамбашты алмаштыруунун артыкчылыктары - кыймылдуулуктун жогорулашы жана оорунун азайышы.

Каптал жана арткы ыкмалардан айырмаланып, жамбашты алмаштыруу үчүн алдыңкы ыкма колдонулганда, булчуңдар менен тарамыштар кесилбеши керек. Мунун көптөгөн артыкчылыктары бар.

• азыраак оору
• тезирээк жана оңой калыбына келтирүү
• мурда ооруканадан чыгуу
• үйүнө кетүү үчүн бошотулганда көбүрөөк иштеши
• көбүнчө амбулатордук шартта жасаса болот
• хирургиялык операциядан кийинки иш-аракеттерге чектөөлөр аз
• операциядан кийин жамбаштын чыгып кетүү коркунучу төмөн
• хирургиялык операциядан кийин буттун ар кандай узундугунун төмөн тобокелдиги

Кандай коркунучтар бар?

Алдыңкы жамбаш алмаштыруу тобокелдиги башка жамбаш алмаштыруу ыкмалары менен бирдей.

• операциядан кийинки делирий жана операциядан кийинки когнитивдик дисфункция сыяктуу жалпы наркоздун татаалдыгы
• операция учурунда же сиздин кесилген жериңизден кан көп кетет
• өпкөгө өтүшү мүмкүн болгон буттагы кан уюган (терең тамырлардын тромбозу) (өпкө эмболиясы)
• жамбаш муундарынын инфекциясы (септикалык артрит)
• жамбаш сөөк инфекциясы (остеомиелит)
• жакын булчуңдардын жана нервдердин жаракат алышы
• жамбаш муунунун чыгып кетиши
• ар кандай буттун узундугу
• бош муун

Алдыңкы жамбаш алмаштырган адамдардын келечеги кандай?

Кыска мөөнөттө, жамбаштын алдыңкы бөлүгүн алмаштыруу анчалык оорутпайт жана арткы же каптал ыкмага салыштырмалуу кыймылдуулукту жана күчтү тез калыбына келтирүүгө алып келет. Узак мөөнөттүү натыйжа абдан жакшы жана башка ыкмаларга окшош.

Кээде жасалма жамбаш бошоп же бир нече жылдан кийин эскирип, ордуна жаңысын салууга туура келет. Бирок, жамбаштын алдыңкы бөлүгүн алмаштыруу коопсуз жана натыйжалуу жол-жобо болуп саналат. Жаңы жамбашыңыз жакшы иштеп, көп жылдар бою жашооңуздун сапатын жакшыртат.