Эксперттен сураңыз: 2-типтеги кант диабети жана жүрөктүн ден-соолугу кандайча байланыштуу

Мазмун

• 1. Диабеттин экинчи түрү менен жүрөктүн ден-соолугунун ортосунда кандай байланыш бар?
• 2. 2-типтеги диабеттин ооруларынын алдын алуу үчүн кандай кадамдарды жасасам болот?
• 3. Дагы кандай факторлор мени жүрөк оорусуна чалдыгуу тобокелдигине алып келет?
• 4. Дарыгер менин жүрөк оорусуна чалдыгуумду көзөмөлдөп турабы жана мен аны канча жолу көрүшүм керек?
• 5. Дарыгерлер менин жүрөгүмдүн саламаттыгын текшерүү үчүн кандай анализдерди колдонушат?
• 6. Кант диабети менен кан басымымды кантип төмөндөтсөм болот?
• 7. Кантип кант диабети менен холестеролду түшүрсөм болот?
• 8. Жүрөгүмдү коргоочу дарылоо ыкмалары барбы?
• 9. Жүрөк оорусуна чалдыгып жаткандыгым жөнүндө эскертүүчү белгилер барбы?

1. Диабеттин экинчи түрү менен жүрөктүн ден-соолугунун ортосунда кандай байланыш бар?

2-типтеги диабет менен жүрөктүн ден-соолугунун ортосундагы байланыш эки эсе.

Биринчиден, 2-типтеги кант диабети көп учурда жүрөк-кан тамыр рискинин факторлору менен байланыштуу. Буга кан басымы, холестерол жана семирүү кирет.

Экинчиден, диабеттин өзү жүрөк оорусунун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр оорулары кант диабети менен ооруган адамдардын өлүмүнүн негизги себеби болуп саналат. Буга инфаркт, инсульт жана перифериялык кан тамыр оорулары кирет.

Жүрөк жетишсиздиги диабет менен ооруган адамдарда дагы көп кездешет.

Сиз 10 жылдык жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун эсептөө үчүн Америка Кардиология Колледжинин эсептегичин колдонуп көрсөңүз болот.

2. 2-типтеги диабеттин ооруларынын алдын алуу үчүн кандай кадамдарды жасасам болот?

2-типтеги диабет микроваскулярдык жана макроваскулярдык татаалдашуулар менен байланыштуу.

Микроваскулярдык кыйынчылыктар майда кан тамырлардын жабыркашын камтыйт. Бул төмөнкүлөрдү камтыйт:

• көздүн жабыркашы болгон диабеттик ретинопатия
• бөйрөккө зыян келтирүүчү нефропатия
• перифериялык нервдердин жабыркашы болгон нейропатия

Макроваскулярдык кыйынчылыктар ири кан тамырлардын жабыркашын камтыйт. Булар инфаркт, инсульт жана перифериялык кан тамыр ооруларынын коркунучун жогорулатат.

Кандагы канттын деңгээлин контролдоо микроваскулярдык татаалдашуу мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүшү мүмкүн. Кандагы канттын көрсөткүчтөрү сиздин курагыңызга жана коштоочу ооруларга байланыштуу. Көпчүлүк адамдар кандагы канттын деңгээлин 80-130 мг / дл орозо кармоо керек, ал эми тамактангандан кийин эки сааттан кийин 160 мг / дл чейин, A1C 7ден ашпашы керек.

Холестеролду, кан басымын жана кант диабетин жөндөө менен кан тамыр ооруларынын пайда болуу тобокелдигин төмөндөтсөңүз болот. Дарыгериңиз аспиринди жана тамекини таштоо сыяктуу жашоо образын өзгөртүүнү сунушташы мүмкүн.

3. Дагы кандай факторлор мени жүрөк оорусуна чалдыгуу тобокелдигине алып келет?

2-типтеги кант диабетинен тышкары, жүрөк оорусунун тобокелдик факторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жаш
• тамеки тартуу
• жүрөк ооруларынын үй-бүлөлүк тарыхы
• жогорку кан басымы
• жогорку холестерол
• семирүү
• заарадагы протеин - альбуминдин жогорку деңгээли
• өнөкөт бөйрөк оорусу

Айрым тобокелдиктерди, мисалы, үй-бүлөлүк тарыхыңызды өзгөртө албайсыз, бирок башкаларын дарылоого болот.

4. Дарыгер менин жүрөк оорусуна чалдыгуумду көзөмөлдөп турабы жана мен аны канча жолу көрүшүм керек?

Эгерде сизге жакында эле диабет 2 диабети диагнозу коюлган болсо, анда сиздин баштапкы дарылоочу дарыгериңиз адатта сизге диабет жана жүрөк тобокелдик факторлорун башкарууга жардам берет. Ошондой эле, сизге эндокринологго кайрылып, диабетти татаалдаштыра башкаруу керек.

Дарыгерлерге кайрылуу жыштыгы ар бир адамга жараша өзгөрүп турат. Ошентсе да, сиздин абалыңыз жакшы көзөмөлдө болсо, жылына кеминде эки жолу текшерүүдөн өткөнүңүз оң. Эгер кант диабети татаал болсо, жылына төрт жолу доктурга көрүнүшүңүз керек.

Эгерде дарыгер жүрөк оорусунан күмөн санаса, анда сизди кардиологго кайрылып, атайын текшерүүдөн өтүшү керек.

5. Дарыгерлер менин жүрөгүмдүн саламаттыгын текшерүү үчүн кандай анализдерди колдонушат?

Дарыгериңиз сиздин жүрөк-кан тамыр рискинин факторлорун медициналык тарых, физикалык экзамен, лабораториялык анализдер жана электрокардиограмма (EKG) аркылуу көзөмөлдөйт.

Эгерде сиздин белгилериңиз же эс алган EKG анормалдуу болсо, анда кошумча тесттер стресс тестин, эхокардиограмманы же коронардык ангиографияны камтышы мүмкүн. Эгерде дарыгер перифериялык кан тамыр ооруларынан же каротид ооруларынан шектенсе, анда Доплердик ультрадыбысты колдонушу мүмкүн.

6. Кант диабети менен кан басымымды кантип төмөндөтсөм болот?

Кан басымынын жогорулашы жүрөк жана бөйрөк оорулары үчүн коркунучтуу фактор болгондуктан, аны көзөмөлдөп туруу керек. Адатта, биз көпчүлүк адамдар үчүн кан басымын 140/90 жашка чейин кыскартабыз. Айрым учурларда, мисалы, бөйрөк же жүрөк оорусу бар адамдар, эгерде төмөнкү көрсөткүчтөргө жетишүү мүмкүн болсо, анда биз 130/80 жашка чейинки максатты көздөйбүз.

Кан басымыңызды төмөндөтүү жашоо образын жана дары-дармектерди айкалыштырууну камтыйт. Эгер сиз ашыкча салмак же семиздик деп эсептесеңиз, анда арыктоо сунушталат.

Ошондой эле, DASH диетасын кармоо сыяктуу диетага өзгөртүүлөрдү киргизишиңиз керек (Гипертонияны токтотуунун диетикалык ыкмасы). Бул диета күнүнө 2,3 г аз натрийди жана күнүнө 8 порциядан мөмө-жемиш жемиштерин талап кылат. Ошондой эле, курамында майы аз сүт азыктары бар.

Ошондой эле спирт ичимдиктерин ашыкча ичүүдөн алыс болуп, активдүүлүгүңүздүн деңгээлин жогорулатыңыз.

7. Кантип кант диабети менен холестеролду түшүрсөм болот?

Сиздин диетаңыз холестерол деңгээлинде чоң роль ойнойт. Каныккан жана транс майларды азыраак колдонуп, диетикалык омега-3 май кислоталарын жана клетчатканы көбөйтүшүңүз керек.Холестеролду башкарууга жардам берген эки диета - бул DASH диета жана Жер Ортолук деңиздин диетасы.

Физикалык активдүүлүгүңүздүн деңгээлин дагы жогорулатуу жакшы идея.

Көпчүлүк учурда, 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын көпчүлүгү холестеринди төмөндөтүү үчүн статин дарысын ичиши керек. Кадимки холестерол менен деле, бул дарылар жүрөк ооруларынын рискин төмөндөтөт.

Статин препаратынын түрү жана интенсивдүүлүгү жана максаттуу холестерол өлчөмү бир нече факторлорго көз каранды. Бул сиздин курагыңызды, коштоочу ооруларыңызды жана болжолдонгон 10 жылдык кан тамыр атеросклеротикалык ооруларынын тобокелдигин камтыйт. Эгер тобокелдик 20 пайыздан жогору болсо, анда сизге көбүрөөк агрессивдүү мамиле талап кылынат.

8. Жүрөгүмдү коргоочу дарылоо ыкмалары барбы?

Жүрөктүн дени сак жашоо образына туура тамактануу, тамеки чегүүдөн алыс болуу жана спорт менен машыгуу кирет. Мындан тышкары, жүрөк рискинин бардык факторлору көзөмөлгө алынышы керек. Буга кан басымы, кант диабети жана холестерол кирет.

2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын көпчүлүгү коронардык иш-чаранын ыктымалдыгын азайтуу үчүн статин дарысын ичиши керек. Тарихи жүрөк-кан тамыр оорулары бар адамдар же анын тобокелдиги жогору адамдар аспирин же башка антиагреганттарга талапкер болушу мүмкүн. Бул дарылоо иш-аракеттери адамга ар башкача.

9. Жүрөк оорусуна чалдыгып жаткандыгым жөнүндө эскертүүчү белгилер барбы?

Жүрөк-кан тамыр оорулары жөнүндө эскертүү белгилерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• көкүрөк же колго ыңгайсыздык
• дем алуу
• жүрөктүн кагышы
• неврологиялык белгилер
• бут шишик
• музоо оорусу
• баш айлануу
• эсинен тануу

Тилекке каршы, диабет болгондо, жүрөк оорулары көп учурда унчукпайт. Мисалы, коронардык артерияларда бир тоскоолдук эч кандай көкүрөк оорусуз болушу мүмкүн. Бул үнсүз ишемия деп аталат.

Дал ушул себептен жүрөгүңүздөгү бардык коркунучтуу факторлорду алдын-ала чечүү абдан маанилүү.

Доктор Мария Прелипипен эндокринологияга адистешкен дарыгер. Учурда Алабама штатындагы Бирмингемдеги Southview Medical Group компаниясында эндокринолог болуп иштейт. 1993-жылы доктор Прелипиен Кэрол Давила атындагы медициналык мектепти медицина адистиги боюнча аяктаган. 2016 жана 2017-жылдары доктор Прелиппейн B-Metro Magazine тарабынан Бирмингемдеги мыкты дарыгерлердин бири деп табылган. Бош убактысында ал китеп окуганды, саякаттаганды жана балдарынын жанында жүргөндү жакшы көрөт.