Эксперттен сураңыз: Гиперкалиемияны таануу жана дарылоо

Мазмун

• 1. Гиперкалиемиянын эң көп тараган себептери кайсылар?
• 2. Гиперкалиемияга каршы кандай дарылоо ыкмалары бар?
• 3. Гиперкалиемиянын кандай белгилери бар?
• 4. Катуу гиперкалиемия бар экендигин кантип билсем болот?
• 5. Калийди азайтуу үчүн диетага эмнелерди кошушум керек?
• 6. Кандай тамактардан алыс болушум керек?
• 7. Дарыланбаган гиперкалиемиянын кандай коркунучтары бар?
• 8. Гиперкалиемиянын алдын алуу үчүн жашоомдо дагы башка өзгөрүүлөр барбы?

1. Гиперкалиемиянын эң көп тараган себептери кайсылар?

Гиперкалиемия каныңыздагы калийдин деңгээли өтө жогору болгондо пайда болот. Гиперкалиемиянын бир нече себептери бар, бирок анын үч негизги себеби:

• калийди өтө көп алуу
• калий жылышынан улам кан жоготуу же суусуздануу
• бөйрөк оорусунан бөйрөк аркылуу калийди туура бөлүп чыгара албоо

Калийдин жалган көтөрүлүшү көбүнчө лабораториянын натыйжаларында байкалат. Бул псевдогиперкалиемия деп аталат. Кимдир бирөө калийдин көрсөткүчүн жогору көрсөткөндө, дарыгер аны чыныгы баалуулук экенине ынануу үчүн кайра текшерет.

Айрым дары-дармектер калийдин деңгээлинин көтөрүлүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул көбүнчө курч же өнөкөт бөйрөк оорусу менен ооруган адамдын шартында болот.

2. Гиперкалиемияга каршы кандай дарылоо ыкмалары бар?

Гиперкалиемияны дарылоонун бир нече жолдору бар. Биринчиден, доктуруңуз гиперкалиемиянын жүрөгүңүздө эч кандай өзгөрүүлөр болбогонун текшерип, EKG дартынан өтүңүз. Эгер калий деңгээлинин көтөрүлүшүнөн улам жүрөгүңүздө туруксуз ритм пайда болсо, анда дарыгер жүрөгүңүздүн ритмин турукташтыруу үчүн кальций терапиясын берет.

Эгерде жүрөктө кандайдыр бир өзгөрүүлөр болбосо, анда врач сизге инсулин берет, андан кийин глюкоза куюлат. Бул калий деңгээлин тез түшүрүүгө жардам берет.

Ушундан кийин, дарыгер организмден калийди кетирүүчү дары сунуштай алат. Варианттарга цикл же тиазиддик диуретикалык дары же катион алмаштыруучу дары кирет. Катион алмаштыргычтар патиромер (Велтасса) же цирконий циклосиликат натрий (Локельма) болуп саналат.

3. Гиперкалиемиянын кандай белгилери бар?

Көп учурда гиперкалиемиянын эскертүүчү белгилери байкалбайт. Жеңил же ал тургай орточо гиперкалиемия менен ооруган адамдарда оорунун белгилери байкалбашы мүмкүн.

Эгер кимдир бирөөнүн калий деңгээли жетиштүү деңгээлде өзгөрсө, анда булчуңдар алсырап, чарчап же жүрөгү айланат. Адамдар ошондой эле аритмия деп аталган жүрөктүн үзгүлтүккө учураган жүрөгүнүн EKG өзгөрүүлөрүнө дуушар болушу мүмкүн.

4. Катуу гиперкалиемия бар экендигин кантип билсем болот?

Эгерде сизде катуу гиперкалиемия болсо, белгилерге булчуңдардын алсыздыгы же шал болуп, тарамыш рефлекстеринин төмөндөшү кирет. Гиперкалиемия жүрөктүн бир калыпка келбей согушун да шартташы мүмкүн. Эгерде сиздин гиперкалиемия жүрөктүн өзгөрүшүн шарттаса, анда жүрөктүн токтоп калышына алып келиши мүмкүн болгон жүрөк ритминен сактануу үчүн дароо дарыланасыз.

5. Калийди азайтуу үчүн диетага эмнелерди кошушум керек?

Эгерде сизде гиперкалиемия болсо, доктурлар калий көп болгон айрым тамактардан баш тартууга кеңеш беришет. Ошондой эле, көп суу ичкениңизге ынансаңыз болот. Суусуздануу гиперкалиемияны күчөтүшү мүмкүн.

Калий деңгээлин түшүрө турган конкреттүү тамактар ​​жок, бирок калийдин деңгээли төмөн болгон азыктар бар. Мисалы, алма, мөмө-жемиштер, түстүү капуста, күрүч жана макарон азыктары калийи аз азыктар. Ошентсе да, бул тамактарды жегенде порцияңыздын көлөмүн чектөө керек.

6. Кандай тамактардан алыс болушум керек?

Калий көп болгон тамактардан алыс болуңуз. Аларга банан, киви, манго, канталупа жана апельсин сыяктуу жемиштер кирет. Калий көп жашылчалардын катарына шпинат, помидор, картошка, брокколи, кызылча, авокадо, сабиз, ашкабак жана лима буурчактары кирет.

Ошондой эле, кургатылган жемиштер, деңиз балырлары, жаңгактар ​​жана кызыл эт калийге бай. Дарыгериңиз калийи жогору азыктардын толук тизмесин бере алат.

7. Дарыланбаган гиперкалиемиянын кандай коркунучтары бар?

Туура дарылабаган гиперкалиемия жүрөктүн олуттуу арритмиясына алып келиши мүмкүн. Бул жүрөктүн токтоп калышына жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эгер дарыгериңиз лабораториялык натыйжаларыңыз гиперкалиемияны көрсөтөт деп айтса, дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек. Псевдогиперкалиемияны жокко чыгаруу үчүн доктур калийдин деңгээлин дагы бир жолу текшерип чыгат. Бирок сизде гиперкалиемия болсо, доктур калийдин деңгээлин төмөндөтүү үчүн дарылоону уланта берет.

8. Гиперкалиемиянын алдын алуу үчүн жашоомдо дагы башка өзгөрүүлөр барбы?

Жалпы калктын ичинде гиперкалиемиянын пайда болушу төмөн. Көпчүлүк адамдар калийге бай же дары-дармектерге бай азыктарды калий деңгээли көтөрүлбөй жесе болот. Гиперкалиемия коркунучу жогору адамдар бөйрөк курч же өнөкөт оорусу барлар.

Сергек жашоо образын жүргүзүү менен бөйрөк ооруларынын алдын аласыз. Буга кан басымыңызды көзөмөлдөө, спорт менен машыгуу, тамеки заттарынан баш тартуу, алкоголдук ичимдиктерди чектөө жана салмакты сактоо кирет.

Алана Биггерс, MD, MPH, FACP, Иллинойс-Чикаго Университетинин (UIC) Медицина Колледжинин интернисти жана медицина кафедрасынын ассистенти, ал доктордук даражасын алган. Ошондой эле Тулана университетинин Коомдук саламаттыкты сактоо жана тропикалык медицина мектебинен өнөкөт оорулардын эпидемиологиясы боюнча Коомдук саламаттыкты сактоо чебери бар жана Ооруларды контролдоо жана алдын алуу борборунда (CDC) коомдук саламаттыкты сактоо боюнча стипендия аяктаган. Доктор Биггерстин ден-соолуктун диспропорциясын изилдөө кызыкчылыгы бар жана учурда кант диабети жана уйку боюнча изилдөө үчүн NIH гранты бар.