Инвазиялык лобулярдык карцинома: белгилери, дарылоо жолдору жана башкалар

Мазмун

• Инвазивдик лобулярдык карцинома (ILC) деген эмне?
• Лобулярдык эмчек рагынын белгилери
• Лобулярдык эмчек рагынын себептери
• Тобокел факторлору
• In situ Lobular carcinoma (LCIS)
• Лобулярдык эмчек рагы кандай диагноз коюлат?
• Маммограммалар
• ILC
• Лобулярдык эмчек рагы кандайча дарыланат?
• Кошумча жана альтернативдүү дарылоо ыкмалары
• Лобулярдык эмчек рагын кантип алдын алсам болот?
• LCIS
• Колдоо топторун кайдан тапсам болот?
• Outlook

Инвазивдик лобулярдык карцинома (ILC) деген эмне?

Инвазивдик лобулярдык карцинома (ILC) - сүт өндүрүүчү бездердин рак оорусу. ILC менен ооруган адамдар, бир нерсени билишпейт. Бул ошондой эле инфильтрацияланган лобулярдык рак же лобулярдык эмчек рагы деп аталат.

ILC өсүп-өнүп, жайылып кетет, башка сүт безинин рак ооруларынан, инвазивдүү канал каналынын рак оорусунан (сүт безинен чыккан рак).

Рак жайылганда, метастатикалык деп аталат. ILCде рак төш челектеринен башталып, курчап турган эмчек ткандарына өтөт. Ошондой эле лимфа бездерине жана денедеги башка органдарга чейин барышы мүмкүн.

АКШда жыл сайын 180 миңден ашык аял инвазивдүү эмчек рагы диагнозун алышат. ILC диагноздун болжол менен 10 пайызын түзөт.

Лобулярдык эмчек рагынын белгилери

ILC эмчек рагынын кеңири тараган түрлөрүнөн айырмаланып өөрчүйт. Бул ачык-айкын шишиктер болушу мүмкүн эмес. Алгачкы этаптарда эч кандай белгилер же белгилер байкалбайт. Бирок рак чоңойгон сайын төшүңүздү байкасаңыз болот:

• коюу же белгилүү бир аймакта катуулоо
• белгилүү бир аймакта шишик же толук сезүү
• теринин сырткы көрүнүшү, мисалы, караңгы
• жаңы төңкөрүлгөн эмчекти иштеп чыгуу
• көлөмүнүн же формасынын өзгөрүшү

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• эмчек оорусу
• эмчек оорусу
• эне сүтүнөн башка бөлүп чыгаруу
• колтук астындагы аймактын айланасындагы бир кесек

Адатта, булар эмчек рагынын алгачкы белгилери, анын ичинде ILC. Ушул белгилерди же белгилерди байкасаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз.

Лобулярдык эмчек рагынын себептери

ILC эмне себеп болору белгисиз. Бирок рактын бул түрү сүт өндүрүүчү бездериңиздеги клеткалар ДНК мутациясын түзүп, адатта клеткалардын өсүшүн жана өлүмүн көзөмөлдөйт.

Рак клеткалары бөлүнүп, бутактай жайыла баштайт, ошондуктан сиз шишикти сезбейсиз.

Тобокел факторлору

Эгерде сиз:

• аял
• улгайганда, эмчек рагынын башка түрлөрүнө караганда көбүрөөк
• адатта, менопаузадан кийин, гормондарды алмаштыруу терапиясындагы аял (HRT)
• тукум кууп өткөн рак гендерин алып жүрүү

In situ Lobular carcinoma (LCIS)

Эгерде сизде LCIS диагнозу коюлган болсо, ILCге чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн. LCIS ​​деп атипиялык же анормалдуу клеткалар табылат, бирок бул клеткалар лобулалар менен чектелишет жана курчап турган эмчек ткандарына кол салышкан эмес.

LCIS ​​рак эмес жана сейрек кездешүүчү шарт деп эсептелет.

Лобулярдык эмчек рагы кандай диагноз коюлат?

Сиздин дарыгерлер лобулярдык эмчек рагын аныктоого жардам берүү үчүн бир нече ар кандай сүрөт иштетүүчү тесттерди колдонушат. Бул тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• УЗИ
• MRI
• маммограмма
• эмчек биопсиясы

ILC микроскоптун астындагы клеткалардын пайда болушуна негизделген бир нече чакан типке ээ. ILC классикалык түрүндө уячалар бир файлга тизилет.

Башка анча кеңири таралбаган өсүш түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• катуу: чоң шейшептер менен өсөт
• альвеолярдык: 20 же андан көп клеткадан турган топтордо өсөт
• tubulolobular: кээ бир клеткалар бир файлдуу, кээ бирлери түтүк сымал структураларды түзөт
• pleomorphic: бири-биринен айырмаланып турган ядролору бар классикалык ILCден чоңураак
• белги шакекчеси: клеткалар былжыр менен толгон

Маммограммалар

Маммограммалар лобулярдык рак үчүн жалган терс натыйжаларды бериши мүмкүн. Себеби, рентгенде лобулярдык рак кадимки ткандарга окшош көрүнөт.

ILC эмчек тканы аркылуу IDCден айырмаланып жайылат.

Жакшы калыптанган шишиктер жана кальций кендери анчалык деле көп кездешпейт, андыктан рентгенолог үчүн маммограмма боюнча ИМТны кадимки эмчек тканынан айырмалоо кыйынга турат.

Ошондой эле, эмчектин бир нече аймагында же эки төшүндө тең өнүгүп кетиши мүмкүн. Эгер ал маммограммада көрүнсө, анда ал чындыгынан кичине көрүнүшү мүмкүн.

ILC

Сиздин дарыгериңиз рактын канчалык өнүккөндүгүн же анын эмчектен канчалык алыстап кеткенин аныктаган учурда, эмчек этабы деп аталат.

Сценировка негизделген:

• шишиктин көлөмү
• канча лимфа бездери жабыркаган
• рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылганбы

АКБнын төрт этап бар, 1ден 4кө чейин.

IDC сыяктуу эле, эгерде ILC жайылса, анда ал төмөнкүлөрдө көрсөтүлөт:

• лимфа бездери
• сөөктөр
• боор
• өпкө
• мээ

IDCден айырмаланып, ILC төмөнкүдөй адаттан тыш жерлерге жайылышы мүмкүн:

• ашказан жана ичегилер
• ич каптоо
• көбөйүү органдары

Рак клеткаларынын жайылып тарагандыгын аныктоо үчүн, дарыгер лимфа бездерин, канды жана боордун иштешин текшерүү үчүн анализдерди тапшырышы мүмкүн.

Лобулярдык эмчек рагы кандайча дарыланат?

Дарылоонун мыкты ыкмасы сиздин рак стадияңызга, курагыңызга жана жалпы ден-соолугуңузга жараша болот. ILC дарылоо, адатта, хирургиялык жана кошумча терапияны камтыйт.

Өзүңүздүн хирургуңузду кылдаттык менен тандоо, анткени ILCдин адаттан тыш өсүш үлгүсү. ILC менен ооругандарды дарылоодо тажрыйбасы мол хирург.

Лумпэктомия сыяктуу агрессивдүү операциялар мастэктомия сыяктуу агрессивдүү дарылоолорго окшош натыйжаларга ээ.

Лумпэктомия операциясы жакшы болушу мүмкүн, эгерде эмчектин бир аз гана бөлүгү рак оорусуна чалдыгып калса (бул хирургияда хирург рак ткандарын гана алып салат).

Эгерде эмчек тканы көбүрөөк жабыркаса, анда дарыгер мастэктомияны (эмчекти толугу менен алуу) сунуш кылышы мүмкүн.

Башка варианттарга көкүрөгүңүздүн жанындагы лимфа түйүндөрүн алып салуу, кароолчу лимфа түйүндөрүнүн биопсиясы жана колтук асты лимфа түйүндөрүн ажыратуу деп аталган колтук кирет.

Хирургиялык операциядан кийин рактын кайрадан көбөйүп кетүү коркунучун азайтуу үчүн сизге нурлануу, гормоналдык терапия же химиотерапия сыяктуу кошумча дарылоо талап кылынышы мүмкүн.

Кошумча жана альтернативдүү дарылоо ыкмалары

Кошумча жана альтернативдүү медицина (CAM) дарылоо ыкмалары эмчек рагын айыктыра албаса дагы, рактын айрым белгилерин жана терс таасирлерин жоюуга жардам берет.

Мисалы, эмчек рагы боюнча гормоналдык терапия алып жаткан адамдар ысыктан ысып кетиши мүмкүн, же күтүлбөгөн жерден катуу ысып, тердеп кетишет.

Сиз төмөнкү жардамды таба аласыз:

• ой жүгүртүү
• витаминдүү кошумчалар
• эс алуу көнүгүүлөрү
• йога

Жаңы дары-дармектерди же кошумча азыктарды колдонуудан мурун ар дайым дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин учурдагы дарылооңуз менен өз ара аракеттенип, күтүлбөгөн терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Сиздин рак клеткаларыңыз эстроген жана прогестерон сыяктуу гормондорго сезгич болсо, анда гормоналдык терапия сунуш кылынышы мүмкүн.

Бул көбүнчө лобулярдык эмчек рагы менен кездешет. HT денеңиздин гормондорун рак клеткаларынын өсүшү жөнүндө сигнал бербей коё алат.

Лобулярдык эмчек рагын кантип алдын алсам болот?

Лобулярдык карцинома, башка эмчек рагы сыяктуу эле, дени сак адамдарда өнүгүшү мүмкүн. Сиз тобокелдикти төмөнкүчө төмөндөтсөңүз болот:

• спирт ичимдиктерин ченемсиз ичүү
• өзүн-өзү экзамендерди жасоо
• маммограммаларды кошо алганда жылдык текшерүүлөрдөн өтүү
• салмактуу салмакты сактоо
• салмактуу тамактануу жана тынымсыз машыгуу

Эгер сиз HRT дартын ойлоп жатсаңыз, анда бул терапиянын тобокелдиктерин жана артыкчылыктарын дарыгериңиз менен талкуулаңыз. HRT лобулярдык рак оорусун жана эмчек рагынын башка түрлөрүн жогорулатышы мүмкүн.

Эгерде сиз HRT ичүүнү тандасаңыз, эң кыска эффективдүү дозаны кыска мөөнөткө ичишиңиз керек.

LCIS

Колдоо топторун кайдан тапсам болот?

Ар кандай түрдөгү эмчек рагына диагноз коюу өтө эле чоң болушу мүмкүн. Эмчек рагы жана аны дарылоонун жолдору жөнүндө билүү сиз саякаттап жатканда өзүңүздү эркин сезүүгө жардам берет.

Эгерде сизде лобулярдык эмчек рагы диагнозу коюлган болсо, кайрылсаңыз болот:

• сиздин саламаттыкты сактоо тобу
• Достор жана үй-бүлө
• онлайн жамааттар
• жергиликтүү колдоо топтору

Эгер LCIS диагнозу коюлса, эмчектин инвазиялык рагына чалдыгуу коркунучу жогорулайт. Коркунучту азайтуу үчүн тамоксифен сыяктуу дарыларды ичсеңиз болот.

Сиздин үй-бүлөңүздө эмчек рагы болсо, доктуруңуз мастэктомияны сунуштай алат.

Эмчек рагы коомчулугу көзгө көрүнгөн жана үн менен айтылган коом. Жергиликтүү колдоо топтору сизди ушундай окуяларды баштан кечирип жаткан башкалар менен байланыштырууда пайдалуу болушу мүмкүн.

Outlook

Эрте диагноз коюу жана дарылануудагы жетишкендиктер узак жана ден-соолукта жашоо мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. АКУнун узак мөөнөттүү келечеги бир нече факторлорго көз каранды, мисалы:

• рак стадиясы
• класс жана түрчөсү
• хирургиялык чектер, же рак клеткалары эмчектен алынган кыртышка канчалык жакын
• сенин жашың
• жалпы ден-соолугуңуз
• дарылоого канчалык деңгээлде жооп бересиз

ILC жыйынтыгына таасир этүүчү дагы бир фактор - бул рак клеткаларынын бетинде эстроген, прогестерон же HER2 (адамдын эпидермалдык өсүш фактору 2) рецепторлору барбы.