Cat Scratch Fever

Мазмун

• Мышыктын тырмак ысышы деген эмне?
• Мышыктын тырмак ысыгына эмне себеп болот?
• Мышыктын тырмалуу ысыганын коркунучу бар ким?
• Мышыктарда мышыктын тырмалуу ысыгынын белгилери кайсылар?
• Адамдарда мышыктын тырмалуу ысыгынын белгилери кайсылар?
• Мышыктын тырмак ысышы эмнеге окшош?
• Мышыктын тырмак ысытмасы кандайча диагноз коюлган?
• Мышыктын тырмалуу ысыгынын кандай оорулары бар?
• Encephalopathy
• Neuroretinitis
• остеомиелит
• Parinaud окулогландулярдык синдром
• Мышыктын тырмалуу ысыганы кандайча дарыланып жатат?
• Мышыктын тырмалуу ысыганын кантип алдын алууга болот?
• Дарыгерди качан чакырышым керек?
• Узак мөөнөттүү келечекте эмнени күтсөм болот?

Мышыктын тырмак ысышы деген эмне?

Мышыктын тырмак ысышы, мышыктын тырмак оорусу (CSD) деп аталган бактериялык инфекция. Оорунун аталышы, анткени адамдар аны жуккан мышыктардан жуктурушат Bartonella henselae бактериялар.

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун (CDC) болжолунда, 12000 кишиге мышыктын тырмагы ысытмасы диагнозу коюлат жана АКШда жыл сайын 500 адам ооруканага жаткырылат. Январь айында экөөнүн тең иши көбөйгөн — балким, котяттарды асырап алуу көбөйгөндүгүнө байланыштуу — август жана ноябрь аралыгында.

Мышыктын тырмак ысыгына эмне себеп болот?

Тиштен мышыктын тырмагы ысып кетсе же жуккан мышыктын тырмагы болот. Ооруган мышыктын шилекейи ачык жарага же көздүн агышына тийсе, ооруну жуктуруп алсаңыз болот. Айрым учурларда сиз бүргөндөн же бактерия ташыган кенеден ооруга чалдыгасыз.

Сиз мышыктын тырмак оорусун башка адамдан ала албайсыз.

Мышыктын тырмалуу ысыганын коркунучу бар ким?

Мышыкка ээ болгон же аны менен мамилелешкен ар бир адам мышыктын тырмалуу ысыгына чалдыгышы мүмкүн.

CDC билдиргендей, мышыктын тырмак ысытмасы АКШнын түштүк тарабында кеңири жайылып, 5 жана 9 жаштагы балдардын арасында кеңири жайылган. Ооруканага жаткырылган адамдар амбулаториялык оорулууларга караганда эркек кишилер болушат, бирок диагноз коюлган адамдардын көпчүлүгү аялдар.

Эгер сизде алсыз иммундук система болсо, мышыктын ысып ысытмасынан катуу оорушуңуз мүмкүн. Бул категорияга кириши мүмкүн кош бойлуу же анда жашаган адамдар:

• рак
• диабет
• ВИЧ же СПИД
• трансплантацияланган органдар

Мышыктарда мышыктын тырмалуу ысыгынын белгилери кайсылар?

Мышыктар көтөрө алышат B. henselaeбирок бактериялардан көбүнчө ооруп калышпайт. Ушул себептен, алардын ташуучусу экендиги жөнүндө ар дайым айта албайсыз. Мышыктар жуккан бүргөнүн бактерияларын жуктурушу мүмкүн. Сейрек учурларда, адамдар бактерияларды түздөн-түз бүргөндөн жугушу мүмкүн. CDC маалыматына ылайык, мышыктардын болжол менен 40 пайызы бактерияларды өмүрүндө кандайдыр бир мезгилде, көбүнчө котят сыяктуу ташышат. Адатта, мышыктарды дарылоо сунушталбайт.

Адамдарда мышыктын тырмалуу ысыгынын белгилери кайсылар?

Мышыктын тырмак ысыгынын жалпы белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тиштеп же тырмалып жаткан жерди бүдүрчөп же ыйлаакча
• тиштелген же тырышкан жердин жанындагы шишик лимфа бездери
• талыгуу
• баш оору
• 98,6 ° F (37 ° C) жогору, бирок 100,4 ° F (37 ° C) дан төмөн температурада.
• дене ооруйт

Мышыктын тырмалуу ысыганын азыраак кездешүүчү белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• табитти жоготуу
• арыктоо
• тамак ооруу

Мышыктын тырмалуу ысыганын сейрек кездешүүчү белгилери оорунун кыйла катуу түрү менен байланыштуу болушу мүмкүн. Бул белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Арка оорусу
• суук
• ич оору
• биргелешкен оору
• денеге чыгуучу кызамык
• узакка созулган ысытма

Инфекция болгон жерде 3 - 10 күндөн кийин териде жаралар же ыйлаакчалар пайда болушу мүмкүн. Башка белгилери, мисалы, лимфа бездери шишип, бир нече күн же жума бою пайда болбошу мүмкүн. Шишиген лимфа бездери, адатта, бир жумадан үч жумага чейин болот.

Мышыктын тырмалуу ысыганын жаңылыштырса болот:

• лимфаденит - бул лимфа бездеринин шишип кетишине алып келген сезгенүү оорусу
• бруцеллез, сасык тумоонун белгилери жана лимфа бездеринин шишиген белгилери бар малдан адамга жугуучу инфекция
• лимфогранулома венереум, жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖБИ), инфекция болгон жерде теринин жабыркашы; Лимфа бездери шишип кеткенден кийин, чоңойуу же ыйлаакча болуп калышы мүмкүн
• Лайма оорусу, сасык тумоонун белгилери пайда боло электе, буканын көзүнүн куюлушунун алгачкы белгилери бар кене аркылуу жугуучу инфекция.

Мышыктын тырмак ысышы эмнеге окшош?

Мышыктын тырмак ысытмасы кандайча диагноз коюлган?

Эгер дарыгер сизде мышыктын тырмагы ысып кетиши мүмкүн деп эсептесе, алар физикалык текшерүүдөн өтүшөт. Мышыктын тырмалуу ысыганын белгилерин гана аныктоо кыйын. Дарыгер полимераздык чынжыр реакциясын (ПЦР) кан анализин жүргүзүп, так диагноз жасай алат B. henselae денеде бактериялар бар.

Мышыктын тырмалуу ысыгынын кандай оорулары бар?

Мышыктын тырмалуу ысыганын бир нече мүмкүн, бирок сейрек кездешүүчү оорулары бар.

Encephalopathy

Энцефалопатия - бул бактериялардын мээге жайылышы учурунда пайда болгон мээ оорусу. Айрым учурларда, энцефалопатия мээге туруктуу зыян келтириши же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Neuroretinitis

Нейоретинит - бул оптикалык нервдин жана торчонун сезгениши. Бул көрүнүштү бүдөмүк кылат. Мышыктын тырмак ысыгына жооптуу бактериялар көзгө өткөндө, сезгенүү пайда болушу мүмкүн. Адатта, инфекция жоюлгандан кийин көрүнүш жакшырат.

остеомиелит

Остеомиелит - бул сөөктөрдөгү бактериялык инфекция, сөөктүн жабыркашына алып келиши мүмкүн. Айрым учурларда сөөктүн жабыркашы ушунчалык катуу болгондуктан, аны кесүү керек.

Parinaud окулогландулярдык синдром

Parinaud oculoglandular синдрому - кызгылт көзгө окшош белгилери бар көздүн инфекциясы. Мышыктын тырмалуу ысышы - бул синдромдун эң көп кездешүүчү себептеринин бири. Натыйжада болушу мүмкүн B. henselae көзгө түздөн-түз же кан аркылуу көзгө өткөн бактериядан. Адатта синдром антибиотикти дарылоого жакшы жооп берет. Сейрек учурларда, инфекцияланган ткандарды көздөн алып салуу үчүн операция жасалат.

Мышыктын тырмалуу ысыганы кандайча дарыланып жатат?

Мышыктын тырмалуу ысыганы, адатта, олуттуу эмес жана дарылоону талап кылбайт. Антибиотиктер мышыктын тырмалуу ысыганы же иммундук системасынын алсыраган учурлары бар адамдарды дарылайт.

Азитромицин (Zithromax) лимфа безинин көлөмүн тез азайтуу үчүн колдонулат. Адатта, ал беш күнгө дайындалат. Кээде мышыктын тырмалуу ысыганын дарылоодо колдонулган башка антибиотиктер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ципрофлоксацин (Cipro)
• рифампин (Рифадин)
• тетрациклин (Сумицин)
• триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра)

Бул антибиотиктердин дарылоо убактысы жана дозасы ар бир клиникалык жагдайга жараша өзгөрүлүп турат, бирок алар беш күндөн эки жумага чейин созулушу мүмкүн. Дары-дармек менен мүмкүн болгон өз ара аракеттешүүсү жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Спирт ичимдиктерин колдонсоңуз, баңги зат менен өз ара аракеттенүү мүмкүн.

Ыйлоо же бүктөө бир жумадан үч жумага чейин созулушу мүмкүн. Шишиген лимфа бездери, адатта, эки айдан төрт айга чейин созулуп кетиши мүмкүн, бирок алты айдан бир жылга же андан көпкө созулушу мүмкүн. Алар башка ооруларга да алып келиши мүмкүн.

Мышыктын тырмалуу ысыганын кантип алдын алууга болот?

Мышыктар менен байланышуудан алыс болуп, мышыктын тырмалуу ысыгынын алдын аласыз. Эгерде сизде мышык болсо, анда сизди тырмап же тиштеп кетиши мүмкүн болгон орой оюндан алыс болуңуз. Сиз тырмактарды кыскартуу үчүн, алардын тырмактарын кыркып койсоңуз болот. Мышык менен ойногондон кийин колуңузду жууп, ооруну алдын алыңыз. Мышыктын көздөрүңүзгө, оозуңузга же ачык жараларыңызга жалап же тырышуусуна жол бербеңиз. Сиз жана үй жаныбарларыңыз жырткыч мышыктардан алыс болушуңуз керек.

Сиздин мышыкыңызды үйдө кармаңыз жана мышыктын жугушу коркунучун азайтуу үчүн антифлия дарыларын ичиңиз B. henselae. Мышыктарыңызды бүргөлөрдүн тарагы менен текшериңиз жана үйүңүздөгү вакуумды көп жолу көзөмөлдөп туруңуз. Зарыл болсо, зыянкечтер менен күрөшүү агенттиги үйүңүздөгү бүргөлөрдү жок кыла алат.

Жаш мышыктар менен котёноктор ооруну жуктурушу мүмкүн болгондуктан, иммундук системасы начар адамдар котенканын ордуна улгайган мышыкты багып, ооруну жуктурушу мүмкүн.

Дарыгерди качан чакырышым керек?

Мышыктын тырмалуу ысыганын көпчүлүк учурлары өз-өзүнчө чечилет, бирок кээ бир учурларда дагы бир доктурга кайрылууга туура келет. Сизди же балаңызды мышык чийип алган же чагып алган болсо, дарыгерге кайрылыңыз:

• шишип же ооруткан лимфа бездери
• жаракат бир нече күндөн кийин айыгып жаткан жок окшойт
• жаранын айланасындагы кызаруу кеңейип баратат
• тиштегенден бир нече күндөн кийин ысытма пайда болот

Эгерде сизде мышыктын тырмак ысытмасы диагнозу коюлган болсо, анда башыңыздан өткөрбөсөңүз, дарыгерге тез арада кайрылышыңыз керек:

• лимфа бездеринде оору күчөдү
• ысытма
• өзүн начар сезүү
• жаңы белгилер

Узак мөөнөттүү келечекте эмнени күтсөм болот?

Көпчүлүк адамдар дарылабастан оңолушат, ал эми дарылоого муктаж болгондор көбүнчө антибиотиктер менен айыгышат. Айрым учурларда, адамдар бактериялардын кесепеттерин пайда кылышат.Бул оорулар иммундук системанын бузулган адамдарында көбүрөөк кездешет.