Коронардык артерия ооруларынын себептери кандай?

Мазмун

• Коронардык артерия оорусу деген эмне?
• Коронардык артерия оорусуна эмне себеп болот?
• атеросклероз
• Кан агымын чектеген башка себептер
• Коронардык артерия оорусуна ким коркунуч туулат?
• Коронардык артерия оорусу кандайча диагноз коюлган?
• Коронардык артерия оорусунун алдын алуу боюнча кеңештер
• дары-дармектер

Коронардык артерия оорусу деген эмне?

Жүрөктүн ишемиялык оорусу деп аталган коронардык артерия (CAD) жүрөк ооруларынын эң көп кездешкен түрү. Жүрөгүңүздүн артериялары керектүү кычкылтек менен азыктандыруучу заттарды өзүнө алып жүрбөгөндө, CAD пайда болот. Бул көбүнчө артериялар жабыркаган, ооруп калган же бөгөттөлгөндүктөн, булардын баары кан агымын үзгүлтүккө учуратат.

ЖЖЖнын эң көп тараган себеби - бул тамырларда жаракат жана такталардын пайда болушу, алар коронардык артериялар деп аталат. Артерияңыз тар болгондо, ал кан агып калышына аз орун калтырат. Бул кан агымын азайтып, денеңизге жүрөгүңүздү керектүү кан менен камсыздоону кыйындатат. Кан агуунун жетишсиздиги көкүрөк оорусун, дем алууну жана жүрөк оорусунун башка белгилерин жаратышы мүмкүн.

Адатта, тактай көптөгөн жылдар бою курулуп келет. Кээ бир адамдар үчүн CADнын алгачкы белгиси инфаркт болушу мүмкүн. Америка Кошмо Штаттарында жүрөк оорулары өлүмгө алып келет, ал эми CAD - жүрөк ооруларынын эң көп тараган түрү.

Жүрөк оорулары - жүрөк-кан тамыр ооруларынын бири. Бүткүл Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо уюму (БДСУ) боюнча жүрөк-кан тамыр оорулары дүйнө жүзү боюнча өлүмдүн биринчи орунда турат.

CADнин ар кандай себептерин түшүнүү, кийинчерээк аны өрчүү коркунучун азайтууга жардам берет. Эгерде дарыгериңиз сизге CAD диагнозун диагноз койсо, анда жашоо мүнөзүн өзгөртүү менен CADнын алдын алуу же азайтуу мүмкүнчүлүгү бар. Коронардык артерия оорусунун белгилерин кантип аныктоо жөнүндө кененирээк бул жерден окуңуз.

Коронардык артерия оорусуна эмне себеп болот?

Атеросклероз, артериялардын бітелишине жана катууланышына алып келет, CADнин биринчи себеби болуп саналат.

атеросклероз

Дени сак коронардык артериялардын жылмакай дубалдары бар, алар аркылуу кан оңой агып чыгат. Артерия дубалына зыян келтирилгенде, артерия люменинин ичиндеги жаракаларда такт пайда болот. Такталардын курамында майлар, холестерол, сезгенүү клеткалары жана кальций бар. Убакыттын өтүшү менен ошол дубалдардагы такт катуу болуп, кан агымын чектейт. Бул процесс атеросклероз деп аталат.

Артерияларыңыздан өткөн башка заттар, мисалы белоктор жана клеткалык таштанды продуктулары, тишке жабышышы мүмкүн. Көбүнчө, көрүнүп тургандай бир нече жыл талап кылынат. Көбүнчө, сиз оорунун белгилерин пайда кылганга чейин, такталардын калыбына келтирилгенин билбей каласыз.

Тактанын калыбына келиши жүрөктүн кан агымын төмөндөтүшү мүмкүн. Бул себеп болушу мүмкүн:

• көкүрөк оорусу же ыңгайсыздык (стенокардия)
• катуу блокада, бул жүрөгүңүзгө жетиштүү кан алууга жол бербейт
• алсыз жүрөк булчуңу
• жүрөк жетишсиздиги

Атеросклероз туруксуз жана кыймылдаган кан агымы бар артериялардын аймактарында болот деп божомолдонот, бирок гипертония (жогорку кан басымы), инфекциялар жана химиялык заттар сыяктуу башка факторлор артериянын капталдарына зыян келтириши мүмкүн.

Кээ бир жаралуу карылыктын натыйжасы болсо, башка факторлор атеросклероздун көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Буга төмөнкүлөр кирет:

• тамеки тартуу (себеби тамеки химикаттары артериянын капталдарын кыжырдантып, жүрөк-кан тамыр системасынын иштешине терс таасирин тийгизет)
• канда майдын көп болушу (мисалы, триглицериддер)
• кандагы холестеролдун деңгээли жогору
• Кант диабети
• гипертония

Кан агымын чектеген башка себептер

Жүрөктүн коронардык артериясынын бузулушунун же жабылышынын сейрек себептери бар, ал жүрөктүн кан агымын чектейт. Атеросклероз менен байланышкан бул себептер:

• эмболия (кан уюган бөлүкчөнүн жарылып, тамырдын түбүндө тыгылып калышы мүмкүн)
• аневризм (кан тамырдын өтө кеңейген бөлүгү)
• артериялык васкулит (артериянын сезгениши)
• коронардык артериянын өзүнөн-өзү диссекциясы (коронардык артериянын ички катмары аркылуу көздөн жаш чыкканда, артериянын чыныгы люменинин ордуна, коронардык артерия дубалынын катмарлары арасында кан агат)

Кээде бляшкалар жарылып, уюган клеткаларды ("тромбоциттер" деп аталган) түзгөн кан клеткалары бляшканын айланасындагы артерияга кирип кетишет. Бул болсо уюган канды жана ичтин тарылышын шарттайт. Бул кан уюшуп, жүрөгүңүзгө артериялык кан агуусуна тоскоол болуп, инфарктка алып келет.

Жүрөгү кармап калса, жүрөгүңүздүн булчуңу бөгөлгөн коронардык артериянын төмөн жагында өлүп баштайт.

Коронардык артерия оорусуна ким коркунуч туулат?

CAD үчүн коркунуч факторлору атеросклероз үчүн бирдей.

Сиздин тобокелиңизди жогорулаткан башка жалпы факторлор:

• курак (65 жаштан жогору адамдар)
• жыныстык катнаш (эркектерге караганда аялдарга караганда 70 жашка чейинки тобокелдик жогору)
• үй-бүлөлүк оорунун тарыхы
• ашыкча салмактуу болуу
• кетүү
• контролсуз диабет, айрыкча 2 тип, бирок ошондой эле 1 тип
• дене тарбиясынын жетишсиздиги
• тамеки тартуу
• тынымсыз стресс
• алкоголду ашыкча ичүү

Эркектер CADди аялдарга салыштырмалуу эртерээк өркүндөтүшөт, анткени аялдар менопаузага чейин эстрогендин деңгээли жогору. Бирок 75 жана андан жогорку жаштагы адамдардын арасында аялдар эркектер сыяктуу эле CAD-дан көз жумат.

Начар диета, айрыкча, майы аз жана витаминдери аз (С, D жана Е сыяктуу) диета сиздин тобокелдикти күчөтүшү мүмкүн.

С-реактивдүү протеиндин (CRP) жогорку деңгээли да такталардын туруксуздугун жана сезгенүүнү далилдейт. Merc колдонмосуна ылайык, ал CAD менен түз байланыштырылбаса да, ишемия менен байланышкан ишемия менен байланышкан коркунучтардын алдын-алуучусу болушу мүмкүн.

Коронардык артерия оорусу кандайча диагноз коюлган?

CAD жана атеросклероздун белгилери көрүнбөгөндүктөн, дарыгер диагнозду тастыктоо үчүн кошумча текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн.

Бул тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн өлчөө үчүн ЭКГ деп аталган электрокардиограмма
• жүрөгүңүздүн ультрадыбалуудан алынган сүрөтүн алуу үчүн эхокардиограмма
• жумуш учурунда жүрөгүңүздүн реакциясын өлчөө үчүн стресс-тест
• көкүрөк рентгенинен жүрөгүңүздүн, өпкөңүздүн жана башка көкүрөк түзүлүштөрдүн радиографиялык сүрөтүн көрүңүз
• сол жүрөктү (жүрөктү) катетеризациялоо, артериялардын тыгылып калгандыгын текшерүү үчүн, ангиопрограмма
• Жүрөктүн коронардык артерияларында кальцификацияны издөө үчүн КТ скандоо

Бул тесттер CAD диагнозун аныктоого кандайча жардам берерин билип алыңыз. Сиздин дарылоо диагнозуңузга жараша болот.

Коронардык артерия оорусунун алдын алуу боюнча кеңештер

CAD-ны жана анын татаалдашуусун азайтуу үчүн, жашоо мүнөзүн өзгөртүүгө болот.

Туура тамактануу жана тузду аз ичүү CAD-ны алдын алуунун мыкты жолу. Алдын алуунун башка каражаттары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ашыкча салмактан арылсаңыз
• дене тарбияңызды жогорулатуу
• жогорку кан басымын көзөмөлдөө
• диабет менен күрөшүү
• жогорку холестеролду контролдоо

Эгерде сиз тамеки чеккен болсоңуз, тамекини таштоо CADнын өрчүшүнө жол бербейт. Эгерде сизде катуу блокада болсо, хирургиялык жол жүрөктөгү кан агымын калыбына келтирүүгө жардам берет.

дары-дармектер

Эгерде жашоо мүнөзүн өзгөртүү жетишсиз болсо, доктуруңуз күн сайын профилактикалык дары-дармектерди, мисалы аспиринди же башка жүрөк дары-дармектерин жазып же сунуштай алат. Аспирин традиционалдык кан клеткаларынын бырышын токтотуп, бляшектерге салым кошуп, CADнин алдын алууга жардам берет.

Бирок сиз колдонгон дары-дармектердин түрү сиздин тобокелдик факторлоруңузга байланыштуу.Мисалы, эгерде сизде кан уюп калса, коркунучтуу кан уюп калса, антикоагулянтты, мисалы, варфаринди ичүүңүз керек болот.

Эгер кандагы триглицериддин деңгээли өтө жогору болсо, доктуруңуз гемфиброзилди (Лопид) дайындай алат. Эгерде LDL холестеролунун деңгээли каныңызда өтө көп болсо, сизге росувастатин (Crestor) сыяктуу статинди дайындай аласыз.

Төмөндөгү диаграмманы караңыз, CAD дарылоо үчүн колдонулган кеңири колдонулган дары-дармектер жана алардын баалары.

Сиздин дарылоонун максаты - кан агымын жакшыртуу, коронардык артерияларда такталардын пайда болушун болтурбоо же кечиктирүү, жүрөгүңүзгө кан сорууну жеңилдетүү.