Целиак оорусу: глютендин чыдамсыздыгына караганда

Мазмун

• Целиакия оорусунун белгилери кандай?
• Балдардагы целиакия оорусунун белгилери
• Чоң кишилердеги целиакия оорусунун белгилери
• Целиакия оорусунун коркунучу кимде?
• Гелиакия оорусу кандайча диагноз коюлат?
• Целиакия оорусу кандайча дарыланат?
• Целиакия оорусу бар адамдарга тамак-аштан сактануу чаралары

Гелиакия деген эмне?

Целиак оорусу - глютенге болгон анормалдуу иммундук реакциядан улам пайда болгон тамак сиңирүү органдарынын бузулушу. Целиак оорусу деп дагы белгилүү:

• sprue
• тропикалык эмес
• глютенге сезгич энтеропатия

Глютен - буудай, арпа, кара буудай жана тритикале менен жасалган тамактарда камтылган белок. Ал башка дан өсүмдүктөрүн иштетүүчү кайра иштетүүчү ишканаларда жасалган сулунун курамында дагы кездешет. Глютенди кээ бир дары-дармектерден, витаминдерден жана помададан табууга болот. Глютенге болгон чыдамсыздык, ошондой эле глютен сезгичтиги деп аталган, дененин глютенди сиңире албай же майдалай албастыгы менен мүнөздөлөт. Глютенге чыдамсыздыгы бар адамдардын айрымдары глютенге жеңил сезгичтик менен мамиле кылышса, кээ бирлери аутоиммундук бузулуу болгон целиакия оорусуна чалдыккан.

Целиакия оорусунда глютенге каршы иммундук реакция вирусту жок кылган токсиндерди пайда кылат. Вилли - ичке ичегилердин ичиндеги манжалар сымал кичинекей чыкмалар. Вилли жабыркаганда, организм тамак-аштан алынган пайдалуу заттарды сиңире албай калат. Бул тамак-аштын жетишсиздигине жана ден-соолуктун башка олуттуу кыйынчылыктарына, анын ичинде ичегинин туруктуу жабыркашына алып келиши мүмкүн.

Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк оорулары институтунун маалыматы боюнча, болжол менен 141 америкалыктын 1 целиакия оорусуна чалдыккан. Целиакия оорусу менен ооруган адамдар глютендин бардык түрлөрүн рационунан алып салышы керек. Буга көпчүлүк нан азыктары, бышырылган азыктар, сыра жана глютен турукташтыруучу ингредиент катары колдонулушу мүмкүн болгон азыктар кирет.

Целиакия оорусунун белгилери кандай?

Целиакия оорусунун белгилери адатта ичеги-карындарды жана тамак сиңирүү тутумун камтыйт, бирок дененин башка бөлүктөрүнө да таасирин тийгизиши мүмкүн. Балдарда жана чоңдордо башка белгилердин белгилери байкалат.

Балдардагы целиакия оорусунун белгилери

Гелиакия менен ооруган балдар чарчап-чаалыгып, ачууланып турушат. Ошондой эле, алар демейдегиден кичине болушу мүмкүн жана бойго жетилүү кечигип калышы мүмкүн. Башка жалпы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• арыктоо
• кусуу
• ичтин толушу
• ичтин оорушу
• туруктуу ич өткөк же ич катуу
• кубарган, майлуу, сасык жыт

Чоң кишилердеги целиакия оорусунун белгилери

Гелиакия оорусу менен ооруган кишилерде тамак сиңирүү белгилери байкалышы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, белгилер дененин башка аймактарына дагы таасирин тийгизет. Бул белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• темир жетишсиздик аз кандуулук
• биргелешкен оору жана катуулук
• алсыз, морт сөөктөр
• чарчоо
• талма
• теринин бузулушу
• колу-бутунун уйкусу жана кычышуусу
• тиштин түсүнүн өзгөрүшү же эмалдын жоголушу
• ооздун ичиндеги ачык жаралар
• туура эмес этек кир
• тукумсуздук жана бойдон түшүү

Дерматит herpetiformis (DH) - целиакия оорусунун дагы бир кеңири белгилери. DH - бул катуу кычышкан тери, бүдүрчөлөрдөн жана ыйлаакчалардан турат. Ал чыканакта, жамбашта жана тизеде өнүгүшү мүмкүн. DH гелиакия оорусу менен ооруган адамдардын болжол менен 15-25 пайызын жабыркатат. DHны сезгендер, адатта, тамак сиңирүү белгилери жок.

Белгилей кетчү нерсе, белгилер ар кандай факторлорго жараша ар бир адамга жараша өзгөрүшү мүмкүн, анын ичинде:

• бирөөнүн ымыркай кезинде эмчек эмизген узактыгы
• кимдир бирөө глютен жей баштаган
• бирөөнүн жеген глютенинин өлчөмү
• ичегинин жабыркашынын оордугу

Гелиакия оорусу менен ооруган адамдардын айрымдарынын белгилери жок. Бирок, алардын оорусунун натыйжасында алар дагы эле узак мөөнөттүү татаалдашып кетиши мүмкүн.

Эгер сизде же балаңызда целиакия оорусу бар деп шектенип жатсаңыз, дароо доктурга жазылууну пландаштырыңыз. Диагностика жана дарылоо кечиктирилгенде, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

Целиакия оорусунун коркунучу кимде?

Целиакия оорусу үй-бүлөлөрдө жүрөт. Чикаго Университетинин Медициналык Борборунун маалыматы боюнча, эгерде ата-энесинин же бир тууганынын абалы оор болсо, адамдардын целиакия оорусуна чалдыгуу мүмкүнчүлүгү 22де 1ден болот.

Башка аутоиммундук ооруларга жана айрым генетикалык бузулууларга чалдыккан адамдарда дагы целиакия оорусу бар. Гелиакия оорусу менен байланышкан айрым шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• лупус
• ревматоиддик артрит
• 1-типтеги диабет
• калкан безинин оорусу
• аутоиммундук боор оорусу
• Аддисон оорусу
• Sjogren синдрому
• Даун синдрому
• Тернер синдрому
• лактозага болгон чыдамсыздык
• ичеги рагы
• ичеги-карын лимфомасы

Гелиакия оорусу кандайча диагноз коюлат?

Диагноз физикалык кароодон жана анамнезден башталат.

Дарыгерлер ошондой эле диагнозду тастыктоо үчүн ар кандай анализдерди жасашат. Целиакия оорусу менен ооруган адамдарда антиэндомизий (EMA) жана ткандарга каршы трансглютаминаза (tTGA) антителолору көп болот. Буларды кан анализинин жардамы менен аныктоого болот. Тесттер глютен диета кармаганга чейин жүргүзүлүп жатканда эң ишенимдүү болот.

Жалпы кан анализине төмөнкүлөр кирет:

• толук кандуу анализ (CBC)
• боордун иштешин текшерүү
• холестерол тест
• щелочтук фосфатазанын деңгээлин текшерүү
• сыворотка альбуминине анализ

DH менен ооруган адамдарда теринин биопсиясы дарыгерлерге целиакия оорусун аныктоого жардам берет. Теринин биопсиясы учурунда дарыгер микроскоп менен текшерүү үчүн теринин ткандарынын майда бөлүктөрүн алат. Эгерде теринин биопсиясы жана кан анализинин жыйынтыгы целиакия оорусун көрсөткөн болсо, анда ички биопсиянын кажети жок болушу мүмкүн.

Кан анализинин же теринин биопсиясынын натыйжалары натыйжасыз болгон учурда, целиакия оорусун текшерүү үчүн жогорку эндоскопия колдонсо болот. Үстүңкү эндоскопия учурунда эндоскоп деп аталган ичке түтүк оозу аркылуу жана ичке ичегилерге түшүп турат. Эндоскопко орнотулган кичинекей камера дарыгерге ичегилерди текшерип, виллалардын бузулгандыгын текшерүүгө мүмкүнчүлүк берет. Дарыгер ичеги-карындын биопсиясын да жасай алат, анализ жүргүзүү үчүн ичегиден ткандардын үлгүсүн алып салат.

Целиакия оорусу кандайча дарыланат?

Целиакия оорусун дарылоонун бирден-бир жолу - тамактан глютенди биротоло алып салуу. Бул ичеги-карын ооруларынын айыгышына жана азыктарды туура сиңире башташына шарт түзөт. Дарыгер аш болумдуу жана пайдалуу тамактануу учурунда глютенден кантип сактануу керектигин үйрөтөт. Ошондой эле, алар глютенди камтыган ар кандай ингредиенттерди аныктоо үчүн, азык-түлүктү жана азыктын этикеткаларын кантип окуу керектиги жөнүндө көрсөтмөлөрдү беришет.

Белгилери тамактан глютенди алып салгандан кийин бир нече күндүн ичинде жакшырышы мүмкүн. Бирок, диагноз коюлганга чейин глютен жебей эле койсоңуз болот. Глютенди эрте алып салуу анализдин жыйынтыгына тоскоол болуп, туура эмес диагнозго алып келиши мүмкүн.

Целиакия оорусу бар адамдарга тамак-аштан сактануу чаралары

Глютенсиз диетаны сактоо оңой эмес. Бактыга жараша, учурда көптөгөн компаниялар глютенсиз азыктарды жасап жатышат, аны ар кандай азык-түлүк дүкөндөрүнөн жана атайын азык-түлүк дүкөндөрүнөн табууга болот. Бул өнүмдөрдүн этикеткаларында "глютенсиз" деген жазуу бар.

Эгер целиакия оорусу бар болсо, анда кайсы азык-түлүктөрдүн коопсуздугун билүү керек. Бул жерде эмне жеп, эмнеден баш тартуу керектигин аныктоого жардам берген тамак-аш боюнча бир катар көрсөтмөлөр келтирилген.

Төмөнкү ингредиенттерден алыс болуңуз:

• буудай
• жазылды
• кара буудай
• арпа
• triticale
• bulgur
• durum
• farina
• Грэм уну
• жарма

Этикеткасында глютен жок деп жазмайынча сактаныңыз:

• сыра
• нан
• токочтор жана пирогдор
• момпосуй
• дан эгиндери
• кукилер
• крекер
• croutons
• гравитация
• тууралган эт же деңиз азыктары
• сулу
• макарон
• түшкү эт, колбаса жана хот-догдор иштетилген
• салат таңуулары
• соустар (соя соусун камтыйт)
• өзүн-өзү баккан канаттуулар
• шорполор

Бул глютенсиз дан жана крахмалды жесе болот:

• гречка
• жүгөрү
• амарант
• жебе тамыры
• жүгөрү уну
• күрүч, соя, жүгөрү, картошка же буурчактан жасалган ун
• таза жүгөрү тортилла
• quinoa
• күрүч
• tapioca

Ден-соолукка пайдалуу, глютенсиз азыктарга төмөнкүлөр кирет:

• нан, капталбаган же маринаддалбаган жаңы эттер, балыктар жана канаттуулар
• жемиш
• көпчүлүк сүт азыктары
• буурчак, картошка, анын ичинде таттуу картошка жана жүгөрү сыяктуу крахмалдуу жашылчалар
• күрүч, буурчак жана жасмык
• жашылчалар
• шарап, дистилляцияланган алкоголь, сидр жана спирт ичимдиктери

Сиздин белгилериңиз ушул диеталык өзгөртүүлөрдү киргизгенден кийин бир нече жумадан кийин жакшырышы керек. Балдарда ичеги көбүнчө үч айдан алты айга чейин айыгат.Ичеги-карындын айыгышы чоң кишилерде бир нече жылга созулушу мүмкүн. Ичеги толугу менен айыгып бүткөндөн кийин, организм пайдалуу заттарды жакшы сиңирет.