Өнөкөт Лимфоцитардык Лейкемиянын Тирүү Чыгымдары жана Келечеги

Мазмун

• Өнөкөт лимфоцитардык лейкемия үчүн тирүү калуу деңгээли
• Өнөкөт лимфоцитардык лейкемиянын келечегине таасир этүүчү факторлор
• Дарыга жакынбызбы?
• Өнөкөт лимфоцитардык лейкемия менен күрөшүү жана колдоо
• Сезимдериңди билдир
• Өзүңүздү тарбиялаңыз
• Активдүү бол
• Акылыңызды ооруңуздан алыстатыңыз

Өнөкөт лимфоцитардык лейкемия

Өнөкөт лимфоцитардык лейкемия (CLL) - кан жана сөөк чучугуна таасир этүүчү рактын бир түрү. Сөөктүн чучугу - бул сөөктөрдүн ичиндеги кан клеткаларын пайда кылган жумшак, губкалуу зат. CLL - бул кан чыгаруучу клеткалардын ДНКсындагы ар кандай генетикалык мутациялардын натыйжасы. Бул мутациялардын так себеби белгисиз. Бул ДНКнын өзгөрүүлөрү, төрөлө электе берилген башка генетикалык өзгөрүүлөргө караганда, өмүр бою жүрөт.

Эгерде сизде CLL бар болсо, анда сиздин сөөк чучугунда лимфоциттер өтө көп пайда болот - бул лейкоциттердин бир түрү. Бул лимфоциттер жакшы иштебейт. Башка кан клеткаларынын пайда болушуна тоскоол болуу менен, алар дагы көйгөйлөрдү жаратышат.

CLL белгилери оорунун баскычына же деңгээлине жараша ар кандай болушу мүмкүн. Сизде белгилер эрте байкалбашы мүмкүн. Оору күчөп баратканда, белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• чоңойгон лимфа бездери
• чарчоо
• калтыратма
• түнкү терлер
• арыктоо
• тез-тез инфекциялар
• ичтин толуктугу

Жогорудагы белгилердин бири байкалса, доктурга жазылыңыз. Диагнозду канчалык эртерээк алсаңыз, көз карашыңыз ошончолук жакшы болот.

Өнөкөт лимфоцитардык лейкемия үчүн тирүү калуу деңгээли

CLL башка көптөгөн рак ооруларына караганда жашоо деңгээлин жогорулатат. Беш жылдыктын аман сакталуу деңгээли 83 пайыздын тегерегинде. Бул оору менен ооруган адамдардын 83 пайызы диагноз койгондон беш жылдан кийин тирүү дегенди билдирет. Бирок, 75 жаштан өткөндөрдө, беш жылдык жашоо деңгээли 70 пайыздан төмөн түшүп кетет. Изилдөөчүлөр CLL жөнүндө көбүрөөк билүүнү улантууда, натыйжаларды алдын-ала айтуу канчалык кыйын болушу мүмкүн экени айкын болуп калды. Дарылоо жана тирүү калуу үчүн көптөгөн факторлорду эске алуу керек. CLL менен ооруган адамдардын натыйжалары IGHV, CD38 жана ZAP70 сыяктуу клеткалык маркерлердин жоктугу же жоктугу, ошондой эле белгилүү бир гендик өзгөрүүлөр менен татаалдашат.

Улуттук онкология институтунун маалыматы боюнча, 2017-жылы Кошмо Штаттарда CLL оорусунун 20 100 жаңы учуру катталат. Жана бул оору 2017-жылы болжол менен 4660 адамдын өлүмүнө алып келет.

Айрым адамдардын CLLге чалдыгуу коркунучу жогору. Бул илдет аялдарга караганда эркектерде көп кездешет жана 60 жаштан жогоркуларга көбүрөөк таасир этет. Чындыгында, жаңы CLL диагнозу коюлган адамдардын дээрлик 80 пайызы 60 жаштан ашкан. Кавказдыктар дагы рактын бул түрүнө чалдыгышы мүмкүн.

Расасы жана жынысы менен бирге, CLL же башка кан ооруларынын үй-бүлөлүк тарыхы, сиздин тобокелдигин жогорулатат. Гербициддер жана инсектициддер сыяктуу кээ бир химиялык заттардын таасири тобокелчиликти дагы жогорулатат окшойт.

Өнөкөт лимфоцитардык лейкемиянын келечегине таасир этүүчү факторлор

Жалпысынан, өнөкөт лимфоциттик лейкемиянын жашоо деңгээли жогору, бирок сиздин көз карашыңызга бир нече фактор таасир этет. Бул факторлорго оорунун баскычы жана дарылоого канчалык деңгээлде жооп берериңиз, айрым уюлдук жана генетикалык маркерлер кирет.

Диагноз коюлгандан кийин, кийинки кадам ооруну сахналаштыруу болуп саналат. Учурда CLL үчүн эки сахналаштыруу системасы бар: Rai жана Binet.

Рай көбүнчө АКШда, ал эми Binet Европада көп колдонулат. Рай этабы 0дон 4кө чейинки 5 этапты аныктайт, 0 этап төмөн тобокелдик деп, 1-2 этап орто рэкс, 3-4 этап жогорку кооптуу деп эсептелет. Тобокелдик - бул оорунун канчалык тез өнүгө тургандыгы. Тобокел канчалык жогору болсо, CLL тезирээк илгерилеши күтүлөт. Binet тутумунда A, B жана C колдонулат.

Сахналаштыруу ар кандай факторлордун негизинде аныкталат, мисалы, канды эсептөө жана лимфа бездеринин, боор жана көк боордун катышуусу. Сиз менен онколог адис же онколог менен ачык баарлашуу керек. Алар сиздин дарыланууңуз жана дарылооңуз жөнүндө эң акыркы маалымат үчүн мыкты булак. Бул оору татаал болгондуктан, алар сиздин CLL учуруңузга негизделген көрсөтмөлөрдү бере алышат.

Эгерде сиздин сөөк чучугунун биопсиясынын, сүрөттү анализдөөнүн жана кан анализинин натыйжалары төмөнкү тобокелдик менен баштапкы баскычты ачса, дароо дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн. Курак, оору коркунучу жана симптомдору дарылоонун ыкмаларын аныктоого жардам берет. Майо клиникасынын билдиришинче, CLLдин алгачкы этабын дарылоо өмүрдү узартат деген далил жок. Көптөгөн дарыгерлер ушул алгачкы этапта дарылануудан баш тартышат, андыктан адамдар терс таасирлерин жана мүмкүн болгон кыйынчылыктарын сезишпейт. CLLдин алгачкы этаптарында дарыгерлер ооруну такай көзөмөлдөп турушат жана ал күчөп кеткенде гана дарылоону башташат.

Эгерде сизде жогорку деңгээлдеги тобокелдик CLLдин кыйла өнүккөн баскычы болсо, ар кандай дарылоо ыкмалары сиздин жашоо деңгээлин жакшырта алат. Дарылоо, адатта, рак клеткаларын өлтүрүү үчүн химиотерапиянын дары-дармектерин камтыйт. Сиз ошондой эле жилик чучугунун сөңгөк клеткасын трансплантациялоого талапкер болушуңуз мүмкүн. Бул процедурада сиз донордун ден-соолугу үчүн чоң кишилердин кан тамырларын аласыз. Бул ден-соолукка пайдалуу кан клеткаларыңыздын өндүрүшүн стимулдай алат.

Дарыга жакынбызбы?

Мурда дарыланылбаган, ден-соолугу чың жана уюлдук белгилери белгилүү бир жагымдуу жаш бейтаптарда ФКР (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб) деп аталган айкалыштырылган химиотерапия чоң келечекти көрсөттү. Blood журналынын айтымында, бул дарылоо узак мөөнөткө чейин жашап кетүүгө түрткү берет жана балким белгилүү бир адамдарга дары болот.

Маселе, бул дарылоо баарына эле келе бербейт. 65 жаштан жогоркулар, бөйрөктөрү начар иштеген адамдар жана ден-соолугунун башка шарттары бар адамдар мындай дарылоону көтөрө алышпайт. Айрым адамдарда бул инфекциянын жана башка рак ооруларынын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.

Өнөкөт лимфоцитардык лейкемия менен күрөшүү жана колдоо

Рак менен жашоо ар кандай эмоцияларды пайда кылат. Кээ бир күндөрү өзүңүздү жакшы сезесиз, ал эми башка күндөрү анчалык жакшы эмес. Кээде өзүңдү чөгөрүп, ачууланып, коркуп, толкунданып же үмүттөнүп жаткандырсың. CLL тобокелдиги төмөн баскычта болуп, дарыланбай жатсаңыз дагы, оорунун күчөп кетишинен коркушуңуз мүмкүн.

Сезимдериңди билдир

Сезимдериңизди ичине бөтөлкө менен сактабаңыз. Үй-бүлөңүздү же досторуңузду капа кылбоо үчүн, ойлонуп отурсаңыз болот. Бирок сезимиңизди билдирүү оору менен күрөшүүнүн ачкычы. Үй-бүлөңүздүн ишенимдүү мүчөсү же досуңуз менен кайрылып, колдоо көрсөтүп, кайгыга батыңыз. Ыйлаганга болбойт. Көпчүлүк учурларда, сезимдерден арылгандан кийин өзүңүздү жакшы сезесиз.

Эгер сиз башкалар менен сиздин абалыңыз жөнүндө сүйлөшүүдөн ыңгайсыз болсоңуз, журналга сезимдериңизди жазып коюңуз. Ошондой эле дарыгериңизден ракты колдоо топтору жөнүндө сураңыз. Же болбосо рак илдетине чалдыккан адамдар менен иштешкен кеңешчи менен сүйлөшсөңүз болот.

Өзүңүздү тарбиялаңыз

Рак диагнозу стрессти жана тынчсызданууну пайда кылышы мүмкүн. Бирок шарт жөнүндө канчалык көп билсеңиз жана түшүнсөңүз, жаңы реалдуулугуңузду кабыл алуу оңой болот. Америкалык Рак Коому өзүңүздүн жактоочу болууну сунуштайт. Сиздин дарыгериңиз CLL боюнча билим берүүсүн күтпөңүз.

Ойлонуп суроолорду берүү үчүн абалды изилдеп, акыркы дарылоо ыкмалары жөнүндө кабардар болуп туруңуз. Дарыгерге жолугушуу учурунда жазып алып, дарыгериңизден түшүнбөгөн маалыматты тактап берүүсүн өтүнүңүз. Интернеттен издеп жатканда ишенимдүү маалыматты табуу да маанилүү. Дарыгериңизден сиздин абалыңыз жөнүндө көбүрөөк маалыматты кайда окуй турганыңызды сураңыз.

Активдүү бол

Физикалык активдүүлүк - CLL диагнозу менен күрөшүүнүн дагы бир жолу. Көнүгүү маанилүү, анткени активдүүлүк мээңиздин эндорфин өндүрүшүн көбөйтөт. Бул "жакшы сезем" гормондор. Спорт менен машыгуу акыл-эсиңизди жакшыртат. Ошондой эле иммундук системаңызды көтөрүп, оорулар менен күрөшүүгө жардам берет. Жөө сейилдөөгө же велосипед тебүүгө, же йога сабагына же башка көнүгүү классына бар.

Акылыңызды ооруңуздан алыстатыңыз

Акылыңызды рак оорусунан арылтуу кыйынга турушу мүмкүн. Кыйынчылыктарды жеңүүнүн бир жолу - көңүл ачууга жана эс алууга жардам берген жагымдуу иш-аракеттерди табуу. Сүрөт тартуу, сүрөт тартуу, бийлөө же кол өнөрчүлүк сыяктуу хоббини изилдеңиз. Эс алуу үчүн, жетекчиликке алынган сүрөттөрдүн медитациясын карап көрүңүз. Бул ыкма көңүлдү жайгарууга жана стрессти азайтууга жардам берген оң сүрөттөргө көңүл бурууга мүмкүндүк берет. Күнүңүздү жакшы өткөрүп жатканыңызда, ден-соолугуңуздан алыстаткан күч-кубатыңызды толук кандуу жашоо үчүн жумшаңыз.