Aortic Coarctation

Мазмун

• Аорта коарктациясы деген эмне?
• Аорта коарктациясынын кандай белгилери бар?
• Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын белгилери
• Улгайган балдардагы жана чоң кишилердеги белгилер
• Аорта коарктациясынын себеби эмнеде?
• Аорта коарктациясы кандай диагноз коюлат?
• Аорта коарктациясын кандайча дарылоонун жолдору бар?
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Аорта коарктациясы деген эмне?

Аортанын коарктациясы (КоА) - бул аортанын тубаса кемтиктери.Бул абал аорта коарктациясы деп да аталат. Кандай гана ат болсо да, аортанын кысылышын көрсөтөт.

Аорта - бул денеңиздеги эң чоң артерия. Анын диаметри бакчанын түтүгүнө барабар. Аорта жүрөктүн сол карынчасынан чыгып, денеңиздин ортосунан, көкүрөктөн өтүп, курсак аймагына өтөт. Андан соң бутактарга бутактарыңызга жаңы кислороддолгон кан жеткирүү үчүн бутактанат. Бул маанилүү артериянын кысылышы же кыскаруусу кычкылтектин азайышына алып келиши мүмкүн.

Аортанын кысылган бөлүгү көбүнчө жүрөктүн чокусуна жакын, аорта жүрөктөн чыгат. Ал шлангадагы кинк сыяктуу кыймылдайт. Жүрөгүңүз организмге кычкылтекке бай канды сордурууга аракет кылып жатканда, кан кинктен өтө албай кыйналып жатат. Бул денеңиздин жогорку бөлүгүндө кан басымдын жогорулашына жана денеңиздин төмөнкү бөлүгүнө кан агымынын азайышына алып келет.

Дарыгер көбүнчө коа төрөлгөндөн көп өтпөй диагноз коюп, хирургиялык жол менен дарылайт. КоА менен ооруган балдар, адатта, ден-соолукта жашашат. Бирок, эгерде алардын КоАсы чоңойгончо дарыланбаса, балаңызда кан басымы жогорулап, жүрөк оорулары пайда болушу мүмкүн. Аларга жакын медициналык көзөмөл талап кылынышы мүмкүн.

КоАнын дарыланбаган учурлары адатта өлүмгө алып келет, 30-40 жаш курактагы адамдар жүрөк оорусунан же өнөкөт жогорку кан басымынын татаалдашынан каза болушат.

Аорта коарктациясынын кандай белгилери бар?

Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын белгилери

Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын белгилери аортанын кысылышынын катаалдыгына жараша өзгөрүлүп турат. KidsHealth маалыматы боюнча, КоА менен жаңы төрөлгөн ымыркайлардын эч кандай белгилери байкалбайт. Калгандары дем алууда жана тамактанууда кыйналышы мүмкүн. Башка белгилери - тердөө, кан басымынын көтөрүлүшү жана жүрөктүн токтоп калуусу.

Улгайган балдардагы жана чоң кишилердеги белгилер

Жеңил учурларда, балдардын өмүрүнүн акырына чейин эч кандай белгилери байкалбайт. Оорунун белгилери байкала баштаганда, төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• муздак колу-буту
• мурундан кан кетүү
• көкүрөк оорусу
• баш оору
• дем алуу
• жогорку кан басымы
• баш айлануу
• эсинен тануу

Аорта коарктациясынын себеби эмнеде?

КоА - жүрөктүн тубаса кемтиктеринин кеңири таралган түрлөрүнүн бири. КоА өзү эле пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле жүрөктөгү башка аномалиялар менен да пайда болушу мүмкүн. КоА эркек балдарда кыздарга караганда көп кездешет. Ошондой эле башка тубаса жүрөк кемтиктери менен пайда болот, мисалы, Шоненин комплекси жана ДиЖорж синдрому. Коа түйүлдүктүн өнүгүшү учурунда башталат, бирок дарыгерлер анын себептерин толук түшүнө бербейт.

Мурда дарыгерлер КоА башка расаларга караганда ак адамдарда көп кездешет деп ойлошкон. Бирок, акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, КоАнын жайылышындагы айырмачылыктар ар кандай аныктоо чендерине байланыштуу болушу мүмкүн. Изилдөөлөргө ылайык, бардык расалар бирдей кемтик менен төрөлүшү мүмкүн.

Бактыга жараша, балаңыздын КоА менен төрөлүшү ыктымалдыгы төмөн. KidsHealth КоА жүрөк кемтиги менен төрөлгөн балдардын болжол менен 8 пайызын гана жабыркатат деп билдирди. Ага ылайык, жаңы төрөлгөн 10 000 баланын төртөөндө КоА бар.

Аорта коарктациясы кандай диагноз коюлат?

Жаңы төрөлгөн ымыркайдын биринчи текшерүүсү адатта КоАны ачып берет. Балаңыздын дарыгери баланын жогорку жана төмөнкү учтарындагы кан басымынын айырмачылыктарын аныктай алат. Же ымыркайдын жүрөгүн укканда, кемтиктин мүнөздүү үндөрүн угушу мүмкүн.

Эгер ымыркайыңыздын дарыгери КоАдан күмөн санаса, так диагноз коюу үчүн, мисалы, эхокардиограмма, МРТ же жүрөк катетеризациясы (аортография) сыяктуу кошумча анализдерди тапшырышы мүмкүн.

Аорта коарктациясын кандайча дарылоонун жолдору бар?

Төрөттөн кийин КоАны дарылоонун жалпы ыкмалары аэростопластикалык операция же хирургиялык операцияны камтыйт.

Баллон ангиопластикасы тарылган артериянын ичине катетерди орнотуп, андан кийин аны кеңейтүү үчүн артериянын ичине шарды үйлөтөт.

Хирургиялык жол менен дарылоодо аортанын "бүктөлгөн" бөлүгүн алып салуу жана алмаштыруу мүмкүн. Балаңыздын хирургу, кыскартууну кыйыштыруу аркылуу же чоңойтуу үчүн тарылган жердин үстүнөн жамаачы жасап тандап алса болот.

Бала кезинде дарыланган чоң кишилер кийинчерээк КоАнын кайталанышын дарылоо үчүн кошумча операция жасоону талап кылышы мүмкүн. Аорта дубалынын алсыз жерин кошумча оңдоо зарыл болушу мүмкүн. Эгерде КоАны дарылабай койсо, КоА менен ооруган адамдар көбүнчө 30-40 жашта жүрөк жетишсиздигинен, аортанын жарылуусунан, инсульттан же башка жагдайлардан улам каза болушат.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Коа менен байланышкан өнөкөт кан басымы төмөнкү тобокелчиликтерди жогорулатат:

• жүрөктүн жабыркашы
• аневризма
• инсульт
• коронардык артериянын эрте оорусу

Өнөкөт кан басымы төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• бөйрөк жетишсиздиги
• боор жетишсиздиги
• ретинопатия аркылуу көздүн көрүүсүн жоготуу

Коа менен ооруган адамдар кан басымын көзөмөлдөө үчүн ангиотензин которуучу ферменттин (ACE) ингибиторлору жана бета-блокаторлору сыяктуу дары ичиши керек.

Эгер сизде КоА бар болсо, анда төмөнкүлөрдү аткаруу менен сергек жашоо мүнөзүн сактаңыз:

• Күн сайын орточо аэробдук көнүгүүнү жасаңыз. Бул дени сак салмак жана жүрөк-кан тамыр ден-соолугун сактоо үчүн пайдалуу. Ошондой эле кан басымыңызды көзөмөлдөөгө жардам берет.
• Оор атлетика сыяктуу оор машыгуудан алыс болуңуз, анткени бул жүрөгүңүзгө кошумча стресс берет.
• Туз жана майдын керектөөсүн минималдаштырыңыз.
• Эч качан тамеки өнүмдөрүн чекпеңиз.