Кош бойлуулуктун татаалдыгы: Кан кетүүнүн жалпы себептери

Мазмун

• Төрөттөн кийинки кан куюу
• Төрөттөн кийинки кан куюу белгилери кайсылар?
• Кан кетүүнүн себептери кандай?
• түс
• жарат
• ткань
• тромбин
• Төрөттөн кийинки кан куюу үчүн кандай факторлор бар?
• Төрөттөн кийинки кан кетүү диагнозу кандай?
• Төрөттөн кийинки кан кетүү менен байланыштуу кандай кыйынчылыктар бар?
• Төрөттөн кийинки кан кетүү үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?
• Жатырдын атониясы
• Инвазивдүү плацента
• жарат
• тромбин
• Кан кетүүнү дарылоонун кандай коркунучтары бар?
• Дүйнөнүн көз карашы кандай?
• Төрөттөн кийинки кан кетүүнүн алдын алуунун жолдору кандай?

Төрөттөн кийинки кан куюу

Төрөттөн кийинки кан кетүү, аял төрөгөндөн кийин 500 миллилитр же андан ашык кан жоготкондо пайда болот. Төрөттөрдүн 18 пайызы төрөттөн кийинки кан кетүү менен коштолот деген божомол бар.

Төрөттөн кийин көп кан жоготуу көп кездешет. Бирок, кан жоготуу, сиз 1000 миллилитрден ашык кан жоготсоңуз, кан басымыңызды көтөрө алат. Эгер сиз андан көп кан жоготсоңуз, шокко же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кан кетүүнү башынан өткөргөн аялдардын көпчүлүгү ымыркайлары төрөлгөндөн кийин дароо жасашса, анда кээде кийинчерээк пайда болушу мүмкүн. Адатта, аялдын тону төрөгөндөн кийин, жатын жыйрыла берет. Бул жыйрылуу кан кетүүнү токтотууга жардам берет. Эгерде плацентаны жеткирбесеңиз же жатындын атониясы деп аталган жатын кысылып калбаса, кан кетиши мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кан куюу белгилери кайсылар?

Төрөттөн кийинки кан кетүү менен байланышкан айрым белгилер көрүнүшү мүмкүн. Башкалары кан анализин талап кылышы мүмкүн. Симптомдордун мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• азайып же токтобой турган кан
• кан басымы төмөндөйт
• эритроцит клеткаларынын санынын төмөндөшү же гематокрит
• жүрөк кагышынын жогорулашы
• шишик
• төрөттөн кийинки оору

Дарыгер ушул белгилерди байкаса, дароо дарылана баштайт.

Кан кетүүнүн себептери кандай?

Төрөттөн кийинки кан кетүүнүн себебин аныктоодо дарыгерлер "төрт Ц" деп эсептешет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

түс

Төрөттөн кийинки кан кетүү учурларынын 70 пайызына атоникалык жатын жооп берет. Дарыгерлер адатта бул себепти жокко чыгарууга аракет кылышат. Сиздин врачыңыз жатыныңыздын тонусун же чыңалуунун деңгээлин аныктайт. Эгерде төрөттөн кийин сиздин жатыныңыз жумшак сезилсе, анда бул жатындын атониясы болушу мүмкүн.

жарат

Төрөттөн кийинки кан куюу учурларынын 20 пайызында кан кетүү жатынга зыян келтиргенден же травмадан улам келип чыгат. Буга кесилген же гематома кириши мүмкүн, бул кан топтому.

ткань

Төрөттөн кийинки кан кетүүлөрдүн болжол менен 10 пайызында кыртыш себеп болот. Бул көбүнчө плацентанын бир бөлүгүн сактап калууну билдирет. Бул шарт "плацента акрети" же "инвазивдүү плацента" деп аталат. Мындай абалда плацента өтө терең же чыгышы үчүн жатынга жабышып калат. Эгерде сиз плацентаны жеткирилгенден кийин күтүлгөн убакытта жеткирбесеңиз, аны алып салуу үчүн хирургия керек болот.

тромбин

Кандын уюшу бузулганда, кан кетиши мүмкүн. Тромбин - бул организмдеги кан уюган протеин. Тромбиндин жетишсиздигин шарттаган шарттар сейрек болот. Алар кош бойлуулуктун 1 пайызынан азында кездешет.

Тромбо менен байланышкан шарттарга мисал катары фон Виллебранд оорусу, гемофилия жана идиопатиялык тромбоцитопения пурпурасы кирет. Дарыгериңиз бул ооруларды кан анализинин жардамы менен аныктай алат, мисалы:

• тромбоциттердин саны
• фибриноген деңгээли
• жарым-жартылай тромбопластин жолу
• протромбин жолу

Төрөттөн кийинки кан куюу үчүн кандай факторлор бар?

Төрөттөн кийинки кан кетүүнү эч кандай тобокелдик факторлору жок эле сезүүгө болот. Бирок, тобокелдиктин айрым факторлору бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• мисалы, вакуум же вакуум сыяктуу жардамды жеткирүү
• ашыкча амниотикалык суюктук
• эпизотомия
• чоң наристе
• түйүлдүктүн макросомиясы бар наристе, демек, алар кадимкидей чоңураак
• төрөттөн кийинки кан кетүү тарыхы
• дары-дармектерди жумушчу күчкө түртөт
• бир нече жолу төрөлүү
• узакка созулган үчүнчү этабы же плацента төрөө

Эгерде сизде ушул тобокелдик факторлору болсо, дарыгер сиздин коопсуздугуңузду камсыз кылуу үчүн жеткирүү жана симптомдорду ар дайым баалайт.

Төрөттөн кийинки кан кетүү диагнозу кандай?

Дарыгер алгач төрөт учурунда кан жоготууңузду эсептөөгө аракет кылат. Эгер сизде кын төрөгөн болсо, алар сиздин кан жоготууңузду так аныктоого мүмкүнчүлүк берүү үчүн, төрөт жана төрөө столунун аягына атайын чогулткуч баштыкчасын коюшат. Ошондой эле, кошумча кан жоготууну эсептөө үчүн, чылапчындарды же губкаларды таразалап алабыз.

Башка диагностикалык ыкмалар маанилүү белгилерди өлчөө кирет, мисалы:

• жашылча
• кычкылтектин деңгээли
• кан басымы
• respirations

Сиздин гемоглобин жана гематокрит деңгээлин аныктоо үчүн дарыгериңиз каныңыздан үлгү алсын. Натыйжалар аларга кан жоготууңузду баалоого жардам берет.

Төрөттөн кийинки кан кетүү менен байланыштуу кандай кыйынчылыктар бар?

Кан жоготуу сизди төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• анемия же кан аздыгы
• турганда баш айлануу
• талыгуу

Бул симптомдорду төрөттөн кийинки мезгилде ката кетирүү оңой.

Кан агуунун катуу учурлары өтө олуттуу татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн. Буларга миокарддын ишемиясы, же жүрөктүн кычкылтек жетишпестиги, ал тургай өлүм да кириши мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кан кетүү үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

Төрөттөн кийинки кан кетүүнү дарылоо төмөнкү себептерге жараша болот:

Жатырдын атониясы

Эгерде жатындын атонициясы кан кетүүнү пайда кылса, анда дарыгер сиздин жатыныңызды массаж кылуу менен башташы мүмкүн. Бул сиздин жүрөгүңүздүн жыйрылышына жана бекемделип, кан токтогонго алып келиши мүмкүн.

Дары-дармектер жатындын жыйрылышына жардам берет. Буга мисал окситоцин. Дарыгер сизге дары аркылуу тамыр аркылуу, көтөн чучукка салып же булчуңга сайып берет. С-секция учурунда доктуруңуз сиздин жатыныңызга окситоцинди киргизе алат.

Инвазивдүү плацента

Эгер плацента ткандары сиздин жатыныңызда калса, дарыгер кеңейтүү жана куреттаж жасашы мүмкүн. Бул процедура сиздин жатыныңызда калган кыртыш бөлүктөрүн алып салуу үчүн куретт деп аталган куралды колдонууну камтыйт.

жарат

Сиздин врачыңыз сиздин жатыныңызга травманы калыбына келтирип, жатыныңызга губка же медициналык шар салып, аны күчөтүп салсаңыз болот. Бул кандагы артерияларды кысымга алып, аларга кан токтотууга жардам берет. Дарыгериңиз кан кетүүнү токтотуу үчүн жатыныңыздын астыңкы бөлүгүнүн тегерегин тиге алат.

тромбин

Кан кетүүнү токтоткондон кийин, дарылоо суюктукту жана кан куюун камтышы мүмкүн. Бул шок болуп калуудан сактайт. Абдан көп суюктукту жана кан жоготкондо, денеңиз жабылып калат.

Сейрек учурларда, доктуруңуз жатынды хирургиялык жол менен алып салуу же гистерэктомияны жасашы мүмкүн.

Кан кетүүнү дарылоонун кандай коркунучтары бар?

Кан кетүүнү дарылоодо колдонулган жол-жоболор, адатта, узак мөөнөттүү тобокелдиктерге байланыштуу болбойт. Жаткан жериңизге бир нече жолу тигүү керек болсо дагы, тукумсуздук болбойт. Бирок, бир нече жолу гистерэктомияга муктаж болгондо, сиз дагы бала төрөй албай каласыз.

Эгер сизге кан куюу керек болсо, куюуга аллергиялык реакция болушу мүмкүн. Бүгүнкү лабораториялык текшерүү ыкмалары менен сейрек кездешет.

Дүйнөнүн көз карашы кандай?

Ыкчам ой жүгүртүү жана белгилерге көңүл буруу кан кетүүнү токтотуп, айыгып кетүүгө жол ачат. Эгерде сизде төрөттөн кийинки кан кетүү болсо, же өз тобокелдигиңиз жөнүндө тынчсызданып жатсаңыз, OB-GYN менен сүйлөшүңүз.

Кан кетүүнү тезинен дарыласаңыз, калыбына келтирүүңүз керек. Мониторинг жүргүзүү үчүн сизге бир аз узунураак бейтапканага жатуу керек.

Төрөттөн кийинки кан кетүүнүн алдын алуунун жолдору кандай?

Кош бойлуулук мезгилинде төрөткө чейинки кам көрүү төрөттөн кийинки кан кетүүнүн алдын алуу үчүн өтө маанилүү. Кош бойлуулук мезгилинде дарыгериңиз медициналык тарыхты, кан түрүн толук аныктайт жана кош бойлуулук мезгилиндеги ар кандай коркунуч факторлорун эске алат.

Эгерде сизде сейрек кездешүүчү кан тиби, кан кетүүнүн бузулушу же төрөттөн кийинки кан кетүү болсо, анда дарыгер төрөт учурунда кан түрүңүздөгү канды камсыздай алат. Дарыгер, төрөттөн кийин, өзүнөн-өзү кан куюлбашы үчүн, кылдаттык менен көзөмөлдөп турушу керек.