Өсүштүн артта калуусу (Өсүштүн кечеңдеши)

Мазмун

• Өсүүнүн артта калышынын белгилери
• Балдарда өсүштүн артта калуусу кандайча өрчүп жатат?
• Эне факторлору
• Fetal Factors
• Жатын ичиндеги факторлор
• Өсүштүн артта калышын аныктоо
• Өсүштүн артта калышын дарылоого болобу?
• Аш болумдуу заттардын колдонулушун көбөйтүү
• Керебет эс алуусу
• Индукцияланган жеткирүү
• Өсүштүн артта калышынын татаалдыгы
• Кантип баламдын өсүшүнүн артта калышынан сакташым керек?

Өсүштүн артта калуусу түйүлдүгүңүз кадимкидей ылдамдыкта иштебей калганда пайда болот. Бул жалпы жатын ичиндеги өсүштү чектөө (IUGR) деп аталат. Жатын ичиндеги өсүштүн артта калуусу деген термин да колдонулат.

IUGR менен түйүлдүктөр, ошол эле кош бойлуулук курагындагы башка түйүлдүктөргө караганда бир кыйла аз. Бул термин, ошондой эле төрөлгөндө салмагы 5 фунттан, 8 унциядан ашпаган, толук кандуу төрөлгөн балдар үчүн колдонулат.

Өсүштүн артта калышынын эки формасы бар: симметриялуу жана асимметриялуу. Симметриялуу IUGR балдары кадимкидей пропорциялуу денеге ээ, алар кош бойлуулук курагындагы көпчүлүк балдарга караганда кичинекей. Асимметриялык IUGR менен ооруган балдардын башы кадимкидей болот. Бирок алардын денеси керек болгондон кыйла кичинекей. УЗИде алардын башы денесинен алда канча чоңураак окшойт.

Өсүүнүн артта калышынын белгилери

Сиздин түйүлдүгүңүздүн өсүшүнүн артта калгандыгынын белгилерин байкабай калышыңыз мүмкүн. Көпчүлүк аялдар УЗИ учурунда бул жөнүндө айтышканга чейин билишпейт. Кээ бирлери төрөгөнгө чейин билишпейт.

IUGR менен төрөлгөн балдарда бир нече асқынуу коркунучу жогору, анын ичинде:

• төмөн кычкылтек деңгээли
• кандагы канттын деңгээли төмөн
• өтө көп эритроциттер
• кадимки дене температурасын сактай албоо
• алардын төрөлгөндө ден-соолугунун көрсөткүчү болгон Апгардын төмөнкү көрсөткүчү
• тамактануудагы көйгөйлөр
• неврологиялык көйгөйлөр

Балдарда өсүштүн артта калуусу кандайча өрчүп жатат?

IUGR бир нече себептерден улам пайда болот. Балаңыздын клеткаларында же ткандарында тукум куума аномалия болушу мүмкүн. Алар тамак-аштын жетишсиздигинен же аз кычкылтек ичкенден кыйналышы мүмкүн. Сизде же сиздин балаңыздын энесинде IUGRге алып келүүчү ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөр болушу мүмкүн.

IUGR кош бойлуулуктун каалаган этабында башталышы мүмкүн. Бир катар факторлор балаңыздын IUGR тобокелдигин жогорулатат. Бул факторлор үч категорияга бөлүнөт: энелик факторлор, түйүлдүктүн факторлору жана жатын / плацентардык факторлор. Жатын / плацентанын факторлору жатын ичиндеги факторлор деп да аталат.

Эне факторлору

Эне факторлору сиз же сиздин балаңыздын энеси болушу мүмкүн болгон ден-соолукка байланыштуу IUGR тобокелдигин жогорулатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• өнөкөт оорулар, мисалы өнөкөт бөйрөк, диабет, жүрөк жана дем алуу органдарынын оорулары
• жогорку кан басымы
• начар тамактануу
• аз кандуулук
• айрым инфекциялар
• заттарды кыянаттык менен пайдалануу
• тамеки тартуу

Fetal Factors

Түйүлдүк факторлору - түйүлдүктүн IUGR тобокелдигин жогорулатуучу ден-соолукка байланыштуу. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• инфекция
• тубаса кемтиктер
• хромосомалардын аномалиялары
• көп кош бойлуулук

Жатын ичиндеги факторлор

Жатын ичиндеги факторлор - бул сиздин жатыныңызда пайда болуп, IUGR тобокелдигин жогорулатуучу шарттар, анын ичинде:

• жатын канынын төмөндөшү
• сиздин плацентаңызда кан агымы азайган
• түйүлдүктүн айланасындагы ткандардагы инфекциялар

Плацента превиациясы деп аталган оору IUGR алып келиши мүмкүн. Плацента превенциясы сиздин плацентаңыз жатынга өтө төмөн жабышканда пайда болот.

Өсүштүн артта калышын аныктоо

IUGR көбүнчө стандарттуу скринингдик УЗИ учурунда диагноз коюлат. Ультрадыбышта үн толкундары аркылуу түйүлдүктүн жана жатындын өнүгүшү текшерилет. Эгерде сиздин түйүлдүгүңүз адаттагыдан кичине болсо, анда дарыгериңиз IUGR деп шек санашы мүмкүн.

Кадимки түйүлдүктөн кичине болсо, кош бойлуулуктун башында кооптонууга негиз жок. Көптөгөн аялдар этек кирдин акыркы мезгилине ишенбей жатышат. Демек, сиздин түйүлдүктүн кош бойлуулук курагы так болбой калышы мүмкүн. Ал чындыгында туура өлчөмдө болгондо, түйүлдүк кичинекей болуп көрүнүшү мүмкүн.

IUGR кош бойлуулуктун башталышында шек туудурганда, дарыгер үзгүлтүксүз ультраүн жолу менен түйүлдүктүн өсүшүн көзөмөлдөп турат. Эгер балаңыз жакшы өсө албай калса, анда дарыгериңиз IUGR диагнозун коюшу мүмкүн.

Дарыгериңиз IUGR деп шек санаса, амниоцентез анализин сунуштоого болот. Бул анализ үчүн дарыгериңиз курсактын ичине узун, көңдөй ийнени сиздин амниотикалык баштыгыңызга сайып берет. Андан кийин дарыгер суюктуктун үлгүсүн алат. Бул үлгү аномалиянын белгилери үчүн текшерилет.

Өсүштүн артта калышын дарылоого болобу?

Себепке жараша IUGR калыбына келиши мүмкүн.

Дарылоону сунуштаардан мурун, дарыгер түйүлдүктү төмөнкүлөр аркылуу көзөмөлдөй алат:

• УЗИ, органдарынын кандайча өнүгүп жаткандыгын көрүү жана кадимки кыймылдарды текшерүү
• жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө, жүрөктүн кагышынын жогорулашына жараша, алардын ылдамдыгы жогорулайт
• Доплер агымын изилдөө, алардын канынын туура агып жаткандыгына ынануу

Дарылоо IUGRдин негизги себебин чечүүгө багытталат. Себептерге жараша төмөнкү дарылоо жолдорунун бири пайдалуу болушу мүмкүн:

Аш болумдуу заттардын колдонулушун көбөйтүү

Бул сиздин түйүлдүктүн тамак-аш менен камсыз болушун камсыз кылат. Эгер сиз жетиштүү тамак жебеген болсоңуз, балаңызда өсүш үчүн жетиштүү азыктар жок болушу мүмкүн.

Керебет эс алуусу

Балаңыздын кан айлануусун жакшыртууга жардам берүү үчүн сизди төшөккө жаткырышыңыз мүмкүн.

Индукцияланган жеткирүү

Оор учурларда, эрте жеткирүү керек болушу мүмкүн. Бул IUGR келтирген зыяндын күчөшүнө чейин дарыгерге кийлигишүүгө мүмкүндүк берет. Адатта, түйүлдүктүн өсүшү токтоп калганда же олуттуу медициналык көйгөйлөргө туш болгондо гана төрөт керек. Жалпысынан алганда, дарыгер, балким, аны жеткирүү алдында мүмкүн болушунча узак өсүшүнө жол берүүнү туура көрөт.

Өсүштүн артта калышынын татаалдыгы

IUGR оор түрүнө чалдыккан балдар курсагында же төрөт учурунда өлүшү мүмкүн. IUGRдин анча оор эмес түрү менен ооруган балдарда кыйынчылыктар болушу мүмкүн.

Салмагы аз балдардын тобокелдиги жогорулайт:

• окутуудагы кемчиликтер
• мотордук жана социалдык өнүгүүнү кечеңдеткен
• инфекциялар

Кантип баламдын өсүшүнүн артта калышынан сакташым керек?

IUGR алдын алуунун белгилүү жолдору жок. Бирок, балаңыздын тобокелин азайтуунун жолдору бар.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• пайдалуу тамактарды колдонуу
• төрөткө чейинки витаминдерди, фолий кислотасы менен ичүү
• баңги заттарды колдонуу, алкоголь ичимдиктерин ичүү жана тамеки чегүү сыяктуу зыяндуу жашоо образдарынан алыс болуу