Ийин дистокиясын башкаруу

Мазмун

• Ийин дистокиясынын кандай белгилери бар?
• Ийин дистокиясы үчүн кандай коркунучтар бар?
• Ийин дистокиясы кандайча диагноз коюлат?
• Ийин дистокиясынын кандай оорулары бар?
• Ийин дистокиясына кандайча мамиле кылышат?
• Ийин дистокиясынын алдын алса болобу?

Ийин дистокиясы деген эмне?

Ийин дистокиясы баланын башы төрөт каналынан өтүп, толгоо учурунда алардын далысы тыгылып калганда пайда болот. Бул дарыгердин баланы толук төрөтүүсүнө жол бербейт жана төрөттүн узактыгын узарта алат. Эгер бул пайда болсо, анда дарыгериңиз балаңыздын төрөтүлүшү үчүн, балаңыздын ийиндерин кыймылдатуу үчүн кошумча чараларды колдонушу керек. Ийин дистоциясы өзгөчө кырдаал деп эсептелет. Дарыгериңиз далы дистоциясына байланыштуу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн тез иштеши керек.

Ийин дистокиясынын кандай белгилери бар?

Дарыгер төрөт каналынан чыккан балаңыздын башынын бир бөлүгүн көрүп, бирок денесинин калган бөлүгү жеткире албай калганда, далыңыздын дистоциясын аныктай алат. Дарыгерлер далы дистоциясынын белгилерин "ташбаканын белгиси" деп аташат. Демек, алгач түйүлдүктүн башы денеден чыгып, андан кийин кайрадан төрөт каналына кетет окшойт. Бул башын кабыгынан чыгарып, кайра салып койгон ташбакага окшош дешет.

Ийин дистокиясы үчүн кандай коркунучтар бар?

Белгилүү бир аялдар, башкаларга караганда, далы дистоциясы менен ымыркай болуу коркунучу жогору болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• диабет жана гестациялык диабет менен ооруган
• тарыхында чоң салмагы бар баланын же макросомиянын болушу
• тарыхында плечо дистокиясы бар
• келтирилген эмгекке ээ болуу
• семирүү
• белгиленген мөөнөттөн кийин төрөт
• кындын ичинде операция жолу менен төрөө, демек, доктуруңуз балаңызды төрөт каналы аркылуу жетектөө үчүн кыскычты же вакуумду колдонот
• бир нече наристелерге кош бойлуу болуу

Бирок, көптөгөн аялдар эч кандай коркунуч факторлоруна ээ болбой туруп, далы дистоциясы менен балалуу болушат.

Ийин дистокиясы кандайча диагноз коюлат?

Дарыгерлер баланын башын элестетип көрсөткөндө, ийнине дистокия диагнозун коюшат, бирок кичинекей маневрлерден кийин да, баланын денеси төрөтүлбөйт.Эгер врач балаңыздын сөңгөкү оңой менен чыкпай жаткандыгын көрүп, натыйжада алар белгилүү бир иш-аракеттерди жасашы керек болсо, алар далы дистоциясын аныкташат.

Ымыркай сыртка чыкканда, төрөт бөлмөсүндө окуялар тез болот. Эгерде дарыгер далы дистокиясы болуп жатат деп ойлосо, алар көйгөйдү тез арада чечип, балаңызды төрөп беришет.

Ийин дистокиясынын кандай оорулары бар?

Ийин дистоциясы сиз үчүн дагы, балаңыз үчүн дагы коркунучту көбөйтүшү мүмкүн. Көпчүлүк энелер жана далы дистоциясы менен ымыркайларда олуттуу же узак мөөнөттүү кыйынчылыктар байкалбайт. Бирок, татаалдашып, сейрек кездешиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• энедеги кан көп
• наристенин ийнинен, колунан же колунан жаракат алуу
• баланын мээсине кычкылтектин жоготуусу, мээге зыян келтириши мүмкүн
• эненин жатын моюнчасы, көтөн чучугу, жатыны же кыны сыяктуу ткандарын айруу

Дарыгериңиз бул кыйынчылыктардын көпчүлүгүн дарылап, минималдаштырса болот, анткени алар узак мөөнөттүү көйгөйлөрдү жаратпайт. Ийин дистоциясынан кийин жаракат алган ымыркайлардын 10 пайыздан азы туруктуу кыйынчылыктарга дуушар болушат.

Эгерде сиз төрөп жатканда балаңызда далы дистокиясы болсо, анда дагы бир жолу кош бойлуу болуп калсаңыз, анда ушул ооруга кабылышыңыз мүмкүн. Жеткирүүгө чейин тобокелдиктериңиз жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Ийин дистокиясына кандайча мамиле кылышат?

Дарыгерлер далы дистоциясын дарылоодо мнемотикалык "HELPERR" колдонмосу катары колдонушат:

• "H" жардам берет. Дарыгер кошумча жардам сурашы керек, мисалы медайымдардан же башка дарыгерлерден жардам сурашы керек.
• "E" эпизиотомияга баа берет. Эпизиотомия - бул анус менен кындын ачылышынын ортосунда перинэянын кесилиши же кесилиши. Бул, адатта, далы дистоциясына байланыштуу көйгөйлөрдү толугу менен чечпейт, анткени балаңыз дагы эле жамбашка туура келиши керек.
• "L" бутту билдирет. Дарыгериңиз бутуңузду ашказанга тартыңыз деп суранышы мүмкүн. Бул МакРобертстин айла-амалы катары да белгилүү. Бул сиздин жамбашыңызды тегиздөөгө жана айландырууга жардам берет, бул балаңыздын оңой өтүп кетишине жардам берет.
• "P" супрубубикалык басым дегенди билдирет. Дарыгериңиз жамбашыңыздын белгилүү бир жерине кысым көрсөтүп, балаңыздын ийнин айландырууга түрткү берет.
• "E" кирүү маневрларын билдирет. Бул балаңыздын ийиндерин оңой өтө турган жерге бурууга жардам берүү дегенди билдирет. Бул үчүн дагы бир термин - ички ротация.
• "R" төрөт каналынан арткы колду алып салуу дегенди билдирет. Эгер дарыгер төрөт каналынан баланын бир колун бошотуп алса, бул балаңыздын ийиндеринин төрөт каналынан өтүүсүн жеңилдетет.
• "R" оорулууну тоголотуп билдирет. Бул сенин колуңа тизе бүгүшүңдү суранганыңды билдирет. Бул кыймыл балаңыздын төрөт каналы аркылуу оңой өтүүсүнө жардам берет.

Булар натыйжалуу болушу үчүн тизмеленген тартипте аткарылышы керек эмес. Ошондой эле, дарыгер баланы төрөөгө жардам берүү үчүн эне же бала үчүн жасай турган башка айла-амалдар бар. Ыкмалар сизге жана балаңыздын абалына жана дарыгердин тажрыйбасына жараша болот.

Ийин дистокиясынын алдын алса болобу?

Дарыгериңиз далы дистоциясы менен балалуу болуу коркунучу бар-жогун аныктай алат, бирок алар инвазиялык ыкмаларды сунушташы мүмкүн эмес. Мындай ыкмалардын мисалы, кесарево жолу менен төрөтүү же ымыркай өтө чоңойо электе толгоо келтирүү.

Дарыгер плечо дистокия болушу мүмкүн деп алдын-ала көрө алат. Сиздин дарыгериңиз менен сүйлөшүп, мүмкүн болгон кыйынчылыктар жана эгер ал пайда болсо, дарыгер далы дистоциясын кандайча башкарарын билип алыңыз.