Диализдин кошумча таасирлери жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Мазмун

• Диализдин кандай түрлөрү бар?
• Гемодиализ
• Перитонеалдык диализ
• Бөйрөктү алмаштыруучу терапия (CRRT)
• Диализ түрү боюнча терс таасирлери кандай?
• Гемодиализ
• Перитонеалдык диализ
• Бөйрөктү алмаштыруучу терапия (CRRT)
• Диализдин терс таасирлерин дарылоого болобу?
• Диализден терс таасирлери бар адамдардын келечеги кандай?
• Алып кетүү

Диализ - бөйрөк жетишсиздиги бар адамдарды куткаруучу дарылоо. Диализди баштоодо кан басымдын төмөндөшү, минералдык баланстын бузулушу, уюган кан, инфекциялар, салмак кошуу жана башкалар сыяктуу терс таасирлери болушу мүмкүн.

Сиздин кам көрүү тобуңуз узак мөөнөттүү кыйынчылыктарга алып келбөө үчүн диализдин терс таасирлерин башкарууга жардам берет.

Бул макалада биз диализдин терс таасирлерин, анын ичинде алардын эмне себептен пайда болорун жана дарылоо учурунда аларды кандайча басаңдатууну изилдейбиз.

Диализдин кандай түрлөрү бар?

Диализ - бөйрөк функциясы төмөн адамдарга чыпкалап, канын тазалоого жардам берүүчү медициналык процедура. Диализди талап кылган эң кеңири жайылган шарт - бөйрөк жетишсиздиги. Диализдин үч түрү бар.

Гемодиализ

Гемодиализ кандагы калдыктарды чыпкалоо үчүн гемодиализатор деп аталган аппаратты колдонот.

Гемодиализди баштоодон мурун дененин бир жеринде, мисалы, колу же моюну сыяктуу кирүү порту түзүлөт. Андан кийин бул кирүү чекити гемодиализаторго туташтырылат, ал жасалма бөйрөк функциясын аткарып, канды тазалап, тазалап, кайра организмге чыпкалап берет.

Перитонеалдык диализ

Перитонеалдык диализ ич катетерин хирургиялык жол менен жайгаштырууну талап кылат. Бул процессте канды чыпкалоо жана тазалоо үчүн ич көңдөйүнүн ичиндеги чыпкалоочу суюктук колдонулат. Диализат деп аталган бул суюктук, курсак көңдөйүнүн ичине жайгашат жана айланганда кандагы калдыктарды түз сиңирет.

Суюктук өз ишин аткаргандан кийин, аны кургатып, таштап салса болот, жана процедура кайрадан башталат.

Перитонеалдык диализди үйүңүздө жасасаңыз болот, кээде уктап жатканда түн ичинде жасатууга болот.

Бөйрөктү алмаштыруучу терапия (CRRT)

Бөйрөктү алмаштыруучу терапия, ошондой эле гемофильтрация деп аталат, ошондой эле кандагы таштандыларды чыпкалоочу шайман колдонулат.

Бул терапия, адатта, кээ бир негизги медициналык шарттардан улам курч бөйрөк жетишсиздигинен сакталган, оорукана шартында гана жүргүзүлөт.

Диализ түрү боюнча терс таасирлери кандай?

Бөйрөк жетишсиздиги бар адамдардын көпчүлүгү үчүн диализ зарыл процедура. Бирок, бул дарылоону коштогон коркунучтар жана терс таасирлери бар.

Бардык диализ процедураларындагы эң көп кездешкен терс таасир чарчоо болуп саналат. Дарылоонун түрлөрү боюнча башка терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

Гемодиализ

• Төмөнкү кан басым. Гемодиализ учурунда кан басымдын төмөндөшү же гипотония дарылоо учурунда суюктуктун убактылуу жоголушуна байланыштуу болот. Эгер кан басымы дарыланып жатканда төмөндөсө, анда баш айлануу, жүрөк айлануу, теринин капталгандыгы жана бүдөмүк көрүнүштөр байкалышы мүмкүн.
• Булчуң оорулары. Суюктуктун же минералдык баланстын өзгөрүшүнөн улам диализ учурунда булчуң оорусу пайда болушу мүмкүн. Натрий, магний, кальций жана калийдин төмөн деңгээли булчуңдардын кысылышына таасирин тийгизиши мүмкүн.
• Тери кычышат. Гемодиализ сеанстарынын аралыгында, калдыктар канга чогула башташы мүмкүн. Айрым адамдар үчүн бул теринин кычышуусуна алып келиши мүмкүн. Эгерде кычышуу биринчи кезекте бутта болсо, анда ал тынчы жок бут синдромунан улам болушу мүмкүн.
• Уюган кан. Кээде, кирүү чекитин орнотуу кан тамырлардын тарышына алып келет. Эгер дарыланбаса, дененин жогорку жарымында шишик пайда болуп, ал тургай кан уюп калышы мүмкүн.
• Инфекция. Диализ учурунда ийнелерди же катетерди көп сайганда бактериялардын таасири күчөйт. Эгерде дарылоо учурунда бактериялар канга өтсө, анда инфекция жада калса сепсиске кабылышыңыз мүмкүн. Тезинен дарыланбаса, сепсис өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Башка терс таасирлери. Гемодиализдин башка тобокелдиктери жана терс таасирлери аз кандуулукту, оор уктоону, жүрөктүн абалын же жүрөктүн токтоп калышын камтышы мүмкүн. Мындай терс таасирлердин көпчүлүгү суюктуктун жана минералдын дисбалансынын диализге алып келиши мүмкүн.

Перитонеалдык диализ

Жугуштуу инфекция коркунучунан тышкары, жалпы перитонеалдык диализдин терс таасирлери гемодиализдикинен бир аз айырмаланат.

• Перитонит. Перитонит - бул катетерди салганда же колдонууда бактериялар перитонийге кирип кетсе, перитондун инфекциясы. Перитониттин белгилери ичтин оорушу, назиктик, ичтин толушу, жүрөк айлануу жана диарея болушу мүмкүн.
• Грыжа. Грыжа орган же май тканы булчуңдун тешиги аркылуу түртсө пайда болот. Перитонеалдык диализ алган адамдарда ичтин грыжасы пайда болуу коркунучу бар, анткени диализат ичтин дубалына кошумча басым жасайт. Эң көп кездешкен симптом - ичтин кичинекей шишиги.
• Кандагы канттын деңгээли жогору. Диализаттын курамында вена аркылуу тамактануу учурунда колдонулган декстроза деп аталган кант бар. Декстроза сыяктуу шекерлер кандагы кантты көбөйтөт, бул диабет менен жабыркаган перитонеалдык диализге муктаж адамдарды гипергликемияга чалдыгышы мүмкүн.
• Жогорку калий. Гиперкалиемия деп аталган жогорку калий бөйрөктүн иштебей калышына алып келет. Диализ сеанстарынын ортосунда калий деңгээли туура чыпкаланбагандыктан көбөйүшү мүмкүн.
• Салмак кошуу. Салмагы диализатты колдонуудан алынган кошумча калориядан улам пайда болушу мүмкүн. Бирок, диализ учурунда ашыкча салмак кошууга таасир этүүчү ар кандай башка факторлор бар, мисалы, кыймылдын жетишсиздиги жана тамактануу.
• Башка терс таасирлери. Кээ бир адамдар үчүн туруктуу медициналык процедуралардагы стресс жана тынчсыздануу депрессияга алып келиши мүмкүн. Изилдөөлөр ошондой эле кийинчерээк диализ менен акыл-эс бузулуунун ортосундагы байланышты сунуштады.

Бөйрөктү алмаштыруучу терапия (CRRT)

CRRTнин терс таасирлери башка түрлөрү менен шартталгандай кеңири изилдене элек. 2015-жылдан бери CRRTнин эң көп кездешкен терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыган:

• гипокальциемия деп аталган кальцийдин төмөн деңгээли
• гиперкальциемия деп аталган кальцийдин жогорку деңгээли
• гиперфосфатемия деп аталган фосфордун жогорку деңгээли
• төмөнкү кан басым
• гипотермия
• арритмия
• аз кандуулук
• тромбоциттер саны төмөн, же тромбоцитопения

Диализдин терс таасирлерин дарылоого болобу?

Диализдин көптөгөн терс таасирлери, анын ичинде кан басымынын төмөндүгү жана башка жүрөк оорулары, дарылоо учурунда азык заттарынын тең салмактуулугун бузуудан улам болот. Катталган диетолог диетикалык сунуштарды бере алат, анын ичинде эмне жеш керек жана эмнеден сактануу керек.

Диализдин терс таасирлерин азайтуу үчүн үйдө жасай турган башка нерселерге төмөнкүлөр кирет:

• кирүү сайтын тез-тез текшерип туруу, бул инфекция коркунучун азайтууга жардам берет
• салмактын көбөйүшүн азайтууга жардам бере турган аэробдук аз же орточо көнүгүүлөр сыяктуу жетиштүү көнүгүүлөрдү алуу
• Ден-соолукту чыңдоочу дары-дармектерге ылайык, суусузданууну азайтуучу суу же суюктуктар
• кан басымы төмөндөп, салмак кошуу коркунучун азайтышы мүмкүн болгон диализ сессияларын тез-тез өткөрүү
• дарылоо учурунда көңүлүңүздү көтөрө турган сүйүктүү иш-аракеттериңизден ырахат алуу

Диализдин терс таасирлери укмуштуудай кеңири тараганына карабастан, сиз кам көргөн топту башыңыздан кечирген нерселердин бардыгын көзөмөлдөп туруу керек. Диализ дарылоо учурунда же андан кийин төмөнкү белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз:

• дем алуу кыйын
• башаламандык же топтоо кыйынчылыгы
• буту ооруп, кызарып же шишип кетет
• ысытма 101 ° F дан жогору
• эс-учун жоготуу

Бул белгилер гипотония, гипергликемия, кан уюп калуу же катуу инфекция менен байланыштуу болушу мүмкүн жана тезинен дарылоону талап кылат.

Диализден терс таасирлери бар адамдардын келечеги кандай?

Эгер бөйрөктөрүңүз иштебей, бөйрөктөрүңүз иштебей калса, анда өмүр бою диализ талап кылынышы мүмкүн. Демек, сизде диализдин белгилери тез-тез байкалышы мүмкүн. Бирок, сиз дагы, кам көрүү тобунун жардамы менен белгилериңизди башкарып, толук кандуу жашай аласыз.

Алып кетүү

Гемодиализдин эң көп кездешүүчү терс таасирлерине төмөн кан басымы, кирүү орунунун инфекциясы, булчуңдардын карышышы, теринин кычышуусу жана уюган кан кирет. Перитонеалдык диализдин терс таасирлерине перитонит, грыжа, кандагы канттын өзгөрүшү, калийдин дисбалансы жана салмак кошуу кирет.

Дарылоо учурунда байкалган симптомдор жөнүндө кам көрүү тобуңузга кабарлаңыз. Алар диетаны жана жашоо образын өзгөртүү менен аларды башкарууга жардам берет.

Эгер кан басымдын төмөндөшү, кандагы канттын жогорулашы, кан уюп калуу же инфекциянын жайылып кетишинин белгилерин байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.