Кантип диеталык кошулмалар сиздин рецепт боюнча дарылар менен өз ара аракеттене алат

Мазмун

• Эмне үчүн толуктоолор рецепт боюнча дарыларга кийлигише алат
• Кошумчаларды кантип коопсуз алса болот
• Drug өз ара аракеттенүү менен жалпы толуктоолор
• Үчүн карап чыгуу

Рейши. Maca. Ашваганда. Куркума. Хо Шу Ву. CBD. Эхинацея. Valerian. Бул күндөрү рынокто чөп кошулмалары чексиз жана дооматтар кээде жашоодон чоңураак сезилет.

Бул адаптогендерге жана чөптүү дарыларга бир нече далилденген аш болумдуу жана комплекстүү пайдалары бар болсо да, алар сиздин рецепт боюнча жазылган дары-дармектериңизге тоскоол болушу мүмкүн экенин билесизби?

Улуу Британиянын улгайган (65 жаштан жогору) адамдарынын жакында жүргүзүлгөн изилдөөсү катышуучулардын 78 пайызы рецепт боюнча жазылган дары-дармектер менен диеталык кошулмаларды колдонуп жатышканын жана катышуучулардын дээрлик үчтөн бири экөөнүн ортосундагы тескери өз ара аракеттенүү коркунучу бар экенин көрсөттү. Ошол эле учурда, эски, бирок чоңураак изилдөө 2008-жылы басылып чыкканАмерикалык медицина журналы алардын 1800 катышуучуларынын дээрлик 40 пайызы диеталык кошулмаларды алышканын аныкташкан. 700+ кишиден турган бул бассейнде, изилдөөчүлөр 100дөн ашык толуктоолор менен дары -дармектердин ортосундагы олуттуу өз ара аракеттешүүлөрдү табышты.

Америкалыктардын жарымынан көбү тигил же бул түрдөгү тамак-аш кошулмаларын алуу менен JAMA,бул кантип дагы эле радар астында учуп жатат?

Эмне үчүн толуктоолор рецепт боюнча дарыларга кийлигише алат

Мунун көбү нерселердин боордо кандайча иштетилерине байланыштуу. Боор ар кандай дары -дармектердин бузулушунун негизги жерлеринин бири, дейт HelloMDдин президенти жана башкы дарыгери Перри Соломон. Бул орган - организмиңиздин детоксикациялоочу күчү - жутулган тамак-ашты, дары-дармектерди жана алкоголду иштетүү үчүн ферменттерди (ар кандай заттардын метаболизмине жардам берген химиялык заттар) колдонот. Кээ бир ферменттер кээ бир заттарды иштетүү үчүн "дайындалат".

Эгерде чөп кошулмасы башка дары-дармектерди метаболиздей турган ошол фермент тарабынан метаболизденсе, анда кошумча ошол дары-дармектер менен атаандашат жана денеңиз канчалык дары-дармектерди сиңирип алышы мүмкүн, дейт доктор Сулайман.

Мисалы, сиз CBD, кара куурайдан алынган жаңы популярдуу чөп кошумчасы жана сиздин рецепт боюнча жазылган дары-дармекиңизге кийлигишкен потенциалдуу күнөөлүү жөнүндө уккандырсыз. "Цитохром p-450 системасы деп аталган негизги фермент системасы бар, ал дары зат алмашууда негизги оюнчу болуп саналат" дейт ал. "КБР да ушул эле фермент системасы менен метаболизмге учурайт жана жетиштүү жогорку дозаларда башка дарылар менен атаандашат. Бул башка дары "нормалдуу" ылдамдыкта метаболизмге учурабай калышына алып келиши мүмкүн."

Бул жөн эле CBD эмес: "Дээрлик бардык чөп кошулмалары рецепт боюнча жазылган дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн", - дейт Түштүк Калифорния университетинин доктору Йена Сассекс-Пизула. "Алар дарынын өзүн өзү ингибирлеши мүмкүн; мисалы, варфарин (канды суюлтуучу) кан уюп калган К витаминин тоскоолдук кылуу менен иштейт. Эгер кимдир бирөө К витамининин деңгээли жогору болгон витаминди же кошумчаны алса, ал түздөн -түз ингибирлейт. бул дары ". Доктор Сассекс-Пизула белгилегендей, кээ бир кошумчалар дары-дармектердин ичегиге сиңирилип, бөйрөк аркылуу чыгарылышын да өзгөртүшү мүмкүн.

Кошумчаларды кантип коопсуз алса болот

Дары -дармектер менен өз ара аракеттенүүдөн тышкары, диеталык кошулманы алардан мурун коопсуздук маселелери көп. Мунун баары сөзсүз түрдө чөп кошулмаларынан оолак болуу керек дегенди билдирбейт, бирок алар кээ бир бейтаптар үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн. "Натуропатиялык врач катары, чөптөн жасалган дарылар менин курч жана өнөкөт шарттарда дарылоодо эң көп колдонулган куралдарымдын бири", - дейт Эми Чадвик, Сан -Диегодогу Four Moons Spa натуропатикалык дарыгери. Кээ бир чөптөр жана минералдар дары -дармектер менен өз ара аракеттенсе да, "кээ бир дары -дармектердин терс таасирлерин азайтууга жардам берүүчү чөптөр жана азык заттар да бар" дейт ал. (Кара: Кошумча алуу керек 7 себеп)

Батыш медицинасынын көз карашы боюнча, доктор Сассекс-Пизула бул толуктоолор бир топ пайдалуу болушу мүмкүн дегенге кошулат – эгерде алар көзөмөл астында кабыл алынса."Эгерде кошумча маалымат бере турган илимий маалыматтар бар болсо, мен аны бейтаптарым менен талкуулайм" дейт ал. "Мисалы, изилдөөлөр остеоартрит менен ооруган куркума менен имбирдин пайдасын сунуштоону улантууда, менде ооруну басаңдатуунун натыйжасында дарылоо пландарын бул дары -дармектер менен толуктаган бир нече бейтаптар бар." (Караңыз: Эмне үчүн бул диетолог кошумчалар боюнча көз карашын өзгөртүп жатат)

Бактыга жараша, көпчүлүк учурда, балким, тынчсыздануунун кажети жок: чай түрүндөбү же чайкоо үчүн кошулган порошокпу, сиз өтө төмөн дозаны алып жатсаңыз керек. "Чай түрүндө же тамак-аш түрүндө колдонулган эң кеңири таралган чөптөр, мисалы, тынчтандыруучу пассифлора чайы, антиоксиданттык касиеттери үчүн көк чай, же адаптогендик колдоо үчүн смузиге реиши козу карындарын кошуу-жалпысынан пайдалуу дозада. жана башка дарыларды колдонууга тоскоол боло тургандай бийик же күчтүү эмес ", - дейт Чадвик.

Эгер сиз андан бир аз оорыраак иш кылып жатсаңыз, мисалы, жогорку дозадагы таблеткаларды же капсулаларды алуу - ошол учурда сиз чындап эле доктурга кайрылышыңыз керек. "Бул [чөптөрдү] физиологиясын, медициналык диагнозун, тарыхын, аллергиясын, ошондой эле алар алып жаткан башка толуктоолорду же дары -дармектерди эске алуу менен, алардын муктаждыктарына жараша жеке адамдарга ылайыктап жазуу жана колдонуу керек" дейт Чадвик. Жакшы камдык көчүрмө: Акысыз Medisafe колдонмосу сиздин рецептиңизди жана кошумча кабыл алууңузду көзөмөлдөйт жана сизге мүмкүн болгон коркунучтуу өз ара аракеттенүү жөнүндө эскертип, дары-дармектериңизди күн сайын колдонууну эскертип турат. (Ошондуктан кээ бир жекелештирилген витамин компаниялары кошумчаларды тандоону мурдагыдан да оңой жана коопсуз кылуу үчүн дарыгерлерди жеткиликтүү кылып жатышат.)

Drug өз ара аракеттенүү менен жалпы толуктоолор

Сиз алып жаткан нерседен кабатыр болушуңуз керекпи? Бул жерде кээ бир рецепт боюнча дарылар менен өз ара белгилүү болгон чөптөрдүн тизмеси. (Эскертүү: Бул толук тизме эмес же дарыгериңиз менен сүйлөшүүнүн ордуна эмес).

Сент-Джонс ширеси Эгер сиз бойго болтурбоочу гормоналдык таблеткаларды ичип жатсаңыз, анда аны өткөрүп жибергиңиз келет, дейт доктор Сассекс-Пизула. "Кээ бир адамдар антидепрессант катары колдонгон Сент-Джонс ширеси кандагы бойго болтурбоочу таблеткалар, ооруну басаңдатуучу дарылар, айрым антидепрессанттар, трансплантациялоочу дарылар жана холестерол дарылары сыяктуу кээ бир дарылардын деңгээлин кескин төмөндөтөт."

"Антиретровирусту, протеаза ингибиторун, NNRTI, циклоспорин, иммуносупрессивдүү агенттерди, тирозинкиназанын ингибиторлорун, такролимусту жана триазолго каршы грибокторду алса, Сент -Джонс чөпүнөн баш тартуу керек" дейт Чадвик. Ал ошондой эле эгер сиз SSRI (серотонинди кайра тандап алуу ингибиторун) же МАО ингибиторун алып жатсаңыз, Сент -Джонс Ворт (табигый антидепрессант катары белгилүү) сыяктуу чөптөрдү өткөрүп жиберүү үчүн эскерткен.

Эфедра Бул чөп көп учурда салмагын жоготуп же энергияны көтөрүүчү пайдасы үчүн айтылып жүрөт, бирок ал эскертүүлөрдүн узун тизмеси менен келет. FDA чындыгында 2004-жылы АКШ рынокторунда эфедрин алкалоиддери бар кээ бир кошумчаларды сатууга тыюу салган (кээ бир эфедра түрлөрүндө кездешүүчү кошулмалар). "Бул олуттуу, атүгүл өмүргө коркунуч туудурган, жүрөк аритмиясын, жүрөк пристубун туурап, гепатитке жана боордун жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, Психиатриялык симптомдорду пайда кылыңыз жана ичегиге кан агымын токтотуңуз, бул ичегинин өлүмүнө алып келет "дейт доктор Сассекс-Пизула. Ошентсе да, эфедражок эфедрин алкалоиддери кээ бир спорттук толуктоолордо, аппетитти басаңдатууда жана эфедра чөп чайларында болот. Чедвиктин айтымында, эгер сиз төмөнкүлөрдүн бирин алып жатсаңыз, аны өткөрүп жиберишиңиз керек: резерпин, клонидин, метилдопа, резерпин, симпатолитиктер, MAO ингибиторлору, фенелзин, гуанетидин жана перифериялык адренергиялык блокаторлор. "Кофеинге, теофиллинге жана метилксантиндерге кошумча таасир бар" дейт ал, эффекттерди күчөтө алат дегенди билдирет. Ошондуктан сиз "эфедра терапевттик себеп менен жазылган болсо, ар кандай стимуляторлордон оолак болуу керек-жана аны окутулган клиника гана жазып бериши керек." (P.S. Машыгууга чейинки кошумчаларыңызда да эфедрага көңүл буруңуз.) Ошондой эле ма хуанга көңүл буруңуз, кытай чөптөрдүн кошумчасы, кээде чай түрүндө керектелүүчү, бирок эфедрадан алынган. "[Ma huang] бир нече себептерден улам алынган, анын ичинде жөтөл, бронхит, муун оорулары, арыктоо-бирок көптөгөн пациенттер ма хуанг эфедра алкалоид экенин билишпейт" дейт доктор Сассекс-Пизула. Ал ма хуангдын эфедра сыяктуу эле өмүргө коркунуч туудурган терс таасирлери бар экенин айтып, андан оолак болуу керектигин айтты.

Витамин А "Тетрациклин антибиотиктерин ичкенде токтотуу керек" дейт Чадвик. Тетрациклин антибиотиктери кээде безетки жана тери оорулары үчүн жазылат. Доктор Сассекс-Пизула айткандай, А витамини ашыкча кабыл алынса, ал "борбордук нерв системасынын ичиндеги басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн жана баш ооруга жана неврологиялык симптомдорго алып келиши мүмкүн" дейт. А витамини А (ретинол деп аталат жана көбүнчө тери ооруларын дарылоо үчүн колдонулат) жалпысынан бул антибиотиктер менен коопсуз, бирок дарыгер менен талкууланып, симптомдор пайда болсо дароо токтотулушу керек.

С витамини Persona Nutrition компаниясынын медициналык консультациялык кеңешинин мүчөсү, PharmD Бранди Коул дейт. Эгер сиз гормон алмаштыруучу терапиядан өтүп жатсаңыз же эстроген камтыган оозеки контрацептивдерди алып жатсаңыз, бул терс таасирлерди күчөтүшү мүмкүн. Эффект, адатта, иммунитетти толуктоочу витаминдерде көп кездешет. (Ошондой эле окуңуз: С витамининин кошулмалары иштейби?)

CBD Эч кандай терс таасирлери жок жалпысынан коопсуз деп саналган жана тынчсызданууну, депрессияны, психозду, ооруну, булчуңдардын ооруганын, эпилепсияны жана башкаларды дарылайт, бирок ал канды суюлтуучу дарылар жана химиотерапия менен өз ара аракеттениши мүмкүн, ошондуктан доктурга кайрылгыла, дейт доктор Сулайман.

Кальций цитраты Кандагы кальцийдин төмөндүгүн дарыласа болот, бирок "алюминий же магний камтыган антациддер менен жана тетрациклин антибиотиктерин ичпөө керек" дейт Чадвик.

Dong quai(Angelica sinensis)-ошондой эле "ургаачы женьшень" деп аталган, варфарин менен кабыл алынбашы керек, дейт Чадвик. Бул чөп, адатта, менопауза белгилери үчүн жазылган.

Витамин D адатта, эгер сизде жетишсиздик болсо (көбүнчө күн тийбегендиктен), сөөк тыгыздыгынын жоголушуна алып келиши мүмкүн. Ал иммундук системаңызды жөнгө салуу жана маанайды көтөрүү үчүн да колдонулушу мүмкүн (кээ бир натуропаттар аны депрессияны басаңдатуу үчүн колдонушат). Чадвик мындай дейт: "Эгер сиз кальций каналынын блокаторунда болсоңуз, D витаминине чоң дозаларды кошуудан мурун мониторинг жүргүзүү керек".

Имбирь "антитромбоциттер менен жогорку дозада колдонулбашы керек" дейт Чадвик. "Тамак-ашка кошумча катары ал жалпысынан коопсуз". Имбирь тамак сиңирүүгө жана жүрөк айланууну басаңдатууга жардам берет жана антибактериалдык болгондуктан иммундук функцияны колдойт. (Бул жерде: Имбирдин ден соолукка тийгизген пайдасы)

Гинкго Альцгеймер сыяктуу эс бузулуулары үчүн натуропатиялык түрдө колдонулат, бирок канды суюлта алат, ошону менен операцияга чейин коркунучтуу кылат. "Муну операциядан бир жума мурун токтотуу керек" дейт ал.

Кызыл мия "Фуросемидди ичүүдөн оолак болуу керек" дейт Чадвик. (Фуросемид суюктуктун кармалышын азайтууга жардам берген дары). Ал ошондой эле "эгер калийди бузуучу диуретиктерди, дигоксинди же жүрөк гликозиддерин" ичсеңиз, мия башынан баш тартууну кеңеш кылды.

Мелатонин fluoxetine менен колдонулбашы керек, (aka Prozac, бир SSRI / антидепрессант), Чадвик дейт. Мелатонин көбүнчө уктап калууга жардам берүү үчүн колдонулат, бирок флуоксетиндин триптофан-2,3-диоксигеназа ферментине таасирин токтотуп, антидепрессанттын эффективдүүлүгүн төмөндөтөт.

Калий "Калийди сактап калуучу диуретиктерди, ошондой эле жүрөктүн башка дарыларын алып жаткан учурда толукталбашы керек. Калийди ичип жатсаңыз, сөзсүз түрдө дарыгериңизге билдириңиз",-деп эскертти Чэдвик. Бул, айрыкча, эгер сиз спиронолактон сыяктуу бир нерсени алып жатсаңыз, анда ашыкча андроген сыяктуу безеткилерди жана PCOS менен байланышкан симптомдорду дарылоого жардам берүү үчүн колдонулуучу кан басым дарысы. Калий кошулмалары, бул учурда, өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Цинк Чадвик, сасык тумоо же сасык тумоо убактысын кыскартууга, иммундук системаңызды көтөрүүгө жана жараларды айыктырууга жардам берүү үчүн колдонулат, бирок "ципрофлоксацин менен фторхинолондук антибиотиктерди кабыл алууда каршы" дейт. Кээ бир дары -дармектерди (анын ичинде калкан безинин дарыларын жана кээ бир антибиотиктерди) ичкенде, цинк да препаратты ашказанга байлап, комплекстерди түзүп, денеге дары -дармектерди сиңирүүнү кыйындатат, дейт Коул. Эгерде сиз же цинк ичип жатсаңыз, дарыгериңиз менен эки жолу текшериңиз, бирок бул аракеттен качуу үчүн, жок дегенде, дары -дармектериңиз менен цинктин дозасын эки -төрт саатка бөлүңүз, дейт ал.

Үчүн карап чыгуу