RA дарылоо: DMARDs жана TNF-Alpha ингибиторлору

Мазмун

• Киришүү
• DMARDs: эрте дарылоодо маанилүү
• Оору сездирбөөчү дары-дармектер
• Кортикостероиддер
• Рецептсиз кабыл алынган NSAID
• Дары-дармектерге каршы дары-дармектер
• DMARD жана инфекциялар
• TNF-альфа ингибиторлору
• Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
• С:
• Ж:

Киришүү

Ревматоиддик артрит (RA) - өнөкөт аутоиммундук оору. Бул сиздин иммундук тутумуңуздун муундардагы дени сак ткандарга кол салуусуна алып келет, натыйжада оору, шишик жана катуулук пайда болот. Карылыкка байланыштуу кадимки эскирүүнүн натыйжасында пайда болгон остеоартриттен айырмаланып, РА ар кандай курактагы адамга таасирин тийгизиши мүмкүн. Анын келип чыгышын эч ким так билбейт.

РАнын дабасы жок, бирок дары-дармектер симптомдорду жоюуга жардам берет. Бул дары-дармектерге сезгенүүгө каршы дары-дармектер, кортикостероиддер жана иммундук системаны басуучу дары-дармектер кирет. Дарыларды натыйжалуу дарылоонун айрым түрлөрү - бул ТНФ-альфа ингибиторлорун камтыган ревматизмге каршы дары-дармектер (DMARDs).

DMARDs: эрте дарылоодо маанилүү

DMARDs - бул ревматологдор көбүнчө РА диагнозунан кийин жазып берген дары-дармектер. РАдан келип чыккан туруктуу биргелешкен зыяндын көпчүлүгү алгачкы эки жылда болот, андыктан бул дарылар оорунун башталышында чоң таасир этиши мүмкүн.

DMARDs сиздин иммундук системаңызды начарлатып иштейт. Бул иш-аракет жалпы зыянды азайтуу үчүн РАнын муундарыңызга болгон чабуулун азайтат.

DMARD үлгүлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• метотрексат (Otrexup)
• гидроксохлорохин (Plaquenil)
• лефлуномид (Арава)

Оору сездирбөөчү дары-дармектер

DMARDs колдонуунун негизги терс жагы, алар жай иштешет. DMARD оорусун басаңдатуу үчүн бир нече ай кетиши мүмкүн. Ушул себептен, ревматологдор көп учурда тез таасир этүүчү ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди - кортикостероиддерди же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (НПВП) бир эле учурда ичишет. Бул дарылар сиз DMARD күчүнө киришин күтүп жатканда ооруну басаңдатууга жардам берет.

DMARDs менен колдонууга боло турган кортикостероиддердин же NSAIDдин мисалдары:

Кортикостероиддер

• преднизон (Райос)
• метилпреднизолон (Depo-Medrol)
• триамцинолон (Аристоспан)

Рецептсиз кабыл алынган NSAID

• аспирин
• ибупрофен
• натрий напроксен

Дары-дармектерге каршы дары-дармектер

• набуметон
• celecoxib (Celebrex)
• пироксикам (Фелдене)

DMARD жана инфекциялар

DMARD сиздин бүт иммундук системаңызга таасир этет. Демек, алар сизге инфекция жуктуруп алуу коркунучун туудурат.

РА пациенттеринде көп кездешкен инфекциялар:

• тери инфекциялары
• жогорку респиратордук инфекциялар
• пневмония
• заара чыгаруучу жолдордун инфекциясы

Жугуштуу оорулардын алдын алуу үчүн, гигиенаны сактоо керек, анын ичинде колуңузду тез-тез жууп, күн сайын же күн сайын жуунуп туруңуз. Ошондой эле ооруп жаткан адамдардан алыс болушуңуз керек.

TNF-альфа ингибиторлору

Шишик некроз фактору альфа же TNF альфа - бул сиздин организмде табигый жол менен пайда болгон зат. РАда муундарга кол салган иммундук система клеткалары TNF альфасынын деңгээлин жогорулатат. Бул жогорку деңгээл ооруну жана шишикти пайда кылат. РАнын муундарга дагы бир нече факторлор зыян келтирсе, TNF альфа процесстин негизги оюнчусу болуп саналат.

TNF альфа РАда чоң көйгөй болгондуктан, TNF-альфа ингибиторлору азыркы учурда рынокто эң маанилүү DMARD түрлөрүнүн бири болуп саналат.

TNF-альфа ингибиторлорунун беш түрү бар:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• сертификолумаб пегол (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Бул дары-дармектер TNF-альфа-блокаторлор деп да аталат, анткени алар TNF альфанын активдүүлүгүн бөгөт коюшат. Алар RA белгилерин азайтууга жардам берүү үчүн денедеги TNF альфа деңгээлин төмөндөтүшөт. Алар башка DMARDларга караганда тезирээк иштей башташат. Алар эки жумадан бир айга чейин күчүнө кириши мүмкүн.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

РА менен ооруган адамдардын көпчүлүгү TNF-альфа ингибиторлоруна жана башка DMARDга жакшы жооп беришет, бирок кээ бир адамдар үчүн бул параметрлер таптакыр иштебей калышы мүмкүн. Эгер алар сизге иштебесе, ревматологуңузга айтыңыз. Алар кийинки кадам катары башка TNF-альфа ингибиторун жазып беришет же башкача DMARD түрүн сунушташат.

Ревматологго кандай сезимде экениңизди жана дарыларыңыз канчалык деңгээлде иштеп жатат деп ойлоп жатканыңызды билип алыңыз. Сиз жана дарыгериңиз биргеликте сизге иштей турган RA дарылоо планын таба аласыз.

С:

Менин диета менин РАга таасир этиши мүмкүнбү?

Ж:

Ооба. Денеңиздеги сезгенүүнү азайтууга жардам бере турган көптөгөн тамактар ​​бар. Эгерде сиз РАнын белгилерин жакшыртуу үчүн диеталык өзгөрүүлөрдү байкап көргүңүз келсе, анда омега-3 май кислоталарын, антиоксиданттарды жана клетчатканы камтыган жаңгак, балык, мөмө-жемиштер, жашылчалар жана көк чай сыяктуу азыктарды көбүрөөк колдонуудан баштаңыз. Бул азыктарды күнүмдүк жашооңузга киргизүүнүн бир жакшы жолу - Жер Ортолук деңиздин диетасын сактоо. Бул диета жана РА симптомдорун басаңдатуучу башка азыктар жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн РАнын сезгенүүгө каршы диетасын карап чыгыңыз.