Medicare Катаракта хирургиясын камтыйбы?

Мазмун

• Катаракта операциясынын баасы канча?
• Медикердин баасы канча?
• Медикердин кайсы бөлүктөрү катаракта хирургиясын камтыйт?
• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare Part C
• Medicare Part D
• Medicare кошумча пландары (Medigap)
• Катаракта операциясына чейин чыгымыңыз кандай болорун кантип билсе болот?
• Сиздин канча төлөгөнүңүзгө дагы кандай факторлор таасир этиши мүмкүн?
• Катаракта жана катаракта операциясы
• Төмөнкү сызык

Катаракта хирургиясы - көздүн кеңири таралган процедурасы. Бул жалпысынан коопсуз хирургия жана Medicare тарабынан камтылган. 80 жана андан жогорку жаштагы америкалыктардын 50 пайыздан ашыгы катаракта менен оорушат же катаракта операциясын жасашкан.

Медикер - АКШнын федералдык өкмөтүнүн саламаттыкты сактоо программасы, ал 65 жаштан жана андан улуу адамдардын ден-соолукка болгон муктаждыгын камтыйт. Medicare күндөлүк көрүү скринингин камтыбаса дагы, 65 жаштан жогору адамдарга катаракта хирургиясын камтыйт.

Сизге кошумча чыгымдарды төлөөгө туура келет, мисалы, оорукана же клиниканын акысы, франшиза жана кошумча төлөп берүү.

Medicare медициналык камсыздандыруу айрым түрлөрү башкаларга караганда көбүрөөк камтышы мүмкүн. Катаракта операцияларынын ар кандай түрлөрү да ар кандай чыгымдарды талап кылат.

Катаракта операциясынын баасы канча?

Катаракта операциясынын эки негизги түрү бар. Медикер эки операцияны бирдей темпте камтыйт. Бул түрлөргө төмөнкүлөр кирет:

• Факоэмульсификация. Бул түрү булуттуу линзаны алып салуудан жана көз ичине линзаны орнотуудан мурун булуттуу линзаны сындырыш үчүн УЗИ колдонот.
• Extracapsular. Бул түр булуттуу линзаны бир бөлүккө алып салат жана булуттуу линзанын ордуна IOL сайылат.

Операциянын кайсы түрү сизге ылайыктуу экендигин көзүңүздүн дарыгери аныктайт.

Америкалык Офтальмология Академиясынын (AAO) 2014-жылдагы маалыматы боюнча, бир көзгө катаракта операциясынын жалпы наркы эч кандай камсыздандыруусу жок, хирургдун акысы, амбулатордук хирургия борборунун акысы, анестезиологдун акысы, имплант линзасы жана 3 айга болжол менен 2500 долларды түзгөн. операциядан кийинки жардам.

Бирок, бул тарифтер штатка жана адамдын абалы жана муктаждыктарынын өзгөчөлүгүнө жараша ар кандай болот.

Медикердин баасы канча?

Катаракта операциясынын так баасы көз каранды:

• сиздин Medicare планыңыз
• сизге керек хирургиянын түрү
• сиздин хирургия канча убакытты алат
• кайсы жерде операция жасалат (клиника же оорукана)
• башка медициналык шарттар
• мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Катаракта операциясынын болжолдуу баасы төмөнкүдөй болушу мүмкүн: *

• Хирургиялык борбордо же клиникада орточо жалпы чыгым 977 долларды түзөт. Medicare $ 781 төлөйт, ал эми сиздин бааңыз $ 195.
• Ооруканада (амбулаториялык бөлүмдө) орточо жалпы чыгым 1917 долларды түзөт. Medicare $ 1533 төлөйт жана сиздин бааңыз $ 383.

* Medicare.gov маалымдагандай, бул төлөмдөрдө дарыгерлердин акысы же башка процедуралар талап кылынышы мүмкүн эмес. Алар улуттук орточо болуп саналат жана жайгашкан жерине жараша ар кандай болушу мүмкүн.

Медикердин кайсы бөлүктөрү катаракта хирургиясын камтыйт?

Medicare катаракта хирургиясынын негизги операцияларын камтыйт:

• катарактаны алып салуу
• линзаларды имплантациялоо
• процедурадан кийин рецепт боюнча жазылган бир көз айнек же линзалар топтому

Original Medicare төрт негизги бөлүккө бөлүнөт: A, B, C жана D. Ошондой эле Medigap сатып алсаңыз болот, же кошумча план. Ар бир бөлүгү саламаттыкты сактоо чыгымдарын ар кандай жабат. Сиздин катаракта хирургиясы сиздин Medicare планыңыздын бир нече бөлүгүндө камтылышы мүмкүн.

Medicare Part A

Medicare А бөлүгү стационардык жана стационардык чыгымдарды жабат. Көпчүлүк учурларда катаракта хирургиясы үчүн эч кандай оорукана жок болсо, сиз ооруканага жатууңуз керек болсо, бул А бөлүгүнүн камтылышына кирет.

Medicare Part B

Medicare B бөлүгү амбулатордук жана башка медициналык чыгымдарды жабат. Эгер сизде Original Medicare бар болсо, анда сиздин катаракта операциясы В Б бөлүмүндө камтылат, В бөлүгү ошондой эле көздүн дарыгерине катаракта операциясынан мурун жана андан кийин көрүнүү сыяктуу дарыгерлердин жолугушууларын камтыйт.

Medicare Part C

Medicare C Бөлүмү (Артыкчылыктуу Пландар) А жана Б оригиналдуу Medicare бөлүктөрү сыяктуу эле кызматтарды камтыйт, сиз тандаган Артыкчылыктуу Планга жараша, катаракта хирургиясынын бардыгы же бир бөлүгү камтылат.

Medicare Part D

D бөлүгү рецепт боюнча берилген дары-дармектерди камтыйт. Эгер сизде катаракта операциясынан кийин дары-дармектер керек болсо, анда ал Medicare Part D тарабынан камтылышы мүмкүн, эгерде сиздин дарыларыңыз бекитилген тизмеде жок болсо, анда чөнтөктөн төлөөгө туура келет.

Сиздин хирургия менен байланышкан кээ бир дары-дармектер, эгерде алар медициналык чыгымдар деп эсептелсе, Б бөлүгү менен жабылышы мүмкүн. Мисалы, көздүн айрым тамчыларын операцияңыздын алдында гана колдонуу керек болсо, анда аларды В бөлүгү менен жабууга болот.

Medicare кошумча пландары (Medigap)

Medicare кошумча пландары (Medigap) оригиналдуу Medicare жок айрым чыгымдарды жабат. Эгер сизде Medigap планы бар болсо, анда ал кайсы чыгымдарды жабаарын билүү үчүн дарыгериңизге чалыңыз. Айрым Medigap пландары чегерүүлөрдү камтыйт жана Medicare A жана B бөлүктөрү үчүн биргелешип төлөйт.

Катаракта операциясына чейин чыгымыңыз кандай болорун кантип билсе болот?

Катаракта операциясы үчүн чөнтөктөн эмнени төлөшүңүз керек экендигин аныктоо үчүн, көз дарыгериңизден жана Medicare провайдеринен маалымат керек болот.

Катаракта хирургиясы үчүн чөнтөккө кеткен чыгымдарды аныктоого жардам берүү үчүн дарыгериңизден же камсыздандыруу провайдериңизден төмөнкү суроолорду берсеңиз болот:

• Сиз Медикерди кабыл аласызбы?
• Операция хирургиялык борбордо болобу же ооруканада болобу?
• Бул операцияга стационардык же амбулатордук боломбу?
• Катаракта операциядан мурун жана кийин кандай рецепт боюнча дары-дармектер керек болот?
• Medicare коду же сиз жасай турган процедуранын белгилүү бир аты кандай? (Сиз Medicare’дин баасын издөө куралы боюнча чыгымдарды издөө үчүн ушул кодду же аталышты колдонсоңуз болот.)

Дарыгериңиз сиздин операцияңыздын канча пайызы жабылгандыгын жана чөнтөгүңүздө эмне карыз болуп калаарыңызды айта алат.

Эгерде сиз жеке камсыздандыруу провайдери аркылуу Medicare Advantage же башка планды сатып алган болсоңуз, анда провайдериңиз күтүлгөн чыгымдарды айтып бере алат.

Сиздин канча төлөгөнүңүзгө дагы кандай факторлор таасир этиши мүмкүн?

Чөнтөктөн төлөй турган так сумма Medicare камтылышы жана сиз тандаган пландар менен аныкталат. Сиздин чөнтөгүңүздөгү чыгымдарды аныктай турган жабуунун башка факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Сиздин Medicare пландарыңыз
• Сиздин франшиза
• чөнтөгүңүздөгү чектер
• башка медициналык камсыздандырууңуз болсо
• сизде Medicaid бар болсо
• эгер Medicare D бөлүгү сизге керектүү дарыларды камтыса
• эгерде процедураны татаалдаштыруучу башка медициналык шарттарыңыз болсо

Эгер сиз ардагер болсоңуз, анда катарикалык хирургия үчүн VA жардамыңыз кыйла арзаныраак болушу мүмкүн.

Катаракта жана катаракта операциясы

Көздүн тунук линзалары катып калганда же булут каптап турганда катаракта пайда болот. Катарактанын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• булуттуу көрүнүш
• бүдөмүк же күңүрт көрүнүш
• өчкөн же саргарган түстөр
• кош көрүү
• түнкүсүн көрүү кыйынчылык
• чырактардын айланасындагы галосторду көрүү
• жаркыраган жарыкка жана жаркыроого сезгичтик
• көрүнүштүн өзгөрүшү

Катаракта операциясы булуттуу линзаларды алып салат жана жаңы линзалар хирургиялык жол менен салынат. Бул операцияны көз хирургу, же көз дарыгери жасайт. Катаракта хирургиясы адатта амбулатордук жол-жобо болуп саналат. Демек, ооруканада бир түнөп калуунун кереги жок.

Төмөнкү сызык

Катаракта хирургиясы - бул Medicare тарабынан камтылган жалпы процедура. Бирок, Medicare баардыгын төлөбөйт жана Medigap да аны толугу менен акысыз кылбашы мүмкүн.

Чыгымдар, кошумча төлөмдөр, кошо камсыздандыруу жана премиум төлөмдөрүн төлөөгө туура келиши мүмкүн. Эгер сизге өнүккөн катаракта операциясы керек болсо же ден-соолугуңузга байланыштуу кыйынчылыктар болсо, башка чыгымдар үчүн сиз жооптуу болушуңуз мүмкүн.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.

Бул макаланы испан тилинде окуңуз