Medicare маммограммаларды качан камтыйт?

Мазмун

• Medicare качан маммограммаларды камтыйт?
• Орточо маммограмма канча турат?
• Маммограммага муктаж экениңизди билсеңиз, кайсы Medicare планы жакшы болушу мүмкүн?
• B бөлүгү
• Part C
• Башка Medicare пландары
• Medicare Part A
• Medicare Part D
• Медициналык кошумчасы (Медигап)
• Маммограмма деген эмне?
• Учуп кетүү

Жыл сайын маммограммалар эмчек рагын эрте аныктоодо маанилүү скрининг куралы болуп саналат.

Эгерде сизде Medicare B бөлүгү же Medicare артыкчылыктуу планы камтылса, диагноз жана диагностикалык маммограммалар сиздин планга киргизилет. Бирок, планыңызга жана медициналык абалыңызга жараша ар кандай камтуу деңгээли жана чөнтөккө чыгаша болушу мүмкүн.

Бул макалада Medicare маммограммаларды качан камтыйт, маммограммага канча төлөй турганыңызды жана маммограммаларды камтууну кааласаңыз, Medicare планынын кайсынысы мыкты экендигин билебиз.

Medicare качан маммограммаларды камтыйт?

Эгерде сизде Medicare B бөлүгү же Medicare артыкчылыктуу планы бар болсо, анда Medicare маммограмма үчүн канчалык көп төлөп жаткандыгын билгиңиз келиши мүмкүн. Medicare менен, сиз:

• Эгерде сиз 35 жаштан 49 жашка чейинки аял болсоңуз, анда бир маммограмма
• 40 жаштан улуу аял болсоңуз, 12 ай сайын бир скрининг маммограммасы
• бир же бир нече диагностикалык маммограмма, зарыл болсо, эмчек рагы сыяктуу медициналык абалга диагноз коюу

Medicare камтуу менен, кадимки жана 3-D маммограмма чыгымдары жабылат. Бирок, бардык эле провайдерлер үч өлчөмдүү маммограммаларды сунуштай элек. Дарыгериңиз маммограмма тесттеринин кайсы түрүн сизге сунуштай тургандыгын талкуулайт.

Орточо маммограмма канча турат?

Жакында жүргүзүлгөн бир изилдөө көрсөткөндөй, аялдардын болжол менен 23 пайызы маммограмма үчүн кандайдыр бир чыгымдарды төлөшү керек. Эгерде сизде Medicare бар болсо жана маммограмма канча турарын билгиңиз келсе, алгач Medicare эмнени камтый тургандыгын түшүнүшүңүз керек.

Эгерде сизде Medicare B же Medicare артыкчылыгы бар болсо, анда маммограммаларды чагылдыруу төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жыл сайын маммограмма скринингге кеткен чыгымдын 100 пайызы
• Диагностикалык маммограммага кеткен чыгымдын 80 пайызы

Медициналык жардам алуучулар жыл сайын маммограмма скрининг үчүн эч нерсе төлөшпөйт. Анткен менен, диагностикалык маммограмма үчүн бир аз чыгым болушу мүмкүн. Бул чыгымдарга, негизинен, кандайдыр бир сыйлыктар жана чегерилген чыгымдар, ошондой эле бул сынак үчүн Medicare тарабынан бекитилген чыгымдардын 20 пайызы кепилдик кирет.

Медициналык чыгымдарды төлөө бирөөнүн медициналык жардамга кайрылуу ыктымалдыгына олуттуу таасир этиши мүмкүн.

Бир изилдөө көрсөткөндөй, Жеткиликтүү Камкордук Мыйзамы маммограмма скрининги үчүн чыгымдарды бөлүштүрүүнү жокко чыгарганда, көбүрөөк аялдар сунушталган скрининг мезгилинде маммограммаларды алышкан.

Эгерде сизге маммограмма керек болсо, бирок Медикерге али кабыл алына элек болсо, күтүп жатып, акысыз же арзан баада эмчек рагынын скринингине катыша аласыз.

Маммограммага муктаж экениңизди билсеңиз, кайсы Medicare планы жакшы болушу мүмкүн?

Эгер сиз 2020-жылы маммограмма үчүн сунушталган жашка жетип калсаңыз, анда бул маанилүү сынакты камтыган медициналык камсыздандыруунун бар экендиги текшерилиши керек.Маммограмманы чагылдыруу үчүн кайсы Medicare пландары мыкты экендигин карап көрөлү.

B бөлүгү

Медициналык камсыздандыруу деп аталган Medicare Part B керектүү диагностикалык жана дарылоо кызматтарын камтыйт. Скрининг жана диагностикалык маммограммалардын экөө тең Medicare B бөлүгү менен камтылган, бул сиз бул сыноону камтыгыңыз келсе, Medicareдин зарыл вариантын түзөт.

В бөлүгүндө медициналык унаа чыгымдары камтылган, андыктан сиз маммограмма жолугушуусуна чейин жеткирүү керек болсо, пайдалуу болушу мүмкүн.

Part C

Medicare Part C, ошондой эле Medicare Advantage деп аталган, жеке Medicare ордун баскан жеке камсыздандыруу опциясы. Medicare артыкчылыгынын планы автоматтык түрдө Medicare B бөлүгүн камтыйт, демек маммограммага кеткен чыгым сиз Medicare B бөлүгүндөгүдөй жабылат.

С бөлүгүнүн пландары, ошондой эле А бөлүгү, D бөлүгү жана ден-соолукту чагылдыруунун кошумча түрлөрү камтылган.

Башка Medicare пландары

Medicare Part A

Ооруканаларды камсыздандыруу деп аталган Medicare Part A тез жардам, стационардык жана амбулатордук жардамга байланыштуу бардык ооруканалардын кызматтарын камтыйт. А бөлүгүндө үйдөгү медициналык жардам, карылар үйү жана хосписке кам көрүү маселелери камтылган. А бөлүгүндө маммограммага кеткен чыгымдар камтылбайт.

Medicare Part D

Medicare Part D, ошондой эле рецепт боюнча берилген дары-дармектер менен белгилүү, бул баштапкы Medicareге кошумча каражат болуп саналат, ал дары-дармек каражаттарынын баасын кетирүүгө жардам берет. D бөлүгү маммограммага кеткен чыгымдарды камтыбайт, бирок эмчек рагына каршы дары-дармектер менен байланышкан чыгымдарды жабууга жардам берет.

Медициналык кошумчасы (Медигап)

Медигап - Medicare планынын баасын төмөндөтүүгө жардам бере турган баштапкы Medicare алуучулар үчүн кошумча камсыздандыруу опциясы. Эгерде сизде оригиналдуу Medicare бар болсо жана ал каражаттарды чыгарып салуу жана акчаны камсыздандыруу сыяктуу маммограмма чыгымдары боюнча жардам издесеңиз, Medigap сиз үчүн опция болушу мүмкүн.

Маммограмма деген эмне?

Маммограмма, башкача айтканда, маммография деп аталган, рентген нурунун бир түрү, ал көкүрөк рагын аныктоого же диагноз коюуга колдонулат. Аталган ооруну эрте аныктоого жардам берүү үчүн маммограммалар жыл сайын 50 жаштан улуу аялдарга пландаштырылат.

Маммограмма учурунда сизден белден ылдый салууну суранат, машинанын эмчектерине толук жетки бериш керек. Ар бир эмчек маммографиялык аппаратка эки атайын камера плитасынын ортосуна коюлат жана сүрөт тартуу үчүн кысылган.

Сыгуу ар бир жолу бир нече секунддан ашык убакытка созулбаса, сиз бир аз басым, ыңгайсыздык же ооруну байкайсыз. Жалпысынан маммограммаларды жасоо 20 мүнөттөн ашык убакытты талап кылбайт.

Эгер сиз маммограммадан өтсөңүз, маммографиянын үч негизги түрүн тандаңыз:

• Кадимки маммограмма. Кадимки маммограмма эмчектин кара жана ак түстөгү эки өлчөмдүү сүрөтүн тартат. Бул сыноо учурунда дарыгер сүрөттөрдү кандайдыр бир бырыштарды, чөкмөлөрдү же башка көйгөйлөрдү издеп табуу үчүн көрө алат.
• Санарип маммограмма. Кадимки маммограммага окшоп, санарип маммограмма көкүрөктүн кара жана ак түстөрүнүн 2 өлчөмүндөгү сүрөттөрүн алат. Бирок, санариптик маммограмма сүрөттөр түздөн-түз компьютерге киргизилет, бул доктурга сүрөттөрдү масштабдаштырууга, өркүндөтүүгө жана башка жол менен так текшерүүгө мүмкүндүк берет.
• 3-D маммограмма. Сыноо учурунда үч өлчөмдүү маммограмма бир нече сүрөт тартат, бул эмчек ткандарын толук көлөмдө көрүү. 3-D томосинтездик маммография деп аталган маммограмманын тыгыз эмчек ткандарында рактын диагнозун өркүндөтүүгө жардам берилди.

Маммограмма эмчектеги ракты жана канжаркысыз ткандарды табууга жардам берет жана эмчек рагын эрте аныктоодо маанилүү курал.

Көкүрөк рагын скрининг боюнча сунуштар тобокелге, жашка жана жеке тандоолорго жараша ар башкача болот.

Көкүрөк рагынын орточо коркунучу барлар үчүн:

• 40-49 жаштар арасында маммограмма скрининг жеке тандоо болуп саналат, ал сыноонун коркунучтарын жана артыкчылыктарын өлчөөгө негизделиши керек.
• 50–74 жаш аралыгында сиз жыл сайын же эки жылдык маммограмма скринингдерин өткөрүп турушуңуз керек
• Medicare менен 40 жаштан баштап жылдык маммограмма көрсөтүүлөр 100 пайыз камтылат

Сүт безинин рагына чалдыгуу коркунучу жогору адамдар үчүн:

• 40 жаштан баштап эмчек рагына чалдыгып калуу коркунучу бар бардык аялдар үчүн жыл сайын маммограммалык скрининг өткөрүү сунушталат
• Medicare менен 40 жаштан баштап бир жылдык маммограмма скринингдер 100 пайыз камтылат, 35-39 жаштан баштап бир баштапкы маммограмма камтылат.

Учуп кетүү

Эгер сиз Medicare бенефициары болсоңуз жана алдыда боло турган маммограмма бар болсо, анда бул сыноо сиздин планга ылайык жүргүзүлүшү мүмкүн. Medicare B бөлүгү жана Medicare Advantage пландары экөө жыл сайын маммограммалык скринингге кеткен чыгымдын 100 пайызын жана диагностикалык маммограммага кеткен чыгымдын 20 пайызын жабат.

Эгерде сиздин планыңыз менен байланышкан башка чыгымдарыңыз бар болсо, мисалы, чыгарып салсаңыз, Medicare диагностикалык маммограмма тестиңизди жабаардан мурун, бул сумманы чөнтөккө төлөшүңүз керек.

Эмчек рагы боюнча скрининг боюнча сунуштар эмчек рагына чалдыгуу коркунучуна жараша 40 жашында башталат. Биринчи же кийинки маммограмманы качан өткөрүү керектигин аныктоо үчүн бүгүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.