Биполярдык бузулууну дарылоочу дары-дармектер
Мазмун
- Биполярдык бузулууга каршы дары-дармектер
- батарейка
- Anticonvulsants
- Antipsychotics
- депрессияга
- SNRIs
- SSRIs
- Tricyclics
- MAOIs
- Benzodiazepines
- Symbyax
- Дары-дармектер жана кош бойлуулук
Биполярдык бузулууга каршы дары-дармектер
Эгерде сизде биполярдык бузулуу болсо, сизге үзгүлтүксүз дарылоо керек болот. Чындыгында, сиз өзүңүздү жакшы сезип турсаңыз дагы, психикалык саламаттыкты сактоо боюнча адисти үзгүлтүксүз карап турушуңуз керек. Дарылоо адатта дары-дармек менен ток-терапиянын айкалышын камтыйт.
Адатта, психиатрлар симптомдорду мүмкүн болушунча тез контролдоо үчүн дарылоону баштапкы дарылоо катары сунушташат.
Симптомдор көзөмөлдөнгөндөн кийин, ооруну кайталоо коркунучун азайтуу үчүн техникалык тейлөөдөн өтөсүз. Оңдоп-түзөө менен мамиле маанайдагы маниянын же депрессиянын өзгөрүшүн азайтат.
Биполярдык бузулууну дарылоо үчүн дары-дармектердин бир нече түрү колдонулат. Буларга маанайды турукташтыргычтар, антидепрессанттар жана тынчсызданууну басаңдатуучу дары-дармектер кирет. Дарыгериңиз максималдуу натыйжа бериши үчүн бир же бир нече дары-дармек жазып бериши мүмкүн.
Туура дары-дармекти же дары-дармектердин айкалышын табуу бир топ сыноолорду жана каталарды талап кылат. Терс таасиринен улам дары-дармектерди өзгөртүүңүз керек болушу мүмкүн.
Ар бир дарынын толук натыйжасын көрүү үчүн сегиз жумага чейин убакыт кетиши мүмкүн. Адатта, бир эле дары бир эле учурда алмаштырылат. Бул дарыгерге жакшыраак көзөмөлдөөгө жана кайсынысы иштебей тургандыгын аныктоого жардам берет.
Биполярдык бузулууну дарылоодо дары-дармектердин төмөнкү түрлөрү колдонулат.
батарейка
Литий (мисалы Литобид) - маанайды турукташтыруучу дары, 1970-жылдардан бери колдонулуп келет. Бул курч маниянын белгилерин контролдоого жардам берет. Ошондой эле ал мания жана депрессия мезгилдеринин кайталанышын алдын алууда натыйжалуу.
Жалпы терс таасирлери салмагын жогорулатуу жана тамак сиңирүү маселелерин камтыйт. Препарат сиздин калкан безиңизге жана бөйрөктөрүңүзгө да таасирин тийгизиши мүмкүн. Калкан безинин жана бөйрөктүн ден-соолугун көзөмөлдөө үчүн мезгил-мезгили менен кан анализин жүргүзүү керек.
Литий - D категориясындагы дары, мүмкүн болсо, кош бойлуулуктан алыс болуш керек. Бирок, айрым учурларда, артыкчылыктар мүмкүн болгон тобокелдиктерден ашып кетиши мүмкүн.
Anticonvulsants
Антиконвульсанттар - бул биполярдык бузулууну дарылоодо колдонулган маанайды турукташтыруучу заттар. Алар 1990-жылдардын ортосунан бери колдонулуп келет. Антиконвульсан препараттары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- натрий дивалброкс (Депакот)
- ламотригин (Lamictal)
- вальпрой кислотасы (Депакен)
Антиконвульсанттардын жалпы терс таасирлери салмагынын жогорулашы, уйкулуу жана отура албай калууну камтыйт. Антиконвульсанттар, ошондой эле өз өмүрүнө кол салуу ойлору жана жүрүм-турум коркунучу жогорулагандыгы менен байланыштуу.
Valproic кислотасы тубаса кемтиктерге алып келери белгилүү. Ламиктал коркунучтуу болушу мүмкүн болгон бөртпөлөргө алып келери белгилүү. Ламикталда жүргөндө пайда болгон жаңы бөртпөлөр жөнүндө доктуруңузга билдириңиз.
Antipsychotics
Антипсихотикалык препараттар дарылоонун дагы бир варианты болуп саналат. Адатта белгиленип берилген антипсихотиктерге төмөнкүлөр кирет:
- турганzapine (Zyprexa)
- risperidone (Risperdal)
- quetiapine (Seroquel)
- лурасидон (Латуда)
- арипипразол (Абилиф)
- асенапин (Сафрис)
Көбүнчө терс таасирлери салмак кошуу, уйкулуу, ооздун кургашы, либидонун төмөндөшү жана булуттун көрүнүшү. Антипсихотика эс тутумга жана көңүл бурууга таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошондой эле алар адамдын бетин же денесин мажбурлап кыймылдатканы белгилүү.
депрессияга
Алардын катарына серотонин-туташтыргыч ингибиторлор (SSRIs), серотонин-норепинефриндин кайра тартылуу ингибиторлору (SNRIs), моноамин оксидазасынын ингибиторлору (MAOIs) жана трицикликтер кирет.
Биполярдык бузулууда депрессияны жеңүүгө жардам берүү үчүн антидепрессанттар кошулушу мүмкүн, бирок кээде алар маникалдык эпизоддорду башташы мүмкүн. Аралаш же маникалдуу эпизоддун келип чыгуу коркунучун азайтуу үчүн, алар көбүнчө маанайды турукташтыруучу же антипсихотикалык препарат менен кошо дайындалат.
Ар кандай дары-дармектер сыяктуу эле, биполярдык бузулууга антидепрессанттарды кабыл алуунун зыяндуулугун жана пайдасын доктуруңуз менен талкуулаңыз.
Бул жерде кеңири колдонулган антидепрессанттардын айрымдары келтирилген:
SNRIs
- desvenlafaxine (Pristiq)
- дулоксетин (Cymbalta, Yentreve)
- venlafaxine (Effexor)
SSRIs
- циталопрам (Celexa)
- эскалитрам (Лексапро)
- флуоксетин (Prozac, Prozac Жумалык)
- пароксетин (Паксил, Паксил CR, Пексева)
- сертралин (Zoloft)
Tricyclics
- amitriptyline
- desipramine (Norpramin)
- имипрамин (Tofranil, Tofranil-PM)
- nortriptyline (Памелор)
MAOIs
- фенелзин (Нардил)
- трансилкипромин (Парнате)
Жалпысынан, пациенттин SNRIs же SSRIге начар реакциясы болбосо, MAOIлер сейрек белгиленет. Жалпы терс таасирлерге жыныстык каалоолордун төмөндөшү, уйкунун бузулушу, табиттин жогорулашы, кургак ооз, ичеги-карын оорулары жана этек кир көйгөйлөрү кирет.
MAOIди ичүүдө серотонин синдрому деп аталган сейрек кездешүүчү, бирок коркунучтуу абалга алып келиши мүмкүн болгон башка дары-дармектерден жана шарап жана сыр сыяктуу тамактардан алыс болуу керек.
Benzodiazepines
Булар тынчсызданууну басаңдатуучу касиетке ээ дары-дармектердин тобу. Benzodiazepines төмөнкүлөрдү камтыйт:
- alprazolam (Xanax)
- хлордиазепоксид (Librium)
- клоназепам (Клонопин)
- диазепам (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Терс таасирлери уйкусуроо, булчуңдардын координациясынын азайышы, баланстык жана эстутум көйгөйлөрүн камтышы мүмкүн. Бул дары-дармектер көз карандылык тобокелдигине байланыштуу этияттык менен колдонулушу керек.
Symbyax
Бул дары флюксетин менен антипсихотикалык оланзапинди айкалыштырат. Symbyax антидепрессанттын да, маанайды турукташтыруучу да касиетке ээ. Терс таасирлери табиттин жогорулашы, сексуалдык көйгөйлөр, уйкулуу, чарчоо жана кургак ооз.
Эгерде дарыгериңиз бул дарыны жазып берсе, анда эки компонент үчүн өзүнчө рецепт арзаныраак экендигин сураңыз. Курама таблеткалардан эч кандай айырмасы жок. Бул иштеп жаткан эки дарынын жаңы формуласы.
Дары-дармектер жана кош бойлуулук
Литий жана вальпрой кислотасы сыяктуу кээ бир дары-дармектер, төрөлө элек балаңыздын тубаса майыптыгына алып келиши мүмкүн. Айрым дары-дармектер, ошондой эле, бойго болтурбоочу дары-дармектердин натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн. Эгерде сиз кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн тубаса көзөмөлдү колдонуп жатсаңыз, анда муну доктуруңуз менен талкуулоону унутпаңыз.
Эгерде эмчек эмизип жатсаңыз, доктуруңузга дары-дармектериңиз жөнүндө сүйлөшүү керек. Кээ бир дары-дармектер сиздин балаңызга кооптуу болушу мүмкүн.