Ectopic кош бойлуулук

Мазмун

• Ectopic кош бойлуулук деген эмне?
• Ectopic кош бойлуулукка эмне себеп болот?
• Ectopic кош бойлуулук үчүн ким тобокелге бар?
• Ectopic кош бойлуулуктун белгилери кайсылар?
• Ectopic кош бойлуулук диагнозу
• Ectopic кош бойлуулукту дарылоо
• Дарылоо
• хирургия
• болтурбоо
• Узак мөөнөттүү болжол кандай?

Ectopic кош бойлуулук деген эмне?

Уруктануудан баштап төрөгөнгө чейин, кош бойлуулук аялдын денесинде бир нече кадамдарды талап кылат. Бул кадамдардын бири - уруктандырылган бир жумуртка өзүнө туташуу үчүн жатынга барганда. Эктопиялык кош бойлуулук учурунда уруктанган жумуртка жатынга жабышпайт. Анын ордуна фаллопиялык түтүккө, ич көңдөйүнө же жатын моюнчасына жабышышы мүмкүн.

Кош бойлуулук тести боюнча аялдын кош бойлуу экени аныкталса да, уруктанган жумуртка жатындан башка жерде жакшы өспөйт. Үй-бүлөлүк дарыгерлердин Америкалык Академиясынын (AAFP) маалыматына ылайык, эктопиялык кош бойлуулуктар ар бир 50 кош бойлуулуктун ар биринде (1000ден 20га чейин) кездешет.

Тазаланбаган эктопиялык кош бойлуулук медициналык тез жардам болушу мүмкүн. Ыкчам дарылоо, эктопиялык кош бойлуулуктан кийинки татаалдашуу коркунучун төмөндөтөт, ден-соолукка пайдалуу кош бойлуулук жана келечектеги мүмкүнчүлүктөрүңүздү жогорулатат жана ден-соолуктун келечектеги оорушун азайтат.

Ectopic кош бойлуулукка эмне себеп болот?

Ectopic кош бойлуулуктун себеби ар дайым эле белгилүү эмес. Айрым учурларда, төмөнкү шарттар эктопиялык кош бойлуулук менен байланышкан:

• мурунку медициналык абалдан, инфекциядан же хирургиядан өткөн фаллопиялык түтүктөрдүн сезгенүүсү жана тырышуусу
• гормоналдык факторлор
• генетикалык аномалиялар
• тубаса кемтиктер
• фаллопиялык түтүктөрдүн жана репродуктивдүү органдардын абалына таасир эткен медициналык шарттар

Дарыгериңиз сиздин абалыңыз жөнүндө кеңири маалымат бере алат.

Ectopic кош бойлуулук үчүн ким тобокелге бар?

Бардык сексуалдык активдүү аялдар эктопиялык кош бойлуулуктун коркунучунда турушат. Тобокелдик факторлору төмөнкүлөрдүн кайсынысы болбосун көбөйөт:

• эне курагы 35 жана андан жогору
• жамбаш хирургиясы, ич операция же бир нече жолу бойдон алдыруу
• жамбаш сезгенүү ооруларынын тарыхы (PID)
• эндометриоздун тарыхы
• түйүлдүктүн байламтасы же карын ичиндеги шайман (IUD) карабастан, түшүнүк пайда болду
• төрөө препараттары же жол-жоболор менен жардам берүү концепциясы
• чегүү
• ectopic кош бойлуулуктун тарыхы
• гонорея же хламидиоз сыяктуу жыныстык жол менен жугуучу оорулардын тарыхы
• жумуртканын жол жүрүүсүнө тоскоол болгон фаллопий түтүктөрүндө структуралык аномалиялар болгондо

Эгер жогоруда айтылган коркунуч факторлорунун бири болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Келечектеги эктопиялык кош бойлуулуктун тобокелдигин минималдаштыруу үчүн, дарыгериңиз же төрөт боюнча адис менен иштесеңиз болот.

Ectopic кош бойлуулуктун белгилери кайсылар?

Жүрөк айлануу жана эмчектин оорушу - эктопикалык жана жатын кош бойлуулуктун жалпы белгилери. Төмөнкү белгилер эктопиялык кош бойлуулукта көбүрөөк кездешет жана медициналык тез жардамды көрсөтүшү мүмкүн:

• курсак, жамбаш, далы же мойнундагы кескин толкундар
• курсактын бир тарабында пайда болгон катуу оору
• оор кындын такты же кан кетүү
• баш айлануу же кучтуу
• ичегинин басымы

Сиздин кош бойлуу экениңизди жана ушул белгилердин бирөөсү бар экендигин билсеңиз, доктуруңузга кайрылыңыз же тезинен дарыланышыңыз керек.

Ectopic кош бойлуулук диагнозу

Эгерде сизде эктопиялык кош бойлуулук бар деп шектенсеңиз, дароо доктурга кайрылыңыз. Эктопиялык кош бойлуулукка физикалык текшерүүдөн диагноз коюлбайт. Бирок, башка факторлорду жокко чыгаруу үчүн дарыгер дагы бирөөнү аткарышы мүмкүн.

Диагноздун дагы бир кадамы - transvaginal УЗИ. Бул сиздин кыныңызга сайма таякчасына окшогон атайын куралды киргизүүнү камтыйт, ошондо дарыгериңиздин жатынында гестациялык каптын бар-жогун көрө аласыз.

Дарыгериңиз hCG жана прогестерон деңгээлин аныктоо үчүн кан анализин колдонушу мүмкүн. Булар кош бойлуулук учурунда болгон гормондор. Эгерде бир нече күндүн ичинде бул гормондун деңгээли төмөндөй баштаса же ошол бойдон кала берсе жана ультраүн сайын бир гестациялык кап салынбаса, кош бойлуулук эктопиялык болушу мүмкүн.

Эгерде сизде катуу оору же кан кетүү сыяктуу оор белгилер бар болсо, анда бул кадамдарды аягына чыгарууга убакыт жетишсиз болушу мүмкүн. Өтө катуу учурларда фаллопиялык түтүк жарылып кетиши мүмкүн, бул катуу ички кан кетүүгө алып келди. Андан кийин дарыгер тез арада дарылоо үчүн тез жардам операциясын жасайт.

Ectopic кош бойлуулукту дарылоо

Эктопиялык кош бойлуулук эне үчүн коопсуз эмес. Ошондой эле, эмбрион узак мөөнөткө өнүгө албай калат. Эне ден-соолугу үчүн жана узак мөөнөттүү төрөө үчүн түйүлдүктү мүмкүн болушунча эртерээк алып салуу керек. Дарылоонун жолдору электрондук кош бойлуулуктун жайгашкан жерине жана анын өнүгүшүнө жараша өзгөрөт.

Дарылоо

Дарыгер дароо эле татаалдашып кетиши мүмкүн деп чечиши мүмкүн. Бул учурда, дарыгер ectopic массанын жарылып кетишинен сактай турган бир нече дары-дармек жазып бере алат. AAFP билдиргендей, бул үчүн кеңири таралган дары-дармектер бул метотрексат (Ревматрекс).

Метотрексат - бул эктопиялык массанын клеткалары сыяктуу тез бөлүнүүчү клеткалардын өсүшүн токтотуучу дары. Эгерде сиз бул дарыны ичсеңиз, анда дарыгер сизге инъекция катары берет. Дары-дармектердин натыйжалуу болушун камсыз кылуу үчүн, сиз үзгүлтүксүз кан анализдерин алып турушуңуз керек. Натыйжалуу дары-дармектер бойдон түшүү сыяктуу белгилерди пайда кылат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• гастрит
• кан
• кыртыштын өтүшү

Мындан кийин дагы операциялар сейрек талап кылынат. Метотрексат фаллопиялык түтүктүн операция менен коштолгон коркунучун көтөрбөйт. Бул дарыны ичкенден кийин бир нече ай бою кош бойлуу боло албайсыз.

хирургия

Көптөгөн хирургдар түйүлдүктү алып салууну жана ички бузулууну калыбына келтирүүнү сунуш кылышат. Бул процедура лапаротомия деп аталат. Дарыгериңиз алардын жумушун көрө алышы үчүн, кичинекей кесүү аркылуу кичинекей камераны орнотот. Андан кийин хирург түйүлдүктү алып салып, фаллопиялык түтүккө келтирилген зыянды калыбына келтирет.

Эгерде операция ийгиликтүү болбой калса, хирург лапаротомияны дагы бир ирет кайталашы мүмкүн. Дарыгериңизге операция учурунда фаллопиялык түтүк жаракаты бар болсо, аны алып салуу керек болушу мүмкүн.

Үйдө сактоо

Дарыгериңиз хирургиялык операциядан кийин кесилген жерлериңизди сактоого байланыштуу көрсөтмөлөрдү берет. Негизги максат - кесилген жерлериңизди таза жана кургак сактап калуу. Күн сайын инфекциянын белгилерин текшерип туруңуз, анда төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:

• токтобой турган кан
• ашыкча кан кетүү
• сайттан жыпар жыттуу дренаж
• ысык тийүү
• кызаруу
• шишик

Операциядан кийин бир аз жеңил вагиналдык кан кетүү жана кичинекей кан уюп калышы мүмкүн. Бул процедурадан алты жумага чейин пайда болушу мүмкүн. Өзүн-өзү сактоо боюнча башка чараларды камтышы мүмкүн:

• 10 фунттан ашык оордукту көтөрбөңүз
• Ичтин алдын алуу үчүн көп суюктук ичиңиз
• жамбаш эс алуу, бул жыныстык катнаштан, тампон колдонуудан жана шыпыруудан баш тартууну билдирет
• биринчи жумадан кийинки операциядан кийин мүмкүн болушунча эс алып, кийинки жумаларда чыдамдуулукка жараша активдүүлүктү жогорулатыңыз

Ооруганыңыз күчөп же бир нерсе болбой калса, доктуруңузга ар дайым билдирип туруңуз.

болтурбоо

Бардык учурда алдын-ала айтуу жана алдын алуу мүмкүн эмес. Репродуктивдик ден-соолукту жакшы тейлөө аркылуу тобокелдикти азайта аласыз. Жыныстык шеригиңизде өнөктөшүңүздү презерватив кийип көрүңүз жана сексуалдык өнөктөштөрүңүздүн санын чектеңиз. Бул ЖЖБИнин коркунучун төмөндөтөт, бул PID, фаллопиялык түтүктөрдө сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн.

Догдуруңузга үзгүлтүксүз барууну, анын ичинде гинекологиялык текшерүүлөрдү жана ЖЖБИнин үзгүлтүксүз текшерүүлөрүн жүргүзүңүз. Ден-соолугуңузду чыңдоо үчүн, мисалы тамекини таштоо сыяктуу алдын алуу ыкмалары жакшы.

Узак мөөнөттүү болжол кандай?

Эктопиялык кош бойлуулуктан кийинки узак мөөнөттүү көзкараш, анын кандайдыр бир физикалык зыян келтирген-жоготконуна көз каранды. Ectopic кош бойлуулугу бар адамдардын көпчүлүгү ден-соолугу боюнча кош бойлуу болушат. Эгерде фаллопий түтүктөрү дагы эле сакталбаса, же бирөө эле болсо, жумуртканы кадимкидей уруктандырууга болот. Бирок, сизде мурунтан бар болгон репродуктивдүү көйгөй бар болсо, анда бул сиздин келечектеги төрөөңүзгө жана келечектеги эктопикалык кош бойлуулукка алып келиши мүмкүн. Айрыкча, мурун болуп өткөн репродуктивдүү көйгөй буга чейин эктопиялык кош бойлуулукка алып келген болсо.

Хирургия фаллопиялык түтүктөрдү тыртышы мүмкүн жана келечектеги эктопиялык кош бойлуулукка алып келиши мүмкүн. Эгерде бир же эки фаллопий түтүкчөсүн алып салуу керек болсо, төрөттүн мүмкүн болгон дарылоо жолдору жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Буга мисал катары, уруктандырылган жумуртканы жатынга имплантациялоону камтыган in vitro уруктандыруу кирет.

Кош бойлуулуктан айрылуу, канчалык эрте болбосун, кыйроого алып келиши мүмкүн. Сиз жоготкондон кийин андан ары колдоо көрсөтө турган жериңизде колдоо топтору барбы же жокпу, доктуруңуздан сурасаңыз болот. Ушул жоготуудан кийин эс алып, ден-соолукка пайдалуу тамактарды жеп, мүмкүн болсо көнүгүү жасоо менен өзүңүзгө кам көрүңүз. Кайгырууга өзүңүзгө убакыт бериңиз.

Көптөгөн аялдар ден-соолугу боюнча жакшы кош бойлуулук жана наристелер менен жүрүп жаткандыгын унутпаңыз. Даяр болгонуңузда, дарыгериңиз менен келечектеги кош бойлуулуктун ден-соолугуна кам көрүүнүн жолдору жөнүндө сүйлөшүңүз.