Эритроцитоз

Мазмун

• Эритроцитоз жана полицитемия
• Буга эмне себеп?
• Кандай белгилери бар?
• Бул кандай диагноз коюлат?
• Эритроцитозду дарылоо жана башкаруу
• Кандай келечек?

Обзор

Эритроцитоз - бул денеңиздин эритроциттерди (эритроциттерди) өтө көп жасашы. РБКлар организмге жана ткандарга кычкылтек жеткирет. Бул клеткалардын көп болушу каныңызды демейдегиден калыңдатып, тромбдорго жана башка кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Эритроцитоздун эки түрү бар:

• Биринчи эритроцитоз. Бул түргө РБКлар пайда болгон сөөк чучугундагы клеткалардын көйгөйү себеп болот. Кээде алгачкы эритроцитоз тукум куума жол менен өтөт.
• Экинчи эритроцитоз. Оору же айрым дарыларды колдонуу ушул түргө алып келиши мүмкүн.

Ар бир 100000 адамдын ичинен 44-57нин ортосунда баштапкы эритроцитоз бар. Экинчи эритроцитоз менен ооруган адамдардын саны жогору болушу мүмкүн, бирок анын так себептерин алуу кыйын, себеби анын себептери көп.

Эритроцитоз жана полицитемия

Эритроцитоз кээде полицитемия деп аталат, бирок анын шарттары бир аз башкача:

• Эритроцитоз бул кан көлөмүнө салыштырмалуу РБКнын көбөйүшү.
• Полицитемияэки РБК концентрациясынын көбөйүшү жана гемоглобин, дененин ткандарына кычкылтек жеткирүүчү эритроциттердеги белок.

Буга эмне себеп?

Алгачкы эритроцитоз үй-бүлөлөр аркылуу жугушу мүмкүн. Бул сиздин сөөктүк чучугуңуздун канча РБК түзөрүн көзөмөлдөгөн гендердин мутациясы менен шартталган. Ушул гендердин бири мутацияланганда, денеңиз аларга муктаж болбогон учурда дагы, сиздин сөөк чучугуңуз кошумча РБКларды пайда кылат.

Баштапкы эритроцитоздун дагы бир себеби - полицитемия. Бул бузулуу сиздин сөөк чучугунда өтө эле көп РБКларды өндүрөт. Натыйжада каныңыз аябай коюу болуп калат.

Экинчи эритроцитоз - бул негизги оорунун же айрым дары-дармектердин колдонулушунан улам пайда болгон РБКнын көбөйүшү. Экинчи эритроцитоздун себептерине төмөнкүлөр кирет:

• тамеки тартуу
• өпкөнүн оорулары же бийик тоолуу аймактар ​​сыяктуу кычкылтектин жетишсиздиги
• шишиктер
• стероиддер жана диуретиктер сыяктуу дары-дармектер

Кээде экинчи эритроцитоздун себеби белгисиз.

Кандай белгилери бар?

Эритроцитоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баш оору
• баш айлануу
• дем алуу
• мурундан кан кетүү
• кан басымынын жогорулашы
• бүдөмүк көрүү
• кычышуу

Өтө көп РБКлардын болушу кан уюп калуу коркунучун дагы жогорулатышы мүмкүн. Эгерде тромб артерияга же венага түшүп калса, анда жүрөгүңүз же мээңиз сыяктуу маанилүү органдарга кан айланууну тосуп коет. Кан агымынын тыгылышы инфарктка же инсультка алып келиши мүмкүн.

Бул кандай диагноз коюлат?

Дарыгериңиз сиздин медициналык тарыхыңыз жана белгилери жөнүндө суроодон баштайт. Андан кийин алар физикалык экзамен өткөрүшөт.

РБКнын санын жана эритропоэтиндин (ЭПО) деңгээлин өлчөө үчүн кан анализин жүргүзсө болот. ЭПО - бөйрөктөрүңүздөн чыгаруучу гормон. Денеңизде кычкылтек аз болгондо, РБКлардын өндүрүлүшүн көбөйтөт.

Алгачкы эритроцитоз менен ооруган адамдарда ЭПО деңгээли төмөн болот. Экинчи эритроцитоз менен ооруган адамдарда ЭПО деңгээли жогору болушу мүмкүн.

Ошондой эле төмөнкү деңгээлдерди текшерүү үчүн кан анализдерин алсаңыз болот:

• Гематокрит. Бул сиздин каныңыздагы РБКлардын пайызы.
• Гемоглобин. Бул денеңиздеги кычкылтекти ташуучу РБКлардагы белок.

Пульсоксиметрия деп аталган тест каныңыздагы кычкылтектин көлөмүн өлчөйт. Ал манжаңызга орнотулган клипти колдонот. Бул тест кычкылтектин жетишсиздиги сиздин эритроцитозду козгогонун көрсөтө алат.

Эгер дарыгер сиздин жилик чучугунда көйгөй бар деп ойлосо, анда алар JAK2 деп аталган генетикалык мутацияны текшеришет. Ошондой эле, сизде жилик чучугуна умтулуу же биопсия жасоо керек болушу мүмкүн. Бул тест сиздин сөөктөрүңүздөгү кыртыштын, суюктуктун же экөөнүн тең үлгүсүн кетирет. Андан кийин лабораториядан текшерилип, сөөктүн чучугуңуз өтө көп РБК жасап жатабы деп текшерилет.

Ошондой эле, эритроцитозду шарттаган ген мутациясына текшерүүдөн өтсөңүз болот.

Эритроцитозду дарылоо жана башкаруу

Дарылоо кан уюп калуу коркунучун азайтууга жана симптомдорду жоюуга багытталган. Бул көбүнчө сиздин РБКнын санын азайтууну камтыйт.

Эритроцитозду дарылоого төмөнкүлөр кирет:

• Флеботомия (венекция деп да аталат). Бул процедура РБКлардын санын азайтуу үчүн денеңизден канды аз бөлүп чыгарат. Мындай дарылануу жумасына эки жолу же абалыңыз көзөмөлгө алынганга чейин тез-тез жүргүзүлүшү керек болушу мүмкүн.
• Аспирин. Күнүмдүк ооруну басаңдатуучу ушул дарыны аз дозада ичүү кан уюп калуудан сактайт.
• RBC өндүрүшүн төмөндөтүүчү дары-дармектер. Аларга гидроксирочевина (Hydrea), бусулфан (Myleran) жана интерферон кирет.

Кандай келечек?

Көбүнчө эритроцитозго алып келген шарттарды айыктыра албайсыз. Дарыланбаса, эритроцитоз кан уюп калуу, инфаркт жана инсульт коркунучун күчөтөт. Ошондой эле лейкемияга жана кандагы рактын башка түрлөрүнө чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Денеңизде пайда болгон РБКнын санын азайткан дарылануу сиздин белгилериңизди азайтып, оорулардын алдын алат.