Эсофагеал Дивертикула жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Кандай белгилери бар?
• Анын себеби эмнеде?
• Коркунуч факторлору барбы?
• Кантип диагноз коюлган?
• Ага кандай мамиле кылышат?
• Хирургиялык эмес дарылоо
• Хирургиялык дарылоо
• Кыйынчылыктар барбы?
• Кандай келечек?

Өңкү дивертикул деген эмне?

Өңүт дивертикуласы - бул кызыл өңгөчтүн капталындагы чыгып турган сумка. Ал кызыл өңгөчтүн алсыз аймагында пайда болот. Баштыктын узундугу 1 дюймдан 4 дюймга чейин болушу мүмкүн.

Өңкү дивертикуланын үч түрү бар (дивертикуланын көптүгү), алардын жайгашкан жерине негизделген:

• Зенкердин дивертикулу. Бул түр кызыл өңгөчтүн чокусуна жакын жерде пайда болот.
• Midtacacic diverticulum. Бул түр кызыл өңгөчтүн ортоңку бөлүгүндө болот.
• Эпифрендик дивертикул. Бул түр кызыл өңгөчтүн төмөнкү бөлүгүндө жайгашкан.

Бул шарт жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, андан ары окуңуз.

Кандай белгилери бар?

Өңгөч дивертикуласы дайыма эле көйгөй жаратпайт. Андай болгондо, оорунун белгилери баштык чоңойгон сайын жай башталат.

Өңүт дивертикулунун жалпы симптомдоруна төмөнкүлөр кирет:

• жутуу кыйын
• тамак тамакка тыгылып калгандай сезилет
• ийилгенде, жатып же турганда тамакты регургитациялоо
• жутканда оору
• өнөкөт жөтөл
• ооздон чыккан жагымсыз жыт
• көкүрөк оорусу
• моюн оорусу
• арыктоо
• үн өзгөрүүлөрү
• Бийстин белгиси, ал дивертикуладан аба өткөндө күрүлдөгөн үн

Анын себеби эмнеде?

Эксперттер кызыл өңгөч дивертикуласынын так себептери жөнүндө так билишпейт. Кээ бир адамдар аны менен төрөлсө, кээ бирлери кийинчерээк аны өркүндөтөт.

Чоңдордо көбүнчө кызыл өңгөчтөгү басымдын жогорулашы менен байланыштуу. Бул басым катмардын начарлаган жерине чыгып кетишин шарттайт. Мындай кысымдын мүмкүн болгон себептерине төмөнкүлөр кирет:

• кызыл өңгөчтүн эки жагындагы сфинктерлердин иштебей калышы
• кызыл өңгөч сыртынан сезгенүү
• тамак-аш түтүгү аркылуу жакшы жылбай жатат
• жутуу механизминин иштебей калышы

Бул ошондой эле моюнга жакын жердеги хирургиялык процедуранын татаалдашуусу же коллагенге таасир этүүчү жагдайлар, мисалы, Эхлер-Данлос синдрому болушу мүмкүн.

Коркунуч факторлору барбы?

Өңүлдүн дивертикуласы ар кандай куракта болушу мүмкүн, бирок көбүнчө 70-80 жаштагы адамдарда болот. Мындан тышкары, жутуу бузулуулары менен ооруган адамдар көп кездешет.

Кантип диагноз коюлган?

Өңүл дивертикуласын аныктоодо дарыгериңиздин бир нече ыкмасы бар, анын ичинде:

• Барий карлыгач. Сизден рентген же томографияда көрүнгөн барий бар эритмени жутуп алууңузду суранышат. Бул дарыгерге кызыл өңгөч аркылуу суюктуктун кыймылын байкоого мүмкүндүк берет.
• Ашказан-ичеги эндоскопиясы. Бул процедура үчүн дарыгер кызыл өңгөчтү көрүү үчүн жука, ийкемдүү түтүкчөнү камерасы менен оозуңузга жана кекиртегиңизге ылдый салат.
• Өңкү кызыл манометрия. Бул ыкма сиздин кызыл өңгөчтүн кысылуу убактысын жана күчүн өлчөйт.
• 24 сааттык рН тест. Бул тест 24 сааттын ичинде кызыл өңгөчтөгү рН өлчөмүн аныктап, ашказандагы ашказан кислотасынын же өттүн белгилерин аныктайт.

Ага кандай мамиле кылышат?

Өңгөч дивертикуласынын көлөмүнө жана оордугуна жараша дарылоонун бир нече жолдору бар.

Хирургиялык эмес дарылоо

Өтө кызыл өңгөч дивертикуласын адатта жашоо образын өзгөртүү аркылуу башкарса болот, мисалы:

• тамакты жакшылап чайноо
• жумшак диета жеп
• тамак сиңирүүгө жардам берүү үчүн тамактан кийин көп суу ичүү

Рецептсиз берилген антациддер жеңил симптомдорго жардам берет.

Хирургиялык дарылоо

Оорураак учурларда баштыкты алып салуу жана кызыл өңгөчтөгү алсырап калган ткандарды калыбына келтирүү үчүн операция талап кылынышы мүмкүн.

Бул үчүн хирургиялык жол-жоболор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Cricopharyngeal миотомиясы. Бул кызыл өңгөчтүн жогорку сфинктеринде кичинекей кесип, аны кеңейтет, андыктан тамак сиздин кызыл өңгөч аркылуу оңой өтүп кетиши мүмкүн.
• Крикофарингеалдык миотомия менен дивертикулопексия. Буга чоңураак дивертикулду тескери буруп алып, кызыл өңгөчтүн дубалына жабыштыруу керек.
• Дивертикулэктомия жана крикофарингеалдык миотомия. Бул cricopharyngeal миотомиясын жүргүзүү учурунда дивертикуланы алып салууну камтыйт. Бул Zenker дивертикуласын дарылоодо көп колдонулган айкалыштыруу.
• Эндоскопиялык дивертикулотомия. Бул дивертикул менен кызыл өңгөчтүн ортосундагы ткандарды бөлүп, дивертикуладан тамак-аштын агып чыгышына шарт түзгөн минималдык инвазиялык процедура.

Кыйынчылыктар барбы?

Убакыттын өтүшү менен, кызыл өңгөч дивертикулу ден-соолукка байланыштуу кээ бир кыйынчылыктарга алып келет.

• Аспирациялык пневмония. Эгерде кызыл өңгөч дивертикулу регургитацияга алып келсе, анда ал аспирациялык пневмонияга алып келиши мүмкүн. Бул өпкө инфекциясы, демек, тамак-аш жана шилекей сыяктуу нерселерди дем алдыргандан кийин, кызыл өңгөчкө түшүп кетет.
• Тоскоолдук. Дивертикуланын жанындагы тоскоолдук жутуп алууну кыйындатышы мүмкүн, мүмкүн эмес. Бул ошондой эле баштыктын жарылышына жана кан агуусуна алып келиши мүмкүн.
• Шамырлуу клеткалуу рак. Өтө сейрек учурларда, баштыктын тынымсыз кыжырдануусу сквазалуу клеткалуу рак оорусуна алып келиши мүмкүн.

Кандай келечек?

Өңүт дивертикулу - бул улгайган кишилерге таасир этүүчү сейрек кездешүүчү шарт. Айрым адамдарда эч качан эч кандай белгилер байкалбаса, башкалары бир катар көйгөйлөргө туш болушат, анын ичинде жутуу жана регургитация кыйынчылыгы. Көпчүлүк учурларда жашоо образын өзгөртүү, хирургия же экөөнүн тең айкалышы.