Фораминалдык стеноздун себеби эмнеде жана ал кандайча каралат?
Мазмун
- Идентификациялоо боюнча кеңештер
- Мунун себеби эмнеде жана кимдин коркунучу бар?
- Кантип диагноз коюлат?
- Баалоо
- Дарылоонун кандай жолдору бар?
- Иш-аракетти өзгөртүү
- Физикалык терапия
- Ортология
- Дары-дармектер
- Хирургия
- Кыйынчылыктар мүмкүнбү?
- Кандай келечек?
Фораминалдык стеноз деген эмне?
Фораминалдык стеноз - бул омурткаңыздагы сөөктөрдүн ортосундагы тешиктердин тарышы же кысылышы. Бул кичинекей тешикчелер форамен деп аталат. Фораминалдык стеноз - бул жүлүн стенозунун белгилүү бир түрү.
Жүлүнүңүздөгү тешик денеңиздин калган бөлүгүнө чыкса да, нервдер өтөт. Тешик жакын турганда, алардан өткөн нерв тамырларын чымчып алса болот. Кысылган нерв радикулопатияга алып келиши мүмкүн - же нерв кызмат кылган денедеги оору, сезим жана алсыздык.
Фораминалдык стеноз жана кысылган нервдер көп кездешет. Чындыгында, орто жана улгайган адамдардын дээрлик жарымында кандайдыр бир жүлүн стенозу жана нервдердин кысылышы бар. Бирок фораминалдык стеноз менен ооруган адамдардын бардыгы эле симптомдорду сезе бербейт. Кээ бир адамдарда келип-кеткен белгилер болушу мүмкүн.
Сиз фораминалдык стеноздун алдын ала албайсыз, бирок физикалык активдүүлүктү сактоо жана салмакты чыңдоо тобокелди азайтууга жардам берет. Отурганда, спорт менен машыкканда жана оор нерселерди көтөрүүдө жакшы позаны жана техниканы колдонуу дагы, белиңизге жаракат келтирбөөгө жардам берет. Жаракат стенозго жана нервдердин кысылышына алып келиши мүмкүн.
Оорунун белгилери, дарылоо жолдору жана башкалар жөнүндө билүү үчүн окууну уланта бериңиз.
Идентификациялоо боюнча кеңештер
Фораминалдык стенозго байланыштуу кысылган нерв белгилери омурткаңыздын кайсы бөлүгүнө таасир эткенине жараша өзгөрүлүп турат.
Жатын моюнчасынын стенозу мойнуңуздун тешиги тар болгондо өнүгөт. Сиздин мойнуңуздагы кысылган нервдер моюндан башталып, ийинден жана колуңуздан ылдый түшүп кеткен катуу же күйүп турган ооруну пайда кылышы мүмкүн. Сиздин колуңуз жана колуңуз алсырап, "ийнелер менен ийнелер" менен сезилип калышы мүмкүн.
Көкүрөк стенозу Сиздин арткыңыздын жогору жагындагы тешик тар болгондо өнүгөт. Артыңыздын бул бөлүгүндөгү нерв тамырлары чымырап, денеңиздин алдыңкы бөлүгүнө чейин айланып ооруп, сезимсиз болуп калышы мүмкүн. Бул фораминалдык стеноз таасир эткен эң аз кездешкен аймак.
Белдин стенозу белиңиздин тешиги тар болгондо өнүгөт. Төмөнкү бел омурткаңыздын бөлүмү, бул фораминалдык стенозго дуушар болушу мүмкүн. Бул жамбашта, бутта, кээде бутта оору, карышуу, уйкусуроо жана алсыздык сыяктуу сезилиши мүмкүн. Sciatica - бул оорунун ушул түрү үчүн уккан термин.
Сиздин ооруңуз ийилүү, ийилгенде, жетилгенде, жөтөлгөндө же чүчкүргөндө белгилүү бир иш-аракеттер менен күчөп кетиши мүмкүн.
Мунун себеби эмнеде жана кимдин коркунучу бар?
Карылыкка карай сизде фораминалдык стеноз жана кысылган нервдер пайда болушу ыктымал. Артрит жана күнүмдүк тиричиликтин эскилиги көбүнчө омурткаңыздын тешикти кыскарткан өзгөрүүлөрүнө алып келет. Бирок жаракат стенозго алып келиши мүмкүн, айрыкча жаш адамдарда.
Мисалы, фораминалдык стеноздун бир себеби - томпок же грыжа диск.Сиздин жүлүн сөөктөрүңүздүн ортосундагы бул жумшак дисктер ордунан жылып же бузулуп калышы мүмкүн. Томпойгон диск тешикчеге жана нерв тамырына басат. Бул сиздин белдин ылдый жагында болушу мүмкүн.
Сиздин тешигиңиздеги жана анын тегерегиндеги сөөктөрдүн өсүшү нервдерди чымчып коёт. Остеоартрит сыяктуу жаракаттан же деградациялык шарттардан улам сөөктөр пайда болот.
Формалдык стеноздун башка анча көп эмес себептери:
- омуртканын айланасындагы байламталардын кеңейиши
- спондилолистез
- кисталар же шишиктер
- Пейджет оорусу сыяктуу сөөк оорулары
- карлик сыяктуу генетикалык шарттар
Кантип диагноз коюлат?
Эгерде сизде колуңуздан же бутуңуздан нурлар пайда болсо же бир нече күнгө чейин созулган уйкусуроо сезими болсо, анда доктурга көрүнүшүңүз керек.
Сиздин дайындалган учурда, дарыгер физикалык экзамен менен баштайт. Алар сиздин кыймыл-аракетиңизди, булчуң күчүңүздү, оорутуу жана уйкусуроо деңгээлин жана рефлекстерди текшерип турушат.
Дарыгериңиз диагнозду тастыктоо үчүн сүрөткө тартууну жана башка анализдерди тапшыра алат:
- Рентген нурлары аркылуу омурткаңыздын сөөктөрүнүн тегизделишин жана тешиктин тарылып жатканын көрүүгө болот.
- MRI сканерлери жумшак ткандардын, мисалы, байламталардын жана дисктердин бузулушун аныктай алат.
- Томографиялык томография рентгенге караганда көбүрөөк маалыматтарды көрсөтө алат, бул доктурга тешиктин жанындагы сөөктөрдү көрө алат.
- Электромиография жана нерв өткөрүмдүүлүгү боюнча изилдөөлөр нервдин туура иштеп жаткандыгын билүү үчүн чогуу жүргүзүлөт. Бул тесттер дарыгерге симптомдору жүлүндүн нерв тамырларына болгон кысымдан же дагы бир башка шарттардан улам келип чыккандыгын аныктоого жардам берет.
- Сөөктөрдү текшерүүдө артрит, сыныктар, инфекциялар жана шишиктер аныкталат.
Баалоо
Сиздин дарыгериңиз же Рентгенологуңуз сиздин МРТны окуйт, сиздин тешикчеңиздин кыскаруу деңгээли.
- 0-даража = фораминалдык стеноз жок
- 1-даража = нерв тамырындагы физикалык өзгөрүүлөргө далил жок жеңил стеноз
- 2-даража = нерв тамырында физикалык өзгөрүүлөр болбогон орточо стеноз
- 3-даража = нерв тамырларынын кыйрашын көрсөткөн оор фораминалдык стеноз
Дарылоонун кандай жолдору бар?
Сиздин фораминалдык стенозуңуздун жана кысылган нервдердин себебине жана оордугуна жараша, ыңгайсыздыкты жеңилдетүүчү бир нече дарылоо ыкмалары бар.
Көпчүлүк учурларда, кысылган нервдер - айрыкча моюн - сунуу, кыймыл-аракетти өзгөртүү жана ооруну басаңдатуучу дары-дармектерден башка эч кандай дарылоо болбосо, жакшы болуп кетишет.
Иш-аракетти өзгөртүү
Эгер сизде чымчып турган нервдин нурлуу оорусу, сезими жана алсыздыгы болсо, анда бир нече күн эс алгыңыз келиши мүмкүн. Бирок көпкө чейин аракетсиз болбоңуз, болбосо белгилериңиз күчөп кетиши мүмкүн. Курч ооруну пайда кылган кыймылдардан алыс болуңуз, бирок кыймылсыз болбошуңуз керек. Алгачкы күндөрү муздак пакеттерди, андан кийин жылуу пакеттерди же жылытуучу аянтты колдонуу сиздин ооруну жеңилдетиши мүмкүн.
Физикалык терапия
Сунучтар жана атайын көнүгүүлөр омурткаңызды турукташтыруу, кыймыл кыймылын жакшыртуу жана нерв тамырларыңыздын өтүшүнө орун ачуу үчүн колдонулушу мүмкүн. Омурткаңызды колдогон булчуңдарды чыңдоо андан ары бузулуунун алдын алат. Арыктоо омурткаңызга жана нерв тамырларыңызга да күч келтириши мүмкүн.
Ортология
Эгерде сиздин мойнуңузда кыпчып турган нерв болсо, анда дарыгер сизге моюн орогуч же моюнчанын жумшак жакасын тагууну сунуштайт. Бул сиздин кыймылыңызды чектеп, моюн булчуңдарыңызды эс алдырат.
Аны бир аз гана убакыт кийиш керек, анткени аны көпкө кийсеңиз, моюнуңуздагы булчуңдар алсырап калышы мүмкүн. Дарыгериңиз аны качан жана канча убакытка чейин кийгендигиңиз жөнүндө маалымат берет.
Дарыгерлер жалпысынан белдин кысылган нервдерине ар кандай ыкма менен тагынууга кеңеш бербейт.
Дары-дармектер
Ооруңузду жеңилдетүү үчүн ар кандай түрдөгү дары-дармектерди колдонсо болот:
- Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs): Аспирин (Буфферин), Ибупрофен (Адвил) жана Напроксен (Алеве) сыяктуу дары-дармектер сезгенүүнү басаңдатып, ооруну басаңдатат.
- Стероиддер: Пероралдык кортикостероиддер, преднизон (Делтасон) сыяктуу, кыжырданган нервдин айланасындагы сезгенүүнү азайтып, ооруну басаңдатууга жардам берет. Стероиддерди сезгенүүнү жана ооруну басаңдатуу үчүн жабыркаган нервдин жанына сайса болот.
- Баңги заттар: Эгерде сиздин ооруңуз катуу болсо жана башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе, анда дарыгериңиз наркотикалык ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып бериши мүмкүн. Алар, адатта, кыска мөөнөткө гана колдонулат.
Хирургия
Эгерде консервативдик дарылоо сиздин белгилериңизди жеңилдетпесе, анда сиз жана доктур хирургиялык операцияны караштырышы мүмкүн. Операциянын түрү стеноздун жайгашкан жерине жана ага эмне себеп болуп жатканына жараша болот. Эгерде грыжа диск нерв тамырыңызды чымчып жатса, анда томпок дисктен алып салуу операциясы чечим болушу мүмкүн.
Фораминотомия деп аталган аз инвазиялык процедура дагы бир жолу болушу мүмкүн. Ал тешиктен сөөктөр сыяктуу тоскоолдуктарды алып, нерв өткөн аймакты чоңойтот.
Кыйынчылыктар мүмкүнбү?
Кээде тешик стенозу жүлүндүн стенозу менен коштолушу мүмкүн. Жүлүн кысылганда, симптомдор нерв тамырларын чымчып алганга караганда күчөп кетиши мүмкүн.
Бул белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- олдоксондук
- колуңузду колдонууда кыйынчылыктар
- басуу кыйын
- алсыздык
Кандай келечек?
Формалдык стеноз менен ооруган адамдар үй шартында дарыланганда жеңилдей алышат. Операция сейрек кездешет. Кээде, симптомдору жумалап же жылдар бою чечилгенден кийин дагы, кайтып келиши мүмкүн. Физикалык терапия жана иш-аракеттерди өзгөртүү боюнча доктурдун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз, ошондо сиздин чымчып чыккан нерв дартыңыз, балким, тарыхта калат.