Эмчектин чыгуусуна эмне себеп болот (Галакторея)?

Мазмун

• Галактореянын кандай белгилери бар?
• Галакторея эмнеден келип чыгат?
• Пролактинома
• Башка шишиктер
• Эки жыныстагы башка себептер
• Аялдарда
• Эркектерде
• Жаңы төрөлгөн балдарда
• Галакторея кандай диагноз коюлат?
• Галакторея кандайча дарыланат?
• Кандай келечек?

Галакторея деген эмне?

Галакторея эмчек сүтүнөн же сүткө окшогон агып кеткенде болот. Бул кош бойлуулук учурунда жана андан кийин боло турган кадимки сүттү бөлүп чыгаруудан айырмаланат. Бардык жыныстарга таасирин тийгизсе да, 20-35 жаш курактагы аялдарда көп кездешет.

Эмчектериңизден чыккан сүттүн күтүлбөгөн жерин көрүп, кооптонуу сезими пайда болушу мүмкүн, бирок көп учурда эч нерседен кабатыр болбойсуз. Бирок сейрек учурларда, дарыланууга муктаж болгон оорунун белгиси болушу мүмкүн.

Галактореянын кандай белгилери бар?

Галактореянын негизги белгиси - бул сиздин эмчегиңизден чыккан ак зат.

Бул разряд:

• агып же кээде же дээрлик дайыма
• бир же эки эмчектен чыгуу
• көлөмү жеңилден оорго чейин

Негизги себепке жараша сизде дагы башка белгилер болушу мүмкүн.

Галакторея эмнеден келип чыгат?

Бир нече нерсе бардык жыныстагы адамдарда галактореяны алып келиши мүмкүн. Айрым адамдарда дарыгерлер идиопатиялык галакторея деп атап жүргөн нерсе бар экендигин унутпаңыз. Бул так себепсиз галакторея. Сиздин эмчек тканыңыз кээ бир гормондорго сезгич болушу мүмкүн.

Пролактинома

Галакторея көбүнчө пролактинома менен шартталат. Бул сиздин гипофиз безиңизде пайда болгон шишик. Ал гипофизди басып, көбүрөөк пролактин өндүрүшүнө түрткү берет. Пролактин - бул лактация үчүн негизинен жооптуу гормон.

Пролактинома аялдарда төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:

• сейрек же жок мезгилдер
• төмөн либидо
• төрөт көйгөйлөрү
• чачтын ашыкча өсүшү

Эркектер төмөнкүлөрдү байкашы мүмкүн:

• төмөн либидо
• эректильная дисфункция

Эгер ал гипофиздин жанындагы мээңиздеги нервдерге басым жасай турганчалык чоңоюп кетсе, башыңыздын тез-тез ооруп же өзгөрүп жаткандыгын байкай аласыз.

Башка шишиктер

Башка шишиктер сиздин гипофиз безиңиздин сабагына да тийиши мүмкүн, ал мээңиздин түбүндөгү гипоталамуска туташат. Бул дофаминдин өндүрүшүн токтото алат. Дофамин эмоцияңызды жөнгө салгандан тышкары, пролактиндин деңгээлин керектүү деңгээлде төмөндөтүп, бир калыпта кармап турууга жардам берет.

Эгер сизде допамин жетишсиз болсо, анда гипофиз безиңиз пролактинди көп чыгарып, натыйжада, эмизгендин агып кетиши мүмкүн.

Эки жыныстагы башка себептер

Башка көптөгөн шарттар пролактиндин көп болушуна алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• калкан бези толук кубаттуулукта иштебей калганда пайда болгон гипотиреоз
• метилдопа (Альдомет) сыяктуу жогорку кан басымды дарылоо
• бөйрөктүн узак мөөнөттүү абалы
• цирроз сыяктуу боордун бузулушу
• өпкө рагынын айрым түрлөрү
• опиоиддик дары ичүү, мисалы, оксикодон (Перкоцет) жана фентанил (Actiq)
• кээ бир антидепрессанттарды алуу, мисалы, пароксетин (Паксил) же тандалма серотонинди кайра кармоонун ингибиторлору (SSRIs), мисалы, циталопрам (Celexa)
• кокаин же марихуана колдонуу
• фенхель же анис уругун кошуп алганда, чөптөрдөн жасалган айрым кошумчаларды алуу
• ичеги-карын оорулары үчүн прокинетиктерди алуу
• мителерден арылтуу үчүн фенотиазиндерди колдонуу

Аялдарда

Төрөттөн сактануучу таблеткаларды ичүү гормондун ар кандай деңгээлине таасир этет, бул кээ бир аялдарда галактореяны пайда кылышы мүмкүн.

Эркектерде

Эркек гипогонадизм төмөн тестостерон бар билдирет. Бул галактореянын эркектерде кездешүүчү себептеринин бири. Ошондой эле эмчекти чоңойтуп жиберген гинекомастияга алып келиши мүмкүн.

Жаңы төрөлгөн балдарда

Галакторея көбүнчө жаңы төрөлгөн ымыркайларда байкалат. Бул эненин кош бойлуулук учурунда эстрогендин күчөшүнүн натыйжасы болушу мүмкүн. Эгер ал плацентага кирсе, ал төрөлө электе эле баланын канына кирип кетиши мүмкүн. Бул көкүрөктүн чоңоюшуна жана эмизиктин агып кетишине алып келиши мүмкүн.

Галакторея кандай диагноз коюлат?

Галакторея, адатта, ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдүн белгиси болуп саналат, андыктан анын себебин аныктоо үчүн дарыгер менен иштешүү керек.

Алар диагноз коюу үчүн төмөнкү сынактардын жана тесттердин айкалышын колдонушат:

• Толугу менен физикалык. Дарыгериңиз сиздин эмчегиңиздин кысылып калганына кандай жооп кайтарарын жана мунун агып кетишине алып келерин көрө алат. Ошондой эле, алар шишиктин белгилери барбы же жокпу, төшүңүздү карап чыгышы мүмкүн.
• Кан анализдери. Пролактин жана калкан стимулдаштыруучу гормон деңгээлин текшерүү мүмкүн болгон себепти дагы азайтууга жардам берет.
• Эмчектин агып кетишинин лабораториялык анализдери. Эгер сиз мурун кош бойлуу болгон болсоңуз, анда алар сиздин эмчегиңиздин агып кетишинен үлгү алып, майдын майын текшерип чыгышы мүмкүн. Бул галактореяны жомоктогудай белги, аны лактация мезгилинен айырмалоого жардам берет.
• Сүрөт иштетүүчү тест. MRI же CT сканери сиздин гипофиздин жанындагы пролактиномаларды же башка шишиктерди текшерүүгө же эмчек тканыңызды адаттан тыш нерсеге текшерүүгө жардам берет. Маммограмма же УЗИ ар кандай адаттан тыш шишиктерди же эмчек ткандарын аныктоого жардам берет.
• Кош бойлуулук тесттери. Эгер кош бойлуу болууңузга кандайдыр бир мүмкүнчүлүк болсо, анда дарыгериңиз лактация мезгилин жокко чыгаруу үчүн кош бойлуулук тестин колдонушу мүмкүн.

Галакторея кандайча дарыланат?

Галактореяны дарылоо себептерине байланыштуу. Бирок сизде кандайдыр бир башка симптомдорду жаратып жаткан кичинекей пролактинома болсо, абал өзүнөн-өзү чечилиши мүмкүн.

Галактореяны дарылоонун башка ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:

• Агызууга алып келиши мүмкүн болгон дары-дармектерден алыс болуңуз. Эгер сиз ичкен дары галактореяга алып келиши мүмкүн деп шектенип жатсаңыз, анда дарыгериңиз менен иштесеңиз, анын ордуна башка дарыны колдонсоңуз болот. Жөн гана күтүлбөгөн жерден эч нерсе кабыл албай эле коюңуз, анткени бул башка күтүлбөгөн терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
• Допаминдин көлөмүн көбөйтүү менен пролактинди азайтуу же токтотуу үчүн дары ичүү. Бромокриптин (Циклосет) же каберголин (Достинекс) көп кездешет. Бул дары-дармектер пролактинома жана башка шишиктерди кыскартууга жардам берет. Ошондой эле, алар пролактин деңгээлин жөнгө салууга жардам берет.
• Пролактинома же башка шишикти алып салуу боюнча операция. Эгерде дары-дармектер иштебей калса же шишик өтө чоң болсо, анда аны алып салуу үчүн операция жасатуу керек.

Кандай келечек?

Алар себебин аныкташкандан кийин, галакторея менен ооруган адамдардын көпчүлүгү толук айыгып кетишет. Гипофиз безинин шишиктери көп учурда зыянсыз жана дары-дармектер алар пайда кылган белгилерди жөнгө салууга жардам берет. Азырынча, эмчек эмизүүсүнүн көбөйүшүн шарттай турган нерселерден, мисалы, жыныстык катнашта эмчек эмизүүнү дүүлүктүрүү же катуу кийим кийүүдөн алыс болуңуз.