2-типтеги диабет жана гастропарез

Мазмун

• Белгилери
• Тобокел факторлору
• Себептери
• Татаалдашуулар
• Профилактика жана дарылоо
• Outlook

Обзор

Гастропарез, ашказанды кечиктирип бошотуу деп да аталат, бул тамак сиңирүү тутумунун бузулушу, тамак ашказанда орточо узак мөөнөткө чейин кала берет. Бул тамак-аш сиңирүү жолу аркылуу кыймылдаган нервдер жабыркагандыктан, булчуңдар жакшы иштебегендиктен пайда болот. Натыйжада тамак ашказанга сиңбей калат. Гастропарездин эң көп тараган себеби - бул кант диабети. Убакыттын өтүшү менен өнүгүшү мүмкүн, айрыкча кандагы канттын контролсуз деңгээлинде.

Белгилери

Төмөндө гастропарездин белгилери келтирилген:

• зарна
• жүрөк айлануу
• сиңирилбеген тамактын кусушу
• кичинекей тамактан кийин эрте токчулук
• арыктоо
• шишүү
• табиттин жоголушу
• турукташтыруу кыйын болгон кандагы глюкозанын деңгээли
• ашказан спазмы
• кислота рефлюкс

Гастропарез симптомдору вагус нервинин, мээ сабагынан курсак органдарына чейин, анын ичинде тамак сиңирүү трактынын узундугуна чейин жеткен баш сөөктүн нервинин бузулушуна жараша, жеңил же оор болушу мүмкүн. Симптомдор каалаган убакта өрттөнүп кетиши мүмкүн, бирок жипчелери көп же майлуулугу жогору тамактарды ичкенден кийин көп кездешет, алардын бардыгы жай сиңирилет.

Тобокел факторлору

Диабет менен ооруган аялдарда гастропарездин пайда болуу коркунучу жогору. Башка шарттар баш аламандыктын пайда болуу тобокелдигин, анын ичинде мурунку ич операцияларын же тамактануунун бузулуу тарыхын күчөтүшү мүмкүн.

Диабеттен башка оорулар жана шарттар гастропарезди пайда кылышы мүмкүн, мисалы:

• ээледи оорулар
• кислота рефлюкс оорусу
• тегиз булчуңдардын бузулушу

Башка оорулар гастропарез симптомдорун жаратышы мүмкүн, анын ичинде:

• Паркинсон оорусу
• өнөкөт панкреатит
• муковисцидоз
• бөйрөк оорулары
• Тернер синдрому

Кээде кеңири тестирлөөдөн кийин деле белгилүү себеп табылбайт.

Себептери

Гастропарез менен ооруган адамдардын вагус нервине доо кетет. Бул нервдин иштешин жана тамак сиңирүүнү начарлатат, анткени тамакты чайкоо үчүн керектүү импульстар жай же токтоп калат. Гастропарезди аныктоо кыйын, ошондуктан көп учурда диагноз коюлбай калат. Биринчи типтеги кант диабети менен ооругандар 27 пайыздан 58 пайызга чейин, ал эми экинчи типтеги диабет менен ооругандар 30 пайызга чейин бааланат.

Гастропарез узак мезгилдерде кандагы глюкозанын контролсуз деңгээли жогору болгон адамдарда көп кездешет. Узакка созулган кандагы глюкозанын денедеги нерв жабыркашына алып келет. Өнөкөт кандагы канттын деңгээли дененин нервдерин жана органдарын азыктандыруучу жана кычкылтек менен камсыз кылган кан тамырларды, анын ичинде вагус нервин жана тамак сиңирүү жолун жабыркатат, бул экөө тең акыры гастропарезге алып келет.

Гастропарез прогрессивдүү оору болгондуктан, анын жүрөктүн туруктуу күйүшү же жүрөк айлануу сыяктуу кээ бир белгилери кадимкидей сезилгендиктен, сизде бул оору бар экениңизди билбешиңиз мүмкүн.

Татаалдашуулар

Тамак кадимкидей сиңбей калса, ашказандын ичинде калып, толуп, толуп кетүү белгилери пайда болот. Ашказандагы сиңирилбеген тамак-аш безоар деп аталган катуу массаларды түзүп, төмөнкүлөргө салым кошо алат:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• ичке ичегилердин бүтөлбөй калышы

Гастропарез диабет менен ооруган адамдар үчүн олуттуу көйгөйлөрдү жаратат, анткени тамактын сиңишинин кечеңдеши кандагы глюкозаны көзөмөлдөөнү татаалдаштырат. Оору тамак сиңирүү процессин байкоого кыйынга тургандыктан, глюкозанын көрсөткүчтөрү өзгөрүлүп турушу мүмкүн. Эгерде сизде глюкозанын туруксуз көрсөткүчтөрү бар болсо, анда аны башка белгилер менен кошо дарыгериңиз менен бөлүшүп алыңыз.

Гастропарез - өнөкөт оору, ал эми башаламандык болсо, өзүн аябай сезет. Тамак-ашка өзгөртүүлөрдү киргизүү жана канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө аракет кылып, ооруп, кусканга чейин жүрөк айлануу чарчап бүттү. Гастропарез менен ооругандар көбүнчө көңүлү чөгүп, депрессияга кабылышат.

Профилактика жана дарылоо

Гастропарез менен ооруган адамдар була, майлуулугу жогору тамактарды жебеши керек, анткени сиңирүү узак убакытка созулат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• чийки тамак
• брокколи сыяктуу жогорку булалуу мөмө-жемиштер
• сүт азыктары жана балмуздак сыяктуу бай сүт азыктары
• газдалган суусундуктар

Ошондой эле, доктурлар күн бою аз тамактанууну, керек болсо аралашкан тамак-аштарды ичүүнү сунушташат. Өзүңүздү, ошондой эле, айрыкча, кусуп жатсаңыз, туура гидратта кармоо маанилүү.

Врач, ошондой эле, керек болгондо, инсулин режимин жөнгө салат. Алар төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• инсулинди көп ичүү же инсулиндин түрүн өзгөртүү
• мурун эмес, тамактангандан кийин инсулин ичүү
• тамактангандан кийин кандагы глюкозанын деңгээлин тез-тез текшерип, керек болгондо инсулин ичип туруу

Дарыгериңиз инсулинди кантип жана качан ичүү керектиги боюнча так көрсөтмөлөрдү бере алат.

Ашказандагы электр стимуляциясы - гастропарездин оор учурларын дарылоо. Бул процедурада бир шайман курсакка хирургиялык жол менен салынат жана ал ашказаныңыздын ылдый жагындагы нервдерге жана жылмакай булчуңдарга электрдик импульстарды жеткирет. Бул жүрөк айланууну жана кусууну азайтышы мүмкүн.

Оор учурларда, узак мөөнөттүү гастропарез менен жабыркагандар тамактануу үчүн тамактандыруучу түтүкчөлөрдү жана суюк тамактарды колдонушу мүмкүн.

Outlook

Гастропарездин дарысы жок. Бул өнөкөт шарт. Бирок, аны диета өзгөрүүлөрү, дары-дармектер жана кандагы глюкозаны туура көзөмөлдөө менен ийгиликтүү башкарса болот. Сизге бир аз өзгөртүү киргизүү керек болот, бирок ден-соолукта жана бактылуу жашоону уланта берсеңиз болот.