Гестациялык диабет

Мазмун

• Гестациялык диабет деген эмне?
• Гестациялык диабеттин белгилери кандай?
• Гестациялык диабеттин себеби эмнеде?
• Гестоздук кант диабети менен ооруган адам ким?
• Гестациялык диабет кандайча диагноз коюлат?
• Глюкозага каршы тест
• Бир кадамдык тест
• Эки кадамдуу тест
• Экинчи типтеги кант диабети жөнүндө ойлонушум керекпи?
• Гестациялык диабеттин ар кандай формалары барбы?
• Гестациялык диабет кандайча дарыланат?
• Эгерде менде гестациялык диабет болсо, эмне жешим керек?
• Углеводдор
• Белок
• Май
• Гестациялык диабет менен кандай татаалдашуулар байланыштуу?
• Гестациялык диабеттин келечеги кандай?
• Гестациялык диабеттин алдын алууга болобу?

Гестациялык диабет деген эмне?

Кош бойлуулук учурунда кээ бир аялдарда кандагы канттын деңгээли көтөрүлөт. Бул абал гестациялык диабет (GDM) же гестациялык диабет деп аталат. Гестациялык диабет, адатта, кош бойлуулуктун 24-28-жумасынын ортосунда пайда болот.

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборунун маалыматы боюнча, Кошмо Штаттардагы кош бойлуулуктун 2ден 10 пайызына чейин болот деп болжолдонууда.

Эгер сиз кош бойлуу кезинде гестациялык диабетке чалдыгып калсаңыз, анда бул кош бойлуулукка чейин кант диабети менен ооруган же кийинчерээк ооруп каласыз дегендик эмес. Бирок гестациялык диабет келечекте экинчи типтеги кант диабетине чалдыгуу коркунучун арттырат.

Эгер туура эмес башкарылса, балаңыздын кант диабетине чалдыгуу коркунучун көтөрүп, кош бойлуулук жана төрөт учурунда сизге жана балаңызга кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

Гестациялык диабеттин белгилери кандай?

Гестациялык диабеттин белгилери пайда болушу сейрек кездешет. Эгер сизде симптомдор байкалса, анда алар жумшак болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• чарчоо
• бүдөмүк көрүү
• ашыкча суусоо
• заара кылууга ашыкча муктаждык
• коңурук тартуу

Гестациялык диабеттин себеби эмнеде?

Гестациялык диабеттин так себеби белгисиз, бирок анын ролун гормондор ойношу мүмкүн. Кош бойлуу кезиңизде, организмде кээ бир гормондордун көлөмү көбөйөт, анын ичинде:

• адамдын плацентанын лактогени (hPL)
• инсулинге туруктуулугун жогорулатуучу гормондор

Бул гормондор плацентага таасирин тийгизип, кош бойлуулукту сактоого жардам берет. Убакыт өткөн сайын денеңиздеги бул гормондордун саны көбөйөт. Алар сиздин денеңизди кандагы кантты жөнгө салуучу гормон - инсулинге туруктуу кыла башташы мүмкүн.

Инсулин глюкозаны каныңыздан чыгып, энергия үчүн колдонулган клеткаларга жылдырууга жардам берет. Кош бойлуулук учурунда организм табигый жол менен инсулинге туруктуу болуп, кан агымында глюкоза көбүрөөк болуп, балага өтөт. Эгерде инсулинге туруктуулук өтө күчтүү болуп кетсе, анда кандагы глюкозанын деңгээли нормадан тышкары көтөрүлүшү мүмкүн. Бул гестациялык диабетке алып келиши мүмкүн.

Гестоздук кант диабети менен ооруган адам ким?

Эгерде сизде гестациялык диабеттин пайда болуу коркунучу жогору болсо, анда:

• 25 жаштан жогору
• кан басымы жогору
• үй-бүлөлүк кант диабети менен ооруган адамдар
• кош бойлуу боло электе ашыкча салмакта болушкан
• кош бойлуу кезиңизде салмактан ашыкча салмак кошуңуз
• бир нече наристелерди күтүп жатышат
• мурда 9 килограммдан ашык салмактагы наристени төрөгөн
• мурун гестациялык диабет менен оорушкан
• себепсиз бойдон түшүп калган же өлүк төрөгөн
• глюкокортикоиддер менен болгон
• инсулинге туруктуулук менен байланыштуу болгон поликистоздук энелик синдром (PCOS), нигранттар акантозу же башка шарттар бар
• Африка, Түпкүлүктүү Америка, Азия, Тынч океан аралдары же испан тектүүлөрү бар

Гестациялык диабет кандайча диагноз коюлат?

Америкалык диабет ассоциациясы (ADA) дарыгерлерди кош бойлуу аялдарды гестациялык диабеттин белгилери үчүн дайыма текшерип турууга үндөйт. Эгерде сизде кош бойлуулуктун башталышында кант диабети жана кадимки кандагы канттын деңгээли жөнүндө маалыматтар жок болсо, анда дарыгер сизди кош бойлуулуктун 24-28 жумасында кош бойлуулук мезгилинде текшерип берет.

Глюкозага каршы тест

Кээ бир дарыгерлер глюкозаны чакыруу тестинен башташы мүмкүн. Бул тестке эч кандай даярдыктын кереги жок.

Сиз глюкоза эритмесин ичесиз. Бир сааттан кийин, сиз кан анализин аласыз. Эгер кандагы канттын деңгээли жогору болсо, анда дарыгер үч сааттык оозеки глюкозага толеранттуулук тестин өткөрүшү мүмкүн. Бул эки баскычтуу тестирлөө деп эсептелет.

Кээ бир дарыгерлер глюкозага каршы сыноону толугу менен өткөрүп жиберишет жана глюкозага эки сааттык толеранттуулук тестин гана жасашат. Бул бир кадамдык тестирлөө деп эсептелет.

Бир кадамдык тест

1. Дарыгериңиз ачка кандагы канттын деңгээлин текшерүүдөн баштайт.
2. Алар сизден 75 грамм (г) углеводду камтыган эритинди ичүүнү суранышат.
3. Алар бир саат эки сааттан кийин каныңыздагы канттын деңгээлин дагы бир жолу текшерип көрүшөт.

Эгер сизде төмөнкүлөрдүн бири бар болсо, алар сизди гестациялык диабет диагнозу менен аныкташат:

• орозо кандагы канттын деңгээли бир децилитрге 92 миллиграммдан жогору же ага барабар (мг / дл)
• бир сааттык кандагы канттын деңгээли 180 мг / длден жогору же ага барабар
• эки сааттык кандагы канттын деңгээли 153 мг / длдан жогору же ага барабар

Эки кадамдуу тест

1. Эки кадамдуу тест үчүн орозо кармоонун кажети жок.
2. Алар сизден 50 г шекер камтылган эритинди ичүүнү суранышат.
3. Алар бир сааттан кийин каныңыздагы кантты текшерип көрүшөт.

Эгер ошол учурда каныңыздагы канттын деңгээли 130 мг / дл же 140 мг / дл ден жогору болсо, анда алар башка күнү экинчи текшерүү тестин өткөрүшөт. Муну аныктоонун чегин дарыгериңиз чечет.

1. Экинчи тест учурунда дарыгериңиз ачка кармаган кандагы канттын деңгээлин текшерүүдөн баштайт.
2. Алар сизге 100 г кумшекер кошулган эритмени сурашат.
3. Алар кандагы шекерди бир, эки жана үч сааттан кийин текшерип көрүшөт.

Төмөнкү баалуулуктардын экиден кем эмесине ээ болсоңуз, алар сизге гестациялык диабет диагнозун коюшат:

• кандагы канттын деңгээли 95 мг / дл же 105 мг / длден жогору же ага барабар
• бир сааттык кандагы канттын деңгээли 180 мг / дл же 190 мг / длден жогору же ага барабар
• эки сааттык кандагы канттын деңгээли 155 мг / дл же 165 мг / длден жогору же ага барабар
• үч сааттык кандагы канттын деңгээли 140 мг / дл же 145 мг / длден жогору же ага барабар

Экинчи типтеги кант диабети жөнүндө ойлонушум керекпи?

АДА кош бойлуулуктун башталышында дарыгерлерди аялдарды 2-типтеги кант диабети боюнча текшерүүгө чакырат. Эгерде сизде 2-типтеги кант диабетинин коркунучтуу факторлору бар болсо, анда дарыгериңиз пренаталдык биринчи барганда сизди ушул абалга текшерип көрөт.

Бул тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• ашыкча салмак
• кыймылсыз болуу
• кан басымы жогору
• каныңызда жакшы (HDL) холестеролдун деңгээли төмөн
• каныңызда триглицериддердин көп болушу
• үй-бүлөлүк кант диабети менен ооруган
• Гестациялык диабет, предиабет же инсулинге туруктуулук белгилери боюнча өткөн тарыхы бар
• мурун 9 килограммдан ашык салмактагы наристени төрөгөн
• Африка, Түпкүлүктүү Америка, Азия, Тынч океан аралдары же испан тектүү адамдар

Гестациялык диабеттин ар кандай формалары барбы?

Гестациялык диабет эки класска бөлүнөт.

А1 классы гестациялык диабетти сүрөттөө үчүн колдонулат, аны диета аркылуу гана башкарууга болот. Гестациялык А2 классындагы адамдарга абалын көзөмөлдөө үчүн инсулин же пероралдык дары-дармектер керек.

Гестациялык диабет кандайча дарыланат?

Эгер сизге гестациялык диабет диагнозу коюлса, дарылоо планыңыз күнү бою кандагы канттын деңгээлине жараша болот.

Көпчүлүк учурларда, дарыгер сизге тамактанардан мурун жана кийин кандагы кантты текшерип, ден-соолугуңузду чыңдап, тынымсыз спорт менен машыгып, абалыңызды жөнгө салууга кеңеш берет.

Кээ бир учурларда, керек болсо инсулин сайып алса болот. Майо клиникасынын маалыматы боюнча, гестациялык диабет менен ооруган аялдардын 10-20 пайызы гана кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн инсулинге муктаж.

Эгер врач каныңыздагы канттын деңгээлин көзөмөлдөп турууга үндөсө, анда атайын глюкозаны көзөмөлдөөчү шайман менен камсыз кылып бериши мүмкүн.

Алар сизге инсулин сайганга чейин, сиз төрөгөнгө чейин жазып беришсе болот. Дарыгериңизден инсулинди сайган убактыңызды тамактанууга байланыштуу жана кандагы канттын деңгээли төмөн болуп кетпеши үчүн көнүгүү жасаңыз.

Дарыгериңиз кандагы шекердин деңгээли өтө төмөндөсө же алардын деңгээлинен бир кыйла жогору болуп калса, эмне кылуу керектигин айтып бере алат.

Эгерде менде гестациялык диабет болсо, эмне жешим керек?

Салмактуу тамактануу гестациялык диабетти туура башкаруунун ачкычы. Айрыкча, гестациялык диабет менен ооруган аялдар углевод, белок жана майдын көп колдонулушуна өзгөчө көңүл бурушу керек.

Дайыма тамактануу - эки саат сайын - кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Углеводдор

Карбонгидратка бай азыктарды туура аралыкта жайгаштыруу кандагы канттын көбөйүп кетишинен сактайт.

Дарыгер күнүнө канча углевод жеш керектигин так аныктоого жардам берет. Алар ошондой эле каттоодон өткөн диетологго барып, тамактанууну пландаштырууга жардам бериши мүмкүн.

Ден-соолукка пайдалуу углеводдорго төмөнкүлөр кирет:

• дан эгиндери
• күрөң күрүч
• буурчак, буурчак, жасмык жана башка буурчак өсүмдүктөрү
• крахмалдуу жашылчалар
• канты аз жемиштер

Белок

Кош бойлуу аялдар күнүнө эки-үч порция белок жеши керек. Белоктун жакшы булактарына арык эт жана канаттуулар, балык жана tofu кирет.

Май

Тамактануу үчүн пайдалуу майлардын курамына тузсуз жаңгактар, уруктар, зайтун майы жана авокадо кирет. Эгерде сизде гестациялык диабет болсо, эмне жей турганыңыз жана андан сактанганыңыз жөнүндө көбүрөөк кеңеш алыңыз.

Гестациялык диабет менен кандай татаалдашуулар байланыштуу?

Эгер сиздин гестациялык диабетиңизди туура эмес башкарса, каныңыздагы канттын деңгээли кош бойлуулуктун деңгээлинен жогору бойдон калышы мүмкүн. Бул татаалдашып, балаңыздын ден-соолугуна таасирин тийгизиши мүмкүн. Мисалы, балаңыз төрөлгөндө, ал төмөнкүлөргө ээ болушу мүмкүн:

• жогорку салмак
• дем алуудагы кыйынчылыктар
• кандагы канттын деңгээли төмөн
• толгоо учурунда алардын ийиндеринин төрөт каналына тыгылып калышына себеп болгон ийин дистоциясы

Ошондой эле, кийинчерээк алардын диабетке чалдыгуу коркунучу жогору болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгердин сунуш кылган дарылоо планын аткарып, гестациялык диабетти башкаруу боюнча чараларды көрүү абдан маанилүү.

Гестациялык диабеттин келечеги кандай?

Төрөгөндөн кийин каныңыздагы канттын деңгээли калыбына келиши керек. Бирок гестациялык диабеттин өнүгүшү кийинчерээк экинчи типтеги кант диабетине чалдыгуу коркунучун жаратат. Дарыгериңизден ушул шарттарды жана ага байланыштуу татаалдашууларды пайда кылуу тобокелдигин кантип төмөндөтсөңүз болот.

Гестациялык диабеттин алдын алууга болобу?

Гестациялык диабеттин алдын алуу мүмкүн эмес. Бирок, ден-соолукка пайдалуу адаттарды кабыл алуу шарттын өнүгүшүн азайтышы мүмкүн.

Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз жана гестациялык диабеттин коркунучтуу факторлорунун бири бар болсоңуз, туура тамактанып, көнүгүү жасап туруңуз. Жөө басуу сыяктуу жеңил кыймыл-аракет да пайдалуу болушу мүмкүн.

Жакын арада кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз жана ашыкча салмак кошуп жатсаңыз, арыктоо үчүн дарыгериңиз менен иштешүү эң жакшы нерселердин бири. Жада калса, бир аз арыктасаңыз, гестациялык диабетти азайтууга жардам берет.

Бул макаланы испан тилинде окуңуз.