Жаралуу колит менен ооруган адамдарга дары-дармектер

Мазмун

• Аминосалицилаттар (5-ASA)
• Mesalamine
• Сульфасалазин
• Olsalazine
• Balsalazide
• Кортикостероиддер
• Будесонид
• Преднизон жана преднизолон
• Иммуномодуляторлор
• Тоцацитиниб
• Метотрексат
• Азатиоприн
• Меркаптопурин
• Метотрексаттын, азатиоприндин жана меркаптопуриндин терс таасирлери
• Биология
• NSAIDден сактаныңыз
• Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Киришүү

Жара жарасы - бул ичеги-карындын сезгенүү түрүнүн бир түрү, ал негизинен жоон ичегиге (жоон ичегиге) таасир этет. Бул сиздин организмдин иммундук тутумунун анормалдуу реакциясынан улам келип чыгышы мүмкүн. Жаралуу колитти айыктыра турган айыкпасак да, белгилерди дарылоонун бир нече түрүн колдонсо болот.

Жара колитинин белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичтин оорушу, ыңгайсыздык же спазм
• туруктуу диарея
• табуреткадагы кан

Оорунун белгилери туруктуу болуп, алоолонгон учурда күчөп кетиши мүмкүн.

Сезгенүүнү басуу үчүн (шишик жана дүүлүктүрүү) ар кандай дары-дармектерди колдонсоңуз болот, алоолонгон оорулардын санын азайтып, жоон ичегиңиздин айыгып кетишине мүмкүнчүлүк бересиз. Дарылардын төрт негизги классы жаралуу колит менен ооруган адамдарды дарылоодо колдонулат.

Аминосалицилаттар (5-ASA)

Аминосалицилаттар ичеги-карындагы сезгенүүнү азайтуу менен жаралуу колиттин белгилерин азайтат деп эсептелет. Бул дары-дармектер жеңил жана орточо жаралуу колит менен ооруган адамдарга колдонулат. Алар өрттүн чыгышын алдын алууга же сизде болгон өрттүн санын азайтууга жардам берет.

Бул дарылардын мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

Mesalamine

Мезаламинди оозу менен (ооз аркылуу) кечигип чыгарылган таблетка, узартылган релиз капсула же кечигип чыгарылган капсула катары кабыл алууга болот. Мезаламин, ошондой эле ректалдык суппозиторий же ректалдык клизма түрүндө да бар.

Месаламин жалпы түрдөгү дары катары кээ бир формаларда болот. Ошондой эле Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD жана Lialda сыяктуу бир нече бренддик аталыштагы версиялары бар.

Мезаламиндин көбүрөөк кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ич өтүү
• баш оору
• жүрөк айлануу
• ичтин оорушу, карышуу жана ыңгайсыздык
• ашказандын кычкылдуулугу же рефлюкс жогорулады
• кусуу
• бурпинг
• ысык

Мезаламиндин сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• көкүрөк оорусу
• дем алуу
• туура эмес жүрөк ритми

Мезаламин менен өз ара аракеттене турган дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тиогуанин
• варфарин
• варикелла зостерине каршы эмдөө

Сульфасалазин

Сульфасалазин дароо же кечигип чыгарылган таблетка катары ооз аркылуу кабыл алынат. Сульфасалазин жалпы дары катары жана Азульфидин аттуу дары-дармек түрүндө бар.

Сульфасалазиндин көп кездешүүчү терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• табиттин жоголушу
• баш оору
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ашказан
• эркектердеги уруктун деңгээлинин төмөндөшү

Сульфасалазиндин сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• анемия сыяктуу кан оорулары
• Стивенс-Джонсон синдрому сыяктуу катуу аллергиялык реакция
• боор жетишсиздиги
• бөйрөк көйгөйлөрү

Сульфасалазин башка дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн, мисалы:

• дигоксин
• фолий кислотасы

Olsalazine

Олсалазин сиз ооз аркылуу ичкен капсул катары келет. Бул Dipentum аттуу бренд дары катары жеткиликтүү. Бул жалпы дары катары жеткиликтүү эмес.

Олсалазиндин терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• ич өткөк же заңсыз табуреткалар
• курсактын оорушу
• ысытуу же кычышуу

Олсалазиндин терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• анемия сыяктуу кан оорулары
• боор жетишсиздиги
• жүрөк ритминин өзгөрүшү жана жүрөктүн сезгениши сыяктуу жүрөк көйгөйлөрү

Олсалазиндин өз ара аракеттениши мүмкүн болгон дары-дармектердин мисалдары:

• гепарин
• эноксапарин же далтепарин сыяктуу төмөнкү молекулалуу гепариндер
• меркаптопурин
• тиогуанин
• варикелла зостерине каршы эмдөө

Balsalazide

Балсалазид капсула же таблетка түрүндө ооз аркылуу кабыл алынат. Капсула жалпы дары катары жана Colazal бренди катары сатылат. Планшет Giazo аттуу дары-дармек катары гана жеткиликтүү.

Балсалазиддин терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• баш оору
• ичтин оорушу
• ич өтүү
• жүрөк айлануу
• кусуу
• респиратордук инфекция
• биргелешкен оору

Балсалазиддин олуттуу терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• анемия сыяктуу кан оорулары
• боор жетишсиздиги

Балсалазид менен өз ара байланышта боло турган дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тиогуанин
• варфарин
• варикелла зостерине каршы эмдөө

Кортикостероиддер

Кортикостероиддер денеңиздеги сезгенүүнү азайтуу үчүн денеңиздин жалпы иммундук системасынын реакциясын төмөндөтөт. Дары-дармектердин бул түрлөрү орто жана оор активдүү жара оорусу менен ооруган адамдарды дарылоодо колдонулат. Кортикостероиддерге төмөнкүлөр кирет:

Будесонид

Будесониддин жаралуу колитине бекитилген эки формасы - узартылган релиз таблеткалары жана түз ичегинин көбүгү. Экөө тең Uceris аттуу дары-дармек түрүндө сатылат. Алар жалпы дары катары жеткиликтүү эмес.

Будесониддин терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• баш оору
• жүрөк айлануу
• кортизол гормонунун деңгээлинин төмөндөшү
• курсактын жогору жагында оору
• чарчоо
• шишүү
• безетки
• заара жолдорунун инфекциясы
• биргелешкен оору
• ич катуу

Будесониддин олуттуу терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• глаукома, катаракта жана сокурдук сыяктуу көрүү көйгөйлөрү
• жогорку кан басымы

Будесонид башка дарылар менен өз ара аракеттене алат, мисалы:

• ВИЧ инфекциясын дарылоодо колдонулуучу ритонавир, индинавир жана саквинавир сыяктуу протеаз ингибиторлору
• грибокко каршы препараттар, мисалы итраконазол жана кетоконазол
• эритромицин
• курамында этинилэстрадиол бар ичүүчү контрацептивдер

Преднизон жана преднизолон

Преднизон таблеткада, кечигип чыгарылган таблеткада жана суюк эритинди түрүндө болот. Сиз булардын бирин оозуңуздан алып жатасыз. Преднизон жалпы дары катары жана Deltasone, Prednisone Intensol жана Rayos аттуу дары-дармектер катары сатылат.

Жаралы колитке бекитилген преднизолондун түрлөрү:

• таблеткалар
• эритүүчү таблеткалар
• суюк эритме
• сироп

Сиз бул формалардын каалаганын оозеки түрдө кабыл алсаңыз болот. Преднизолон жалпы дары катары жана Миллпред аттуу дары-дармек түрүндө бар.

Преднизолондун жана преднизолондун терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• кандагы канттын деңгээлинин жогорулашы
• тынчы жоктук же тынчсыздануу
• кан басымынын жогорулашы
• бутуңуздагы же таманыңыздагы суюктуктун кармалышынан улам шишик
• табиттин жогорулашы
• салмак кошуу

Преднизолондун жана преднизолондун терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• остеопороз жана сөөктүн сынуу тобокелдиги
• инфаркт, көкүрөк оорусу, жүрөк ритми сыяктуу жүрөк көйгөйлөрү
• талма

Преднизолон жана преднизолон менен өз ара байланышта боло турган дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• фенобарбитал жана фенитоин сыяктуу антизизиздик дарылар
• варфарин сыяктуу канды суюлтуучу заттар
• рифампин
• кетоконазол
• аспирин

Иммуномодуляторлор

Иммуномодуляторлор - организмдин өзүнүн иммундук тутумуна болгон реакциясын төмөндөтүүчү дары-дармектер. Натыйжада, адамдын денесинде сезгенүү азайган. Иммуномодуляторлор жара колитинин күчөшүн азайтып, симптомдордун жок болушуна жардам берет.

Иммуномодуляторлор көбүнчө симптомдору аминосалицилаттар жана кортикостероиддер менен көзөмөлдөнбөгөн адамдарда колдонулат. Бирок, бул дарылардын иштей башташы бир нече айга созулушу мүмкүн.

Иммуномодуляторлорго төмөнкүлөр кирет:

Тоцацитиниб

Жакынкы мезгилге чейин АКШнын Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) жара колит менен ооруган адамдарды дарылоого иммуномодуляторлорду жактырган эмес. Ошого карабастан, бул класстагы дары-дармектер болгон кээде жаралык колит менен ооруган адамдарды дарылоо үчүн жарлыктан тышкары колдонулат.

2018-жылы FDA жаралуу колит менен ооруган адамдар үчүн иммуномодуляторду колдонууну жактырганда, мындай белгисиз колдонуулардын бири тарыхта калган. Бул иммуномодулятор tofacitinib (Xeljanz) деп аталат. Ал буга чейин ревматоиддик артрит менен ооруган адамдар үчүн FDA тарабынан жактырылган, бирок жарасы бар колит менен ооруган адамдар үчүн белгисиз колдонулган. Xeljanz - жарадар колит менен ооруган адамдарды узак мөөнөткө дарылоо үчүн оозеки эмес, ийне аркылуу берилген биринчи дары.

Баңги заттарды сатуудан тышкары колдонуу жөнүндө көбүрөөк билүү.

Метотрексат

Метотрексат таблетка түрүндө, ооз аркылуу ичүүгө болот. Ошондой эле, аны венага (IV) куюу, ошондой эле тери астына жана внутримышечно сайма жолу менен берет. Планшет жалпы дары түрүндө жана Trexall бренд дарысы катары сатылат. IV эритме жана внутримышечнае инъекция жалпы дары түрүндө гана бар. Тери астына сайуучу дары Otrexup жана Rasuvo дары-дармектери катары гана жеткиликтүү.

Азатиоприн

Жараны колит менен дарылоодо азатиоприн таблетка түрүндө ичип алсаңыз болот. Бул жалпы дары катары жана Азасан жана Имуран бренд дары катары бар.

Меркаптопурин

Меркаптопурин таблетка же суюк суспензия түрүндө бар, экөө тең ооз аркылуу кабыл алынат. Планшет жалпы дары түрүндө гана бар, ал эми суспензия Пуриксан деген дары-дармек түрүндө гана бар.

Метотрексаттын, азатиоприндин жана меркаптопуриндин терс таасирлери

Бул иммуномодуляторлордун кеңири тараган терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баш оору
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ич өтүү
• ооз жаралары
• чарчоо
• кан клеткаларынын деңгээли төмөн

Иммуномодуляторлор өз ара аракеттене турган дары-дармектердин мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• аллопуринол
• сульфасалазин, мезаламин жана олсалазин сыяктуу аминосалицилаттар
• лизиноприл жана эналаприл сыяктуу ангиотензин которуучу ферменттин (ACE) ингибиторлору
• варфарин
• рибавирин
• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs), мисалы напроксен жана ибупрофен
• фенилбутазон
• фенитоин
• сульфаниламиддер
• probenecid
• ретиноиддер
• теофиллин

Биология

Биология - бул генетикалык жактан иштелип чыккан, тирүү организмден лабораторияда иштелип чыккан дары-дармектер. Бул дары-дармектер организмдеги кээ бир белоктордун сезгенүүсүн алдын алат. Биологиялык дары-дармектер орто жана оор жаралуу колит менен ооруган адамдар үчүн колдонулат. Ошондой эле, алардын белгилери аминосалицилаттар, иммуномодуляторлор же кортикостероиддер сыяктуу дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөнбөгөн адамдар үчүн колдонулат.

Жаралы колит симптомдорун башкаруу үчүн колдонулган беш биологиялык дары бар. Булар бренддик дары түрүндө гана бар, анын ичинде:

• адалимумаб (Хумира), териге инъекция жолу менен берилет
• голимумаб (Симпони), териге инъекция жолу менен берилет
• инфликимсаб (Ремикад), IV жолу куюу менен берилет
• infliximab-dyyb (Inflectra), IV жолу куюп берген
• vedolizumab (Entyvio), IV куюу менен берилет

Адалимумаб, голимумаб, инфликимсаб же инфликимсаб-дыйб дарыларын жакшыртуу үчүн сегиз жумага чейин талап кылынышы мүмкүн. Ведолизумаб адатта алты жуманын ичинде иштей баштайт.

Биологиялык дары-дармектердин терс таасирлерине төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• баш оору
• калтыратма
• суук
• уюктар же исиркектер
• көбөйгөн инфекциялар

Биологиялык дары башка биологиялык агенттер менен өз ара аракеттениши мүмкүн. Буга мисалдар:

• natalizumab
• adalimumab
• golimumab
• infliximab
• anakinra
• abatacept
• tocilizumab
• варфарин
• циклоспорин
• теофиллин
• тиштүү вакцина сыяктуу тирүү вакциналар

NSAIDден сактаныңыз

Ибупрофен жана напроксен сыяктуу NSAIDлер организмдеги сезгенүүнү басаңдатат. Эгер сизде жаралуу колит болсо, анда бул дарылар сиздин белгилериңизди күчөтүшү мүмкүн. NSAID ичерден мурун дарыгериңиз менен сүйлөшүп алыңыз.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Көптөгөн дары-дармектер жара колитинин белгилерин азайтууга жардам берет. Эгерде сизде жара оорусу бар колит болсо, анда бул макаланы доктуруңуз менен карап чыгып, кайсы дары-дармектер сизге туура келери жөнүндө сүйлөшүңүз. Дарыгериңиз ден-соолугуңуздун жана абалыңыздын канчалык оор экендигине байланыштуу дары-дармектерди сунуштайт.

Өзүңүзгө ылайыктуу дарылоо планын табуудан мурун бир нече дарыларды колдонуп көрүшүңүз керек. Эгерде бир дарыны кабыл алуу сиздин белгилериңизди жетиштүү түрдө азайта албаса, анда дарыгер биринчи дарыны натыйжалуу кылган экинчи дарыны кошушу мүмкүн. Бул бир аз убакытты талап кылышы мүмкүн, бирок врач сиз менен биргеликте жара колитинин белгилерин жоюуга жардам бере турган туура дары-дармектерди табат.