Гепатит С дарылоо ылдамдыгы: чындыктарды билүү

Мазмун

• Гепатит С жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек
• Гепатит Сти дарылоонун жолдору жана дарылоо жолдору
• Дарылоодон кийинки көрүнүш

Обзор

Гепатит С (HCV) - ден-соолукка олуттуу көйгөйлөрдү жаратуучу боордун вирустук инфекциясы. Эгер ал туура эмес дарыланып, боорго зыян өтө чоңоюп кетсе, ал өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бактыга жараша, HCV дарылоо көрсөткүчтөрү жакшырууда. Жакында эле жактырылган дары-дармектер жана калктын оору жөнүндө көбүрөөк билүүсү бул тенденцияга өбөлгө түздү. Айрым дары-дармектер 90 пайыздан ашык айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүнө ээ.

Бул олуттуу жана кубаттандыруучу өнүгүүнү белгилейт, анткени HCVден улам өлүмдүн көрсөткүчү жогорулап бараткан. Айыктыруу көрсөткүчтөрү жакшырып баратат, бирок алардын абалы дагы деле олуттуу болушу керек. Потенциалдуу инфекцияны билгенден кийин дарыланууга кайрылыңыз.

Гепатит С жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Вирус, адатта, баңги затын сайган жалпы ийнелерди колдонуу аркылуу жугат. Бул оору кан аркылуу жугуучу оору болуп саналат, андыктан жуккан адам менен кокусунан байланышуу вирус жуктурбайт. Айрым учурларда, вирус клиникалык шартта жуккан медициналык ийне аркылуу жугушу мүмкүн.

Донордук канды текшерүү 1992-жылы стандарттуу боло электе, вирустун жайылышына булганган кан азыктары жооптуу болгон.

HCVни дарылоодо эң чоң көйгөйлөрдүн бири - бул сиздин белгилериңизди байкаганга чейин ал сиздин системаңызда бир нече жыл болушу мүмкүн. Ага чейин, боордун кандайдыр бир жабыркашы келип чыккан. Эң көп кездешкен белгилер:

• кара заара
• сарык, теринин жана көздүн актарынын саргайышы
• ичтин оорушу
• чарчоо
• жүрөк айлануу

Эгер сизде HCV менен ооруп калуу коркунучу бар болсо, кандайдыр бир белгилер пайда боло электе текшерүүдөн өтүшүңүз керек. 1945-1965-жылдары төрөлгөн адам бир жолу текшерүүдөн өтүшү керек. Ушундай эле нерсе, учурда баңги затын сайып жаткан же бир нече жыл мурун болсо дагы, жок дегенде бир жолу сайган адамга тиешелүү. Скринингдин башка критерийлерине ВИЧ-позитивдүү жана 1992-жылдын июлуна чейин кан куюп же органдарды трансплантациялагандар кирет.

Гепатит Сти дарылоонун жолдору жана дарылоо жолдору

Көптөгөн жылдардан бери дарылоонун натыйжалуу варианттарынын бири дары интерферон болгон. Бул дары алты айдан бир жылга чейинки аралыкта көптөгөн ийнелерди сайууну талап кылган. Ошондой эле дары жагымсыз белгилерди пайда кылган. Бул дарыны колдонгондордун көпчүлүгү дарылануудан кийин сасык тумоо болуп калгандай сезилген. Интерферонду дарылоо бир гана натыйжалуу болгон, ал эми алардын ден-соолугу начарлап кетиши мүмкүн, анткени өркүндөтүлгөн ХВВ менен ооруган адамдарга бере алышкан жок.

Рибавирин деп аталган пероралдык дары-дармек да ушул убакта болгон. Бул дарыны интерферон сайып ичүү керек болчу.

Заманбап дарылоонун натыйжалуулугуна убакытты кыскартуучу оозеки дары-дармектер кирет. Биринчилерден болуп пайда болгон софосбувир (Совалди). Башка алгачкы дарылоодон айырмаланып, бул препарат интерферондун сайылышын талап кылган эмес.

2014-жылы АКШнын Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) ледипасвир менен софосбувирден (Харвони) куралган дары-дармектерди жактырган. Бул түздөн-түз таасир берүүчү вируска каршы деп аталган дары-дармектер классындагы күнүнө бир жолу ичүүчү дары. Бул дарылар вирустун көбөйүшүнө жардам берген ферменттердин үстүнөн иштейт.

Гарвониден кийин бекитилген дарылоо ыкмалары ар кандай генотипке ээ адамдарга багытталган. Генотип гендердин жыйындысына, ал тургай бир генге тиешелүү.

Окумуштуулар бейтаптын генотипинин негизинде ар кандай дары-дармектер натыйжалуу болорун аныкташты.

2014-жылдан баштап бекитилген дары-дармектердин катарына софосбувир менен кошо колдонула турган simeprevir (Olysio) жана даклатасвир (Daklinza) кирет. Омбитасвирден, паритапревирден жана ритонавирден (Technivie) түзүлгөн дагы бир айкалышкан дары да клиникалык сыноолордо абдан натыйжалуу болду. Technivie ичкен адамдардын бир пайызы боордун ферменттеринин деңгээлин көтөрүшкөн. Бул боордун анормалдуу иштеши, биринчи кезекте, бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды ичкен аялдарда байкалган. Башка дары-дармектер генотипке жана мурунку дарылоо тарыхына негизделген.

Интерферондун ийне сайылганы 40-50 пайызды түзгөн. Жаңы таблеткаларды дарылоо ыкмалары 100 пайызга жакын. Клиникалык сыноолордо, мисалы, Харвони 12 айдан кийин айыгуу көрсөткүчүн 94 пайызга жеткен. Ошол эле убакыттын ичинде башка дары-дармектер жана айкалышкан дары-дармектер айыгуу көрсөткүчтөрү жогору болгон.

Дарылоодон кийинки көрүнүш

Сиздин денеңиз инфекциядан таза экендигин көрсөткөндөн кийин, сиз айыгып кеттиңиз. HCV алуу сиздин келечектеги ден-соолугуңузга жана өмүрүңүзгө зыян келтирбейт. Дарылануудан кийин кадимкидей ден-соолукта жашоого өтсөңүз болот.

Эгер вирус сиздин системаңызда көп жылдар бою болгон болсо, анда бооруңузга олуттуу зыян келтирилген болушу мүмкүн. Сизде боордун тырыгы болгон цирроз деп аталган оору пайда болушу мүмкүн. Эгер тырык катуу болсо, анда боор жакшы иштебей калышы мүмкүн. Боор канды чыпкалап, дары-дармектерди метаболиздейт. Эгер бул функцияларга тоскоол болсо, ден-соолугуңузга, анын ичинде боордун иштебей калышына алып келишиңиз мүмкүн.

Ошондуктан ВИЧке текшерүүдөн өтүү өтө маанилүү. Эгерде анализ оң натыйжа берсе, мүмкүн болушунча эртерээк дарыланыңыз.

Ошондой эле, бул адаттан тыш нерсе болсо дагы, вирус менен кайрадан жугушу мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Эгер сиз дагы деле дары сайып, башка кооптуу жүрүм-турум менен алектенип жүрсөңүз болот. Эгерде сиз реинфекциянын алдын алгыңыз келсе, анда ийнелерди бөлүп алуудан алыс болуңуз жана жаңы өнөктөш же мурун баңги затын сайган адам менен презерватив колдонуңуз.

Гепатит С азыр бир нече жыл мурдагыга караганда айыктырылууда. Дагы деле болсо, ден-соолукту чыңдоо же чыңдоо үчүн профилактикалык чараларды көрүшүң керек.